阴囊部位不适包括疼痛，多为坠胀牵拉痛站立行走时明显平卧休息可缓解，还有坠胀感阴囊内有东西下坠长时间站立或劳累后更明显平卧可减轻，睾丸外观有扩张迂曲形似蚯蚓状的静脉站立时更明显平卧可减轻且长期站立等习惯会加速发展，部分患者睾丸质地变软因血液供应受影响，对生育功能有影响可致精液质量变化如精子数量减少活力降低畸形率升高等其机制是引起阴囊内温度升高、静脉回流受阻致局部缺氧及代谢废物积聚影响精子生成成熟。
疼痛：睾丸静脉曲张患者较为常见的症状是阴囊部位的疼痛，多为坠胀、牵拉痛，一般在站立行走时较为明显，平卧休息后可缓解。临床上有研究发现，约60%-80%的睾丸静脉曲张患者会出现不同程度的阴囊部位疼痛，这种疼痛可能会放射至下腹部、腹股沟区等部位。不同年龄阶段的患者，疼痛表现可能略有差异，例如成年患者疼痛感知相对明确，而处于生长发育期的青少年患者可能表述相对模糊，但疼痛对其生活和活动会产生一定影响，如影响行走、运动等。生活方式方面，长时间站立、剧烈运动等可能会加重疼痛症状，有相关病史的患者更应注意避免这些诱发因素。
坠胀感：阴囊常伴有坠胀感，患者会感觉阴囊内有东西下坠，这种坠胀感在长时间站立或劳累后会更加明显，平卧后可减轻。通过超声等检查手段可以发现，睾丸静脉曲张时，阴囊内静脉丛扩张迂曲，导致阴囊内压力变化，从而引起坠胀感。对于不同性别来说，男性患者更容易出现这种因睾丸静脉曲张导致的阴囊坠胀情况，而从年龄角度看，青壮年时期由于性器官发育旺盛，阴囊部位血流丰富，相对更易发生睾丸静脉曲张及出现坠胀感等症状。
睾丸外观及质地变化
外观异常：患者阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉，形似蚯蚓状。在站立时，这种外观异常更为明显，而平卧后曲张的静脉可有所减轻或消失。不同年龄患者的外观表现可能有所不同，青少年患者由于皮肤相对较薄，静脉曲张可能更容易被观察到；成年患者的皮肤情况相对复杂些，但通过仔细观察仍可发现阴囊表面的异常静脉团。生活方式上，如果患者有长期站立等习惯，可能会加速静脉曲张的发展，使外观异常更加显著。
睾丸质地改变：部分患者可能会出现睾丸质地变软的情况。这是因为睾丸静脉曲张会影响睾丸的血液供应，导致睾丸组织营养物质供应不足，进而影响睾丸的正常结构和功能，使睾丸质地发生变化。通过触诊可以初步感知睾丸质地的改变，超声等检查则能更准确地评估睾丸的血流情况及质地变化程度。对于有睾丸静脉曲张病史的患者，定期进行睾丸的相关检查，如超声检查等，有助于及时发现睾丸质地的变化，以便采取相应的干预措施。
对生育功能的影响相关表现
精液质量变化相关表现：睾丸静脉曲张可能会影响精子的生成和发育，从而导致精液质量出现异常。患者可能没有明显的自觉症状，但通过精液常规检查可发现精子数量减少、活力降低、畸形率升高等情况。不同年龄的患者，生育功能受影响的表现有所不同。青少年患者由于还未进入生育期，可能暂时没有明显的生育相关症状，但从长远来看，会对未来的生育产生潜在影响；成年患者则可能在尝试生育时发现不孕不育等问题，从而发现睾丸静脉曲张的存在。生活方式方面，长期接触一些有害因素，如高温环境、接触放射性物质等，可能会加重睾丸静脉曲张对生育功能的影响，使精液质量异常更加明显。
影响生育的机制：睾丸静脉曲张引起阴囊内温度升高，静脉回流受阻导致局部缺氧，代谢废物积聚等，这些因素都会影响精子的生成和成熟。例如，研究表明，睾丸静脉曲张患者阴囊内温度比正常阴囊温度平均高1-2℃，而精子生成的适宜温度低于体温，温度升高会干扰精子的正常生成过程，进而影响生育功能。
