急性胃炎有腹痛表现为上腹部程度不一疼痛因胃黏膜受刺激等，恶心呕吐是胃黏膜炎症致胃蠕动紊乱，腹胀是胃内食物等积聚，食欲不振是胃黏膜炎症等致对食物缺乏兴趣，严重时可呕血黑便是胃黏膜糜烂出血，不同年龄性别人群表现有差异且与生活方式、病史等有关。
一、腹痛
表现：多数患者会出现上腹部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛、剧痛等。其机制主要是胃黏膜受到刺激后，胃平滑肌痉挛或炎症刺激神经末梢所致。例如，因食用刺激性食物引起的急性胃炎，炎症刺激胃壁神经，导致上腹部疼痛。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能表述不清，但会有哭闹、腹部不适等表现；成年人则可明确指出上腹部疼痛的部位和程度。
与生活方式的关系：长期饮食不规律、经常暴饮暴食或食用辛辣、油腻等刺激性食物的人群，更容易出现因胃黏膜受刺激引发的腹痛症状。有胃溃疡病史的患者，发生急性胃炎时腹痛可能会加重，且疼痛特点可能与既往胃溃疡疼痛有相似之处，但又有急性炎症刺激的不同特点。
二、恶心、呕吐
表现：恶心是上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，随后可出现呕吐。呕吐物可为胃内容物，严重时可含有胆汁，甚至为血性物。这是因为胃黏膜炎症刺激导致胃蠕动功能紊乱，胃排空障碍，引起恶心、呕吐。儿童急性胃炎时呕吐症状可能较为明显，由于儿童胃肠功能相对较弱，炎症刺激更易引起强烈的呕吐反应。
与年龄的关系：婴幼儿急性胃炎时，除了呕吐，还可能伴有腹泻等症状，因为婴幼儿消化系统发育不完善，炎症影响范围可能更广。老年人发生急性胃炎时，恶心、呕吐症状可能相对不典型，但也可能出现，且由于老年人胃肠功能减退，呕吐后身体恢复较慢。
三、腹胀
表现：患者自觉腹部胀满，外观可表现为腹部膨隆。是由于胃内食物消化排空受阻，以及炎症导致胃的消化功能减弱，气体和食物积聚在胃内引起腹胀。例如，一次性进食过多不易消化的食物后发生急性胃炎，更容易出现腹胀。不同性别在腹胀表现上无明显特异性差异，但女性在月经周期等特殊生理时期，若发生急性胃炎，腹胀可能受激素等因素影响略有不同，但总体表现为腹部胀满感。
与病史的关系：有胃肠动力障碍病史的患者，发生急性胃炎时腹胀症状可能更明显。比如本身就存在胃轻瘫的患者，胃蠕动功能差，急性胃炎时胃内食物和气体更易积聚，导致腹胀加重。
四、食欲不振
表现：患者对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。这是因为胃黏膜炎症影响了胃的正常消化功能，味觉感受器也可能受到一定影响，导致食欲下降。无论哪个年龄、性别人群，急性胃炎时都会出现不同程度的食欲不振。儿童可能表现为吃奶量减少（婴幼儿）或吃饭量明显减少；成年人则是对平时喜爱的食物也提不起兴趣。
与生活方式的关系：长期精神压力大、生活不规律的人群，发生急性胃炎时更容易出现食欲不振，因为精神因素会影响胃肠的消化功能，而急性胃炎又会进一步加重这种不良状态。
五、呕血、黑便
表现：严重的急性胃炎可能导致胃黏膜糜烂、出血，出现呕血，呕吐物可为鲜血或咖啡样物；黑便是由于血液在肠道内被消化分解，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色。这种情况多见于胃黏膜损伤较严重的急性胃炎患者，如大量饮酒后引起的急性糜烂出血性胃炎。不同年龄人群中，老年人发生呕血、黑便时病情可能更易被忽视，因为老年人对疼痛等症状的感知可能不如年轻人敏感，而儿童出现呕血、黑便相对较少见，但一旦出现则病情可能较为严重。
与病史的关系：有凝血功能障碍病史的患者，发生急性胃炎时更易出现呕血、黑便等出血表现。因为凝血功能异常会影响胃黏膜出血后的止血过程，导致出血不易停止，加重病情。
