睾丸炎有局部症状如患侧睾丸不同程度疼痛可放射、睾丸肿胀外观阴囊皮肤红肿及睾丸质地改变，全身症状有部分患者发热、全身乏力，还有其他伴随症状如阴囊皮肤温度升高、部分患者排尿异常、慢性睾丸炎成年男性可能出现性功能影响。
一、局部症状
疼痛
成年男性患睾丸炎时，患侧睾丸多会出现不同程度的疼痛，可为隐痛、胀痛或剧痛，疼痛还可向同侧腹股沟区及下腹部放射。例如，一些急性睾丸炎患者，疼痛较为剧烈，可影响正常的行走和活动。对于儿童患者，睾丸炎引起的疼痛表现可能相对不太典型，但也会有患侧阴囊部位的不适或疼痛感觉，可能表现为哭闹不安等情况，这与儿童的表达能力有关，但疼痛确实是常见症状之一。
疼痛程度可能与炎症的严重程度相关，炎症越重，疼痛往往越明显。
肿胀
患侧睾丸会出现不同程度的肿胀，外观上可见阴囊皮肤红肿，睾丸体积增大。以急性附睾炎合并睾丸炎为例，肿胀可能在短时间内较为明显，触摸时可感觉到睾丸质地变硬，体积较对侧增大。无论是成年男性还是儿童，肿胀都是常见的局部表现，儿童患者由于阴囊皮肤相对较薄，肿胀可能更容易被观察到。
肿胀可能会影响阴囊的正常形态，严重时可能会影响到睾丸的血液供应等情况。
睾丸质地改变
触摸时，患者的患侧睾丸质地与对侧相比会有所不同，急性炎症时睾丸质地变硬，慢性炎症时可能质地相对偏硬且可能有结节形成等情况。例如，慢性睾丸炎患者，有时可摸到睾丸表面不光滑，有结节状改变，质地较硬。对于不同年龄人群，质地改变的表现可能因个体差异和病情发展阶段不同而有所不同，儿童患者由于处于生长发育阶段，睾丸的质地变化可能需要更仔细的检查来发现。
二、全身症状
发热
部分睾丸炎患者会出现发热症状，体温可升高至38℃~40℃甚至更高。急性睾丸炎患者往往更容易出现高热，例如一些细菌感染引起的急性睾丸炎，患者可突然出现高热，伴有寒战等表现。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育尚未完善，感染引起的发热可能更为明显，而且儿童发热时可能会出现精神萎靡、食欲减退等情况。
发热的程度和持续时间与感染的病原体种类及感染的严重程度有关，一般来说，细菌感染导致的炎症引起的发热往往相对更明显且持续时间可能较长。
乏力
患者可能会感到全身乏力，精神状态较差。无论是成年男性还是儿童患者，在患有睾丸炎时，由于身体处于炎症应激状态，都会出现不同程度的乏力表现。例如，成年患者可能会感觉工作和日常生活中容易疲劳，儿童患者则可能表现为活动减少，比平时更爱休息等。
乏力症状的严重程度也与炎症的全身反应程度相关，炎症越重，乏力可能越明显。
三、其他伴随症状
阴囊皮肤变化
除了阴囊皮肤红肿外，还可能出现阴囊皮肤温度升高的情况，用手触摸阴囊皮肤可感觉到比正常皮肤温度高。对于儿童患者，阴囊皮肤温度升高可能通过家长触摸阴囊时感觉到孩子阴囊皮肤较热来发现。
排尿异常
部分患者可能会出现排尿不适，如尿频、尿急等症状，但这相对不是睾丸炎的特异性症状，在一些合并有泌尿系统感染的睾丸炎患者中可能会出现。例如，细菌感染同时累及泌尿系统时，就可能出现排尿方面的异常表现。对于儿童患者，排尿异常可能不太容易准确表达，需要家长密切观察孩子的排尿情况，如是否有频繁的小便动作等。
性功能影响（成年男性）
一些慢性睾丸炎患者可能会出现性功能方面的问题，如性欲减退、勃起功能障碍等。这是因为睾丸是男性重要的生殖器官，炎症长期存在可能会影响到睾丸的生精功能和内分泌功能，进而影响到性功能。但这种情况相对不是所有睾丸炎患者都会出现，与病情的慢性化程度和个体差异有关。
