包皮过长指男子成年后阴茎皮肤包裹龟头致龟头不能完全外露，儿童时期多为生理性随发育可改善，与年龄、生活方式、病史等因素有关，可致局部感染风险增加、影响性生活质量、增加阴茎癌潜在风险，儿童需注意清洁，成年男性应注意卫生，反复炎症等情况需就医评估处理。
包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。但需要注意的是，儿童时期阴茎包皮往往较长，会覆盖整个龟头，这属于正常的生理现象，随着年龄增长，阴茎会逐渐发育，包皮可逐渐退缩，龟头可逐渐外露。一般来说，判断是否为病理性包皮过长，需在阴茎勃起状态下观察，若龟头仍不能完全外露，且包皮口狭窄，影响阴茎勃起或导致反复的包皮龟头炎等情况，则可认为是包皮过长。
与包茎的区别
包茎是指包皮口过于狭窄，使包皮不能上翻露出龟头。而包皮过长是包皮覆盖龟头，但包皮口通常可上翻露出龟头。
包皮过长的影响因素
年龄因素：儿童时期的包皮过长多为生理性，与阴茎的生长发育相关。随着青春期发育，阴茎海绵体快速生长，包皮会逐渐向后退缩。而成年人的包皮过长可能与先天发育异常等因素有关。
生活方式：长期不注意个人卫生，包皮垢容易积聚，增加包皮龟头炎的发生风险，进而可能影响对包皮过长的判断，因为炎症可能导致包皮局部肿胀、粘连等情况，干扰对包皮正常状态的评估。
病史因素：若既往有包皮龟头炎反复发作病史，可能导致包皮组织增生、瘢痕形成等，从而使包皮相对过长，影响龟头的外露情况。
包皮过长可能带来的健康问题
局部感染风险增加：由于包皮内板可分泌皮脂腺等物质，包皮过长时，这些物质容易与污垢等混合形成包皮垢，为细菌、真菌等病原体提供了良好的滋生环境，容易引发包皮龟头炎，出现龟头红肿、疼痛、瘙痒、有异味等症状。尤其是在儿童时期，若不注意清洁，更易发生感染，且反复的炎症刺激可能影响阴茎的正常发育。对于成年男性，也可能因包皮龟头炎反复发作，影响生活质量，甚至可能通过性接触将病原体传染给性伴侣。
影响性生活质量：严重的包皮过长可能在阴茎勃起时导致疼痛等不适，进而影响性生活的满意度。例如，包皮口狭窄的包皮过长可能限制阴茎勃起时的血液充盈，导致勃起功能受影响，同时也可能因包皮过长在性交过程中出现疼痛、损伤等情况，影响夫妻间的性生活和谐。
增加阴茎癌的潜在风险：虽然包皮过长导致阴茎癌的具体机制尚未完全明确，但有研究表明，包皮过长者阴茎癌的发生率相对高于包皮正常者。这是因为长期的包皮垢慢性刺激可能诱发阴茎癌前病变，如阴茎白斑、阴茎乳头状瘤等，若不及时处理，可能进一步发展为阴茎癌。不过，这种情况相对较为少见，但也是需要关注的一个方面。
特殊人群的包皮过长情况及建议
儿童：对于儿童的生理性包皮过长，家长应注意保持局部清洁，每天用温水清洗阴茎，清洗时可轻柔地将包皮上翻少许，清除包皮垢，但要避免过度用力上翻包皮，以免造成损伤。随着年龄增长，多数儿童的包皮过长情况会逐渐改善。若到青春期后仍存在明显的包皮过长且影响龟头外露等情况，可考虑就医评估是否需要进行包皮环切术等处理。
成年男性：成年男性若存在包皮过长，应注意个人卫生，定期清洗包皮内板，保持局部清洁干燥。若反复出现包皮龟头炎，或包皮口狭窄影响阴茎勃起等，建议及时就医，评估是否需要行包皮环切术等治疗。对于有生育计划的男性，若包皮过长影响精液的正常排出或导致反复的生殖系统感染等，也应积极考虑相关治疗措施。
总之，对于包皮过长的判断需要综合考虑年龄、临床表现等多方面因素，一旦发现可能存在影响健康的情况，应及时就医，在医生的指导下进行合理的处理。
