牛皮癣发病与遗传因素有关家族中有亲属患病后代风险高、免疫系统异常时T淋巴细胞等释放细胞因子致皮肤异常、某些感染可诱发或加重、环境因素如气候、外伤、精神因素有影响、某些药物及肥胖也可能诱发或增加风险。
牛皮癣具有一定的遗传倾向。研究表明，如果家族中有亲属患有牛皮癣，那么其后代患牛皮癣的风险会高于普通人群。例如，单卵双生子中两人同时患牛皮癣的概率比双卵双生子高很多，这充分提示了遗传因素在牛皮癣发病中起到重要作用。遗传因素主要是通过影响免疫系统相关的基因等，使得个体更容易受到外界因素的刺激而发病。对于有牛皮癣家族史的人群，在日常生活中需要更加注意避免一些可能诱发牛皮癣的因素，比如保持良好的生活习惯等，以降低发病风险。
免疫系统异常
免疫系统在牛皮癣的发病中扮演关键角色。当免疫系统出现紊乱时，T淋巴细胞等免疫细胞会异常活化，释放出多种细胞因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-23（IL-23）等。这些细胞因子会刺激角质形成细胞过度增殖和分化异常，导致皮肤出现红斑、鳞屑等牛皮癣的典型症状。例如，IL-23可以促进Th17细胞的分化和活化，Th17细胞产生的细胞因子进一步加剧炎症反应，使得皮肤角质形成细胞增殖速度加快，正常的皮肤代谢周期被打破，从而引发牛皮癣。免疫系统异常可能受到多种因素影响，如感染、精神压力等都可能诱发免疫系统的紊乱，进而导致牛皮癣的发生。对于免疫系统功能较弱或者有免疫系统疾病家族史的人群，需要特别注意维持免疫系统的稳定，保持健康的生活方式来增强免疫力。
感染因素
某些感染可能会诱发或加重牛皮癣。其中链球菌感染较为常见，比如扁桃体炎等链球菌感染性疾病。当人体感染链球菌后，免疫系统会针对链球菌产生免疫反应，这种免疫反应可能会波及皮肤，引发牛皮癣的发作或者使病情加重。另外，病毒感染，如人类免疫缺陷病毒（HIV）感染等，也可能与牛皮癣的发病存在一定关联。对于儿童来说，如果发生链球菌性扁桃体炎等感染，家长需要密切关注孩子皮肤的状况，一旦出现可疑的牛皮癣症状，应及时就医。对于有感染病史或者容易发生感染的人群，要注意预防感染，保持皮肤清洁，在感染发生时要及时有效地进行治疗，以减少对免疫系统的影响，降低牛皮癣的发病风险。
环境因素
环境因素包括多种方面。比如气候因素，寒冷、干燥的气候可能会诱发牛皮癣。在冬季，由于气候寒冷干燥，皮肤水分流失较快，皮肤屏障功能容易受损，从而增加牛皮癣的发病几率。另外，外伤也是一个重要的环境诱因，皮肤受到外伤后，如烫伤、割伤、严重的晒伤等，可能会在创伤部位诱发牛皮癣，即同形反应。还有精神因素，长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪可能会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响免疫系统和皮肤的代谢，从而诱发牛皮癣。对于生活在寒冷地区的人群，要注意皮肤的保湿，选择合适的护肤品来保护皮肤屏障。对于容易受到外伤的人群，要注意保护皮肤，避免皮肤受到不必要的损伤。而对于长期处于精神压力下的人群，要学会调节自己的情绪，保持良好的心态，如通过适当的运动、冥想等方式来缓解精神压力。
其他因素
某些药物也可能诱发牛皮癣，比如β受体阻滞剂等。此外，肥胖也是牛皮癣发病的一个危险因素，肥胖人群患牛皮癣的概率相对较高，可能与肥胖导致的慢性炎症状态等因素有关。对于服用可能诱发牛皮癣药物的人群，需要在医生的指导下谨慎用药，如果出现皮肤异常要及时告知医生。对于肥胖人群，要通过合理的饮食和运动来控制体重，维持健康的体重范围，以降低牛皮癣的发病风险。
