白癜风发病与遗传因素有关家族中有患者亲属风险高单卵双生子同患几率高；性别上男女发病率无绝对显著差异不同年龄段表现不同；自身免疫异常时免疫细胞攻击黑色素细胞致色素脱失患其他自身免疫病者几率高；神经精神因素长期压力焦虑等释放神经递质损伤黑色素细胞或影响免疫；氧化应激失衡时氧自由基损伤黑色素细胞紫外线等外界因素及不良生活方式可诱发；微量元素缺乏如铜锌缺乏影响酪氨酸酶活性阻碍黑色素合成长期偏食挑食者易缺。
白癜风具有一定的遗传易感性，研究表明，如果家族中有白癜风患者，那么亲属患白癜风的风险会高于普通人群。例如，单卵双生子中两个都患白癜风的几率较高，这提示遗传基因在白癜风的发病中起到了重要作用。遗传因素可能通过影响黑色素细胞的功能、免疫调节等多个方面参与白癜风的发生发展。不同种族的白癜风发病率也存在差异，这也从侧面反映了遗传与环境等多种因素相互作用导致白癜风发病的情况。
性别因素
从性别角度来看，白癜风在男性和女性中的发病率并没有绝对的显著差异，但在不同年龄段的表现可能有所不同。一般来说，各年龄段男女均可发病。在青春期等生长发育阶段，激素水平的变化可能会对白癜风的发病和发展产生一定影响，但具体的性别相关的发病机制还不是完全明确，可能与性激素对黑色素细胞的影响以及免疫调节等多方面有关。
自身免疫因素
人体的免疫系统异常是导致白癜风的重要原因之一。当免疫系统出现紊乱时，机体的免疫细胞可能会错误地攻击自身的黑色素细胞，导致黑色素细胞受损或功能丧失，从而引发皮肤色素脱失。例如，患有其他自身免疫性疾病如甲状腺疾病、糖尿病等的人群，患白癜风的几率相对较高。自身免疫因素引发的炎症反应等会破坏黑色素细胞的正常结构和功能，使得黑色素的合成减少，最终表现为皮肤出现白斑。
神经精神因素
长期的精神压力、焦虑、紧张等神经精神因素与白癜风的发生发展密切相关。当人体处于精神应激状态时，会释放如儿茶酚胺等神经递质，这些神经递质可能会对黑色素细胞产生毒性作用，影响黑色素的合成。另外，神经精神因素还可能通过影响免疫系统，间接导致黑色素细胞的损伤。例如，一些长期处于高压力工作环境的人群，患白癜风的风险可能会增加。儿童和青少年在面临学业压力等精神因素时，也可能成为白癜风的易感人群，因为他们的神经系统相对还在发育阶段，对精神应激的调节能力相对较弱。
氧化应激因素
体内的氧化应激状态失衡也是白癜风发病的原因之一。正常情况下，机体存在氧化和抗氧化系统的平衡，当各种原因导致氧化应激增强时，过多的氧自由基会损伤黑色素细胞。例如，紫外线照射等外界因素可能会诱发氧化应激反应，产生大量的氧自由基，攻击黑色素细胞的DNA、蛋白质等，导致黑色素细胞的损伤和凋亡，进而引起皮肤色素脱失。一些不良的生活方式，如长期熬夜、过度吸烟饮酒等，也可能会影响体内的氧化抗氧化平衡，增加患白癜风的风险。
微量元素缺乏因素
体内某些微量元素的缺乏也与白癜风的发生有关，其中铜、锌等微量元素对于黑色素的合成至关重要。铜是酪氨酸酶的重要组成成分，而酪氨酸酶是黑色素合成过程中的关键酶。当体内铜元素缺乏时，会影响酪氨酸酶的活性，从而阻碍黑色素的合成。锌元素也参与了黑色素细胞的正常生理功能，缺乏锌可能会导致黑色素细胞的功能异常。例如，长期偏食、挑食的人群，容易出现微量元素缺乏的情况，进而增加患白癜风的可能性。儿童如果存在不良的饮食习惯，如不爱吃蔬菜、肉类等，就可能因微量元素缺乏而增加患白癜风的风险，需要家长注意引导孩子养成均衡的饮食习惯。
