尿失禁的常见原因有哪些

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尿失禁原因包括年龄因素,儿童期有先天性尿路结构异常、神经源性膀胱功能障碍等,中老年期男性有良性前列腺增生,女性有雌激素水平下降致盆底肌肉松弛、尿路感染、盆腔手术史等;性别因素,女性有尿路感染、盆腔手术史等,男性有尿道狭窄、神经源性膀胱等;生活方式因素,液体摄入过多(短时间大量饮水、摄入含咖啡因或酒精饮料)、肥胖;病史因素,神经系统疾病史(脑血管疾病、脊髓损伤)、泌尿系统疾病史(膀胱结石、泌尿系统肿瘤)。

一、年龄因素相关原因

(一)儿童期

对于婴幼儿,先天性的尿路结构异常可能是尿失禁的原因之一,比如先天性膀胱尿道畸形等,这与儿童在生长发育过程中器官发育尚未完善有关,胚胎时期的发育异常可能导致泌尿系统结构出现问题,从而影响正常的排尿功能。

随着年龄增长到学龄前期和学龄期,神经源性膀胱功能障碍也可能引发尿失禁,例如脊髓发育不完善或者存在神经系统病变等情况,会影响神经对膀胱排尿反射的调控,导致不能正常控制排尿。

(二)中老年期

老年男性常见的良性前列腺增生是尿失禁的重要原因,随着年龄增加,男性前列腺逐渐增生,压迫尿道,导致排尿困难,进而引起充盈性尿失禁等情况。老年女性由于雌激素水平下降,盆底肌肉松弛,容易出现压力性尿失禁,妊娠、分娩等因素也会加重盆底肌肉损伤,增加老年期发生压力性尿失禁的风险。

二、性别因素相关原因

(一)女性

除了上述提到的绝经后雌激素水平下降导致盆底肌肉松弛引发的压力性尿失禁外,尿路感染也是女性常见的尿失禁原因,女性尿道短而直,容易受到细菌等病原体侵袭,发生尿路感染时,炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱敏感性增高,出现尿频、尿急甚至急迫性尿失禁等症状。

盆腔手术史等也可能影响女性盆底结构和功能,导致尿失禁,例如子宫切除术等盆腔手术可能损伤盆底神经和肌肉,引起尿失禁。

(二)男性

除了良性前列腺增生外,男性的尿道狭窄也可能导致尿失禁,尿道狭窄可能是由于尿道外伤、感染后瘢痕形成等原因引起,尿液排出受阻,后期可能出现尿失禁情况。此外,神经源性膀胱在男性中也可因神经系统病变影响排尿调控而导致尿失禁,如脑血管意外等神经系统疾病累及控制排尿的神经中枢或传导通路时。

三、生活方式相关原因

(一)液体摄入过多

短时间内大量饮水,特别是在睡前大量饮水,会使尿液生成增加,如果此时膀胱功能或尿道括约肌功能存在一定问题,就容易出现尿失禁,例如一些人有睡前喝大量水的习惯,夜间可能因为尿液生成过多而发生尿失禁。

摄入含咖啡因或酒精的饮料也会增加尿失禁风险,咖啡因和酒精具有利尿作用,会刺激膀胱,增加排尿次数,对于膀胱功能不稳定或者尿道控制能力较弱的人,更容易引发尿失禁。

(二)肥胖

肥胖人群由于腹部脂肪堆积,增加了腹压,对盆底造成较大压力,容易导致盆底肌肉松弛,从而引发压力性尿失禁。同时,肥胖可能与一些代谢性疾病相关,间接影响泌尿系统功能,增加尿失禁发生的可能性。

四、病史相关原因

(一)神经系统疾病史

有脑血管疾病病史,如脑梗死、脑出血等,可能损伤控制排尿的中枢神经系统区域,导致神经源性膀胱,出现尿失禁症状。脊髓损伤病史也是重要因素,脊髓损伤会影响神经传导,使膀胱排尿反射异常,引起尿失禁。

(二)泌尿系统疾病史

有膀胱结石病史,膀胱结石会刺激膀胱黏膜,引起尿频、尿急,甚至导致急迫性尿失禁,同时结石的存在可能破坏膀胱的正常结构和功能。泌尿系统肿瘤病史,如膀胱癌等,肿瘤侵犯膀胱组织或影响膀胱的正常功能,也可能导致尿失禁,例如肿瘤侵犯膀胱逼尿肌,影响其正常收缩和舒张功能,导致排尿异常。

