巨乳缩小有垂直双蒂法（适用于中度肥大患者18岁以上女性术前保持健康生活方式有乳腺疾病史需告知医生）、水平双蒂法（适用于较大且下垂明显患者18岁以上女性术前停影响凝血药物有心血管病史需谨慎评估）、标准垂直瘢痕法（适用于各种程度巨乳尤其乳房下垂皮肤松弛明显患者18岁以上女性术前注意皮肤清洁有糖尿病病史需控血糖）、环乳晕切口缩乳术（适用于轻度至中度巨乳且乳房下垂不严重患者18岁以上女性术前避经期有凝血功能障碍病史不适合）。
一、垂直双蒂法（Mckissock法）
1.手术原理：设计双蒂的横行椭圆乳腺组织瓣，蒂位于乳房下皱襞处，通过切除过多的乳腺组织、皮肤，上提乳头乳晕来缩小乳房。
2.适用情况：适用于乳房中度肥大的患者，能较好地保持乳头乳晕的血运，术后乳房形态较为自然。
3.年龄因素：一般建议18岁以上骨骼发育成熟的人群进行，因为青少年乳房还在发育过程中，过早手术可能影响乳房后续正常发育。
4.性别因素：主要针对女性巨乳患者。
5.生活方式：术前需保持健康生活方式，避免吸烟饮酒等不良习惯，因为吸烟可能影响伤口愈合，饮酒可能与手术中使用的药物等产生不良反应。
6.病史因素：若有乳腺疾病史，如乳腺纤维瘤等，需提前告知医生，由医生评估手术风险及是否需要先治疗乳腺疾病后再考虑巨乳缩小手术。
二、水平双蒂法（Strombeck法）
1.手术原理：设计水平双蒂的乳腺组织瓣，蒂位于乳房内侧和外侧，切除多余组织后将乳腺组织瓣向上推移以缩小乳房。
2.适用情况：适用于乳房较大且下垂明显的患者，能有效改善乳房下垂情况。
3.年龄因素：同样建议18岁以上人群，理由同垂直双蒂法。
4.性别因素：针对女性巨乳患者。
5.生活方式：术前需遵循健康生活方式要求，如术前一段时间应停止服用可能影响凝血功能的药物等，像阿司匹林等非甾体抗炎药需在医生指导下停药，因为这些药物可能增加手术出血风险。
6.病史因素：有心血管疾病病史的患者需谨慎评估，因为手术可能对心血管系统产生一定应激，需医生全面评估心功能等情况后再决定是否手术。
三、标准垂直瘢痕法（Lassus法）
1.手术原理：设计以乳头乳晕为中心的垂直皮肤乳腺瓣，切除多余皮肤和乳腺组织，然后缝合固定乳头乳晕位置来缩小乳房。
2.适用情况：适用于各种程度的巨乳缩小，尤其对于乳房下垂且皮肤松弛较明显的患者有较好效果。
3.年龄因素：18岁以上，考虑到乳房发育成熟及身体各方面耐受手术的能力。
4.性别因素：针对女性。
5.生活方式：术前要注意皮肤清洁等，保持身体处于良好状态，同时要了解术后需要一定时间的恢复，提前安排好生活节奏，保证有足够时间休息恢复。
6.病史因素：若有糖尿病病史，需将血糖控制在相对稳定范围，因为高血糖不利于伤口愈合，增加术后感染等风险，医生会根据患者血糖情况调整手术及术后治疗方案。
四、环乳晕切口缩乳术
1.手术原理：在乳晕周围做切口，切除多余的乳晕周围皮肤及乳腺组织，通过缝合来缩小乳房。
2.适用情况：适用于轻度至中度巨乳且乳房下垂不严重的患者，术后乳晕瘢痕较隐蔽。
3.年龄因素：18岁以上，保证身体发育成熟。
4.性别因素：针对女性。
5.生活方式：术前要避免在月经期间手术，因为月经期间身体凝血功能等可能有变化，增加手术出血风险，应选择在月经干净后3-5天左右进行手术较为合适。
6.病史因素：有凝血功能障碍病史的患者不适合该手术，因为手术过程中可能出血较多，而凝血功能障碍会影响止血，需先治疗凝血功能障碍疾病后再考虑其他合适的手术方式。
