反流性胃炎典型症状有胃部不适相关的烧心、胃痛、腹胀及消化道相关的恶心呕吐、食欲减退，体征表现有腹部体征的上腹部压痛、腹部胀满感及其他体征的体重变化、长期慢性患者的贫血表现，不同年龄人群表现有差异，生活方式相关因素会影响症状和体征。
一、典型症状
（一）胃部不适相关症状
1.烧心
是反流性胃炎较为常见的症状，多表现为胸骨后或上腹部有灼热感，尤其在进食后、平卧时容易加重。这是由于含有胆汁等十二指肠内容物反流至胃内，刺激胃黏膜神经末梢引起的。对于不同年龄人群，儿童可能表述不清，但可能会出现哭闹、拒食等间接表现；老年人可能因感知敏感度下降，症状相对不典型，但仍可通过观察其进食后的反应等判断。
2.胃痛
可为隐痛、胀痛或烧灼样痛。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为明显，影响日常活动。其发生机制是反流物刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症、损伤，引起胃部肌肉痉挛或神经受刺激。在生活方式方面，长期饮食不规律、吸烟、饮酒等人群更容易出现胃痛症状，因为这些因素会加重胃黏膜的损伤，诱发反流性胃炎导致胃痛。
3.腹胀
患者常感觉上腹部饱胀不适，进食少量食物后就有饱腹感。这是因为反流物影响了胃的正常蠕动和排空功能，导致胃内食物积聚。年龄较大的人群胃肠功能本身相对较弱，若患有反流性胃炎，腹胀症状可能更为明显；而长期缺乏运动的人群，也会因胃肠蠕动减慢而加重腹胀表现。
（二）消化道相关症状
1.恶心、呕吐
部分患者会出现恶心，继而呕吐，呕吐物可含有胆汁，呈黄绿色。这是由于反流物刺激胃黏膜，引起胃的逆蠕动导致呕吐。儿童若发生反流性胃炎出现呕吐，需特别注意防止误吸，因为儿童气道较窄，误吸可能导致严重的呼吸系统并发症。对于老年人，呕吐可能会导致电解质紊乱等问题，需要密切关注其水电解质情况。
2.食欲减退
患者进食欲望降低，不想吃东西。这与胃部不适、腹胀等症状相关，因为胃部不适会影响消化功能，使患者对食物的兴趣下降。不同性别在这方面可能无明显差异，但长期食欲减退会影响营养摄入，尤其对于儿童、老年人等营养需求相对特殊的人群，会影响其生长发育或身体健康状况。
二、体征表现
（一）腹部体征
1.上腹部压痛
医生进行体格检查时，可发现患者上腹部有轻压痛。但压痛程度个体差异较大，部分患者压痛不明显。对于儿童，由于其表述能力有限，需要通过仔细观察其对按压上腹部的反应来判断；老年人可能因本身可能存在其他腹部疾病，压痛表现可能不典型，需要结合其他症状综合判断。
2.腹部胀满感
触诊时可感觉到上腹部有胀满的感觉，这与前面提到的腹胀症状相对应，是由于胃内有反流物积聚、胃排空障碍等原因导致胃内气体和食物积聚，从而使腹部出现胀满的体征。在生活方式方面，肥胖人群由于腹腔压力较高，更容易出现腹部胀满的体征，同时也可能增加反流性胃炎的发生风险，进而加重腹部胀满的表现。
（二）其他体征
1.体重变化
长期反流性胃炎导致食欲减退、消化吸收不良的患者可能会出现体重下降。儿童若出现体重不增或下降，需要引起重视，可能影响其正常生长发育；老年人若体重下降明显，可能提示营养状况较差，需要进一步评估营养状态并采取相应措施改善。
2.贫血表现（长期慢性反流性胃炎患者）
长期慢性反流性胃炎可能导致患者出现缺铁性贫血等情况，此时可能会有面色苍白、甲床苍白等体征。对于女性患者，由于生理周期等因素，本身可能存在贫血的潜在风险，若合并反流性胃炎，贫血表现可能更易被掩盖或加重；老年人由于身体机能下降，造血功能等有所减退，出现贫血时体征可能相对不明显，但更需要及时发现和处理。