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压力性尿失禁
压力性尿失禁一般是指患者腹压增高时,其出现不自主的尿液外漏情况。
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生完孩子尿失禁怎么回事
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
生完孩子尿失禁考虑是压力性尿失禁,引起的原因包括基本病因和诱发因素。 1.基本病因 女性因为妊娠和自然分娩的因素,可导致生完孩子后,盆底肌肉支持组织张力减弱或缺失,从而可引起压力性尿失禁。 2.诱发因素 多次分娩、雌激素水平低下、产后重体力劳动的女性发生压力性尿失禁的几率更高。压力性尿失禁一般在咳嗽
产后漏尿是什么原因
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
漏尿即尿失禁,产后尿失禁主要考虑和解剖关系改变、盆底肌肉松弛、盆腔脏器脱垂等原因有关。 1、解剖关系改变 女性分娩时可能会损伤膀胱神经组织,造成控制膀胱的肌肉能力下降,如果腹内压突然增加,会导致尿失禁。 2、盆底肌肉松弛 多次分娩的女性阴道前壁以及盆底支持组织张力减弱和缺失,导致盆底肌肉松弛,尿道膨
一跳绳就漏尿失禁是什么原因
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一跳绳就漏尿失禁一般是指一跳绳就尿失禁,可能是盆底肌肉松弛、尿道括约肌松弛、泌尿系统结石等因素引起的。 1、盆底肌肉松弛 女性患者因怀孕、分娩等因素导致盆底肌肉松弛,可能会影响排尿功能,跳绳时腹压增加,从而会造成尿失禁。 2、尿道括约肌松弛 随着年龄增长,人体各项机能逐渐减退,尿道括约肌松弛可导致无
孕妇尿失禁正常吗
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孕妇尿失禁一般属于正常现象。 怀孕期间子宫会随着时间的增加而逐渐变大并对膀胱产生挤压,并且孕期激素水平变化较大,都容易引起压力性尿失禁,特别是在发生咳嗽或者打喷嚏等容易使腹腔压力会增大的情况时尿失禁现象会更明显。 孕期出现尿失禁的女性在生产过后会随着膀胱受压解除而随之消失,无需过度担心。日常生活中可
子宫切除会尿失禁
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫切除后可能会出现尿失禁,但并非所有患者都会发生,其发生与多种因素有关,包括个体的身体状况、手术方式、术后恢复等。患者在手术后应密切关注自身的身体状况,如有异常应及时就医,以便早期诊断和治疗。 子宫切除后可能会出现尿失禁,但并非所有患者都会发生。 子宫切除术是一种常见的妇科手术,用于治疗多种妇科
急迫性尿失禁患者不能吃哪些食物?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
在饮食及生活上,急迫性尿失禁患者避免和限制含咖啡因的食物和药物,如咖啡、茶、可乐、巧克力等。限制饮酒、碳酸盐饮料、桔子汁、辛辣食物和含有人工甜素的食物,因为这些物品对膀胱壁有刺激作用。
运动尿失禁怎么办?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
运动性尿失禁也就是压力性尿失禁,主要是由于腹压的增加所导致的。针对这种情况,患者在生活中可以多进行盆腔肌肉的训练,如凯格尔运动,增强尿道括约肌的张力。如果比较严重,也可以采取手术进行治疗。
咳嗽或做剧烈运动就尿失禁是什么原因?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
咳嗽或做剧烈运动就尿失禁可以考虑是压力性尿失禁,人在精神紧张过度或者是腹内压增大的时候忍不住会排尿,经产妇或者有过盆腔手术史的人比较多见,主要是盆底肌肉薄弱,有产道损伤,膀胱及尿道括约肌松弛导致。
尿失禁怎样治疗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,根据你的描述,尿失禁是由于是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。建议及时就医查找引起这种症状的原因,及时对症治疗。
尿频尿急尿失禁怎么办
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿频、尿急、尿失禁需要根据病因采取治疗,主要包括前列腺增生、泌尿系统结石、膀胱肿瘤等。 1、前列腺增生 如果是前列腺增生造成的尿频、尿急、尿失禁,主要可以使用特拉唑嗪、坦索罗辛、非那雄胺等药物治疗。若药物治疗无效,可考虑进行经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等手术治疗。 2、泌尿系统结石 若是泌
压力性尿失禁需要做哪些检查
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁主要诊断方法是通过症状来诊断,就是患者有腹压增加以后,出现漏尿或者滴尿一些临床表现,当然也可以做一些检查来排除一下是不是神经性,比方说做尿动力学检查,做神经性检查,但是这些检查有时候是比较复杂。压力性尿失禁很常见,尤其是女性,尤其是像年龄偏大女性,而且生过几胎孩子女性更多见,压力性尿失禁往往轻了的话对生活可能干扰不大,比方说跳
常见尿失禁的治疗方法有哪些
张鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
尿失禁的种类非常多,针对不同原因导致的尿失禁会有不同的治疗方法。压力性尿失禁是因为腹压增高,超过尿道括约肌的维持张力。此类情况下需要减轻腹压、增加括约肌的维持张力。减轻腹压就需要减少咳嗽、便秘、肥胖等诱因,以免导致腹压增加。患者可以进行行为训练,也可通过外科手术的方法进行治疗,目前治疗最常见的方法为经阴道无张力尿道悬吊术。急迫性尿失禁要通
女性尿失禁有什么危害
王小祥 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
女性尿失禁比较严重时,患者身上整天都会出现尿骚味,甚至没有办法出门。由于尿失禁患者会出现尿湿裤子现象,由于阴部长期潮湿,会引起局部皮肤出现皮疹、破溃等现象。如果此类症状长期出现,还会影响人的情绪,出现悲观、消极心理,严重的影响生活质量。严重时还会影响影响夫妻感情甚至引起家庭破裂。
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
女人尿失禁是什么原因
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致女性尿失禁原因较多,最常见压力性尿失禁。主要是由于女性盆底肌肉群出现松弛、逼尿肌不稳定等因素而引起的压力性尿失禁,通常见于经产妇、老年女性及做过盆腔手术的女性患者。其次见于急迫性尿失禁,多见于较严重的膀胱炎症、膀胱过度活动症患者;还有些女性患者是由于神经系统损伤引起,如脑梗塞、脑出血等原因引起神经系统病变而导致尿失禁。
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
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