前列腺炎分急性和慢性,急性有发病急的全身感染中毒症状、会阴部等重压且放射痛的局部症状及性功能障碍等,慢性有尿频尿急尿痛等排尿症状、骨盆区域疼痛等疼痛症状、性功能障碍及生育影响等,还有精神神经症状。
前列腺炎是成年男性的常见疾病,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,其症状有所不同:
一、急性前列腺炎
1.全身症状
发病较急,可出现发热、寒战、乏力等全身感染中毒症状。这是因为细菌等病原体感染后,机体的免疫反应被激活,导致全身炎症反应,体温调节中枢受到影响从而引起发热,身体代谢加快出现乏力等表现,不同年龄的男性都可能出现此类全身症状,而生活方式不健康、有基础疾病等情况可能增加患病风险。
2.局部症状
疼痛:会阴部、耻骨上区有重压感,久坐或排便时加重,且疼痛可向腰部、下腹、背部、大腿等处放射。这是由于前列腺充血、肿胀,刺激周围神经引起疼痛,不同性别均可出现,但男性由于生理结构特点更容易发生。
排尿症状:尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道灼热感,还可出现排尿困难,严重时可发生尿潴留。炎症刺激膀胱和尿道黏膜导致膀胱频繁收缩出现尿频、尿急,尿道黏膜充血水肿影响尿液排出导致排尿困难等症状,年龄较大的男性可能因前列腺增生等基础疾病增加排尿症状发生的风险。
性功能障碍:急性炎症期,前列腺充血、水肿,可能出现性欲减退、性交疼痛、勃起功能障碍等,但相对全身和局部症状来说不是最突出表现,不同性别的人群都可能受到影响,但男性是主要发病人群。
二、慢性前列腺炎
1.排尿症状
尿频:排尿次数增多,白天排尿次数超过8次,夜间超过2次。这是由于炎症刺激导致膀胱功能失调,储尿功能异常引起,不同年龄的男性都可能出现,生活不规律、长期憋尿等生活方式可能诱发。
尿急:有强烈的排尿欲望,很难控制。与膀胱受到炎症刺激,敏感性增高有关,年龄因素对尿频尿急症状有影响,老年男性可能因前列腺增生等情况加重此类症状。
尿痛:排尿时尿道有灼热痛或刺痛感。炎症导致尿道黏膜受损,尿液通过时刺激神经引起疼痛,不同性别中男性是主要患病群体,但其他因素也可能影响症状表现。
排尿不尽感:排尿后仍有尿液未排尽的感觉。前列腺炎症导致尿道阻力增加,尿液排出不完全,各年龄段男性都可能出现,生活方式不健康如久坐等可能加重该症状。
尿道滴白:在排尿终末或大便时,尿道口有白色分泌物滴出。多见于慢性前列腺炎炎症期,前列腺液分泌增多,通过尿道排出,不同年龄男性均可发生,生活习惯不良可能促使症状出现。
2.疼痛症状
骨盆区域疼痛,可表现为会阴、肛周、耻骨上区、腰骶部等部位的疼痛,疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛等。由于前列腺及周围组织的神经分布,炎症刺激周围神经引起疼痛,不同性别中男性是主要患者,年龄较大的男性可能合并其他疾病使疼痛表现更复杂。
3.性功能及生育方面症状
性功能障碍:部分患者可出现性欲减退、勃起功能障碍、早泄等。这与前列腺炎症影响内分泌调节、神经传导以及心理因素等有关,不同年龄男性都可能受到影响,心理压力大等生活方式因素可能加重性功能障碍表现。
生育影响:慢性前列腺炎可能影响精液质量,如精子活力下降、精液不液化等,从而影响生育能力,但这种情况相对不是所有慢性前列腺炎患者都会出现,年龄较轻有生育需求的男性如果患慢性前列腺炎需要更关注精液情况,及时就医评估生育风险。
4.精神神经症状
可出现精神不振、乏力、头晕、失眠、焦虑、抑郁等症状。长期的疾病困扰,患者心理负担加重,加上身体不适,导致精神神经方面的异常,不同年龄男性都可能出现,心理承受能力不同对精神神经症状的影响不同。



