荨麻疹诱发因素包括内在和外在两方面,内在有自身免疫问题、慢性疾病影响、遗传因素,外在有食物、药物、吸入物、感染、物理因素等,自身免疫异常致炎症介质释放、慢性疾病致内环境不稳、遗传增加易感性,食物中动物性和植物性食物、药物中特定药物、吸入物中花粉等、感染中病毒和细菌感染、物理因素中寒冷炎热等均可引发荨麻疹。
一、内在因素
1.自身免疫问题
自身免疫功能异常是荨麻疹的一个重要内在诱因。例如,自身免疫性甲状腺疾病患者发生荨麻疹的风险可能增加。当机体免疫系统错误地攻击自身组织时,可能引发炎症反应,进而导致荨麻疹的发生。在一些自身免疫性疾病患者中,免疫系统的紊乱会释放一些炎症介质,如组胺等,这些介质会使皮肤血管扩张、通透性增加,从而出现风团、瘙痒等荨麻疹的典型症状。
2.慢性疾病影响
某些慢性疾病也与荨麻疹的发生相关。比如,患有糖尿病的患者,由于代谢紊乱等因素,更容易出现荨麻疹。糖尿病患者的血糖控制不佳时,机体的内环境处于不稳定状态,可能影响皮肤的正常生理功能,增加荨麻疹的发病几率。另外,慢性感染性疾病,像幽门螺杆菌感染,也可能诱发荨麻疹。幽门螺杆菌感染引起的炎症反应可能通过多种途径影响免疫系统,导致荨麻疹的发生。
3.遗传因素
遗传在荨麻疹的发病中也起到一定作用。如果家族中有荨麻疹患者,那么个体发生荨麻疹的遗传易感性会增加。研究表明,某些基因的突变或多态性可能与荨麻疹的易感性相关。例如,一些与免疫系统调节相关的基因发生变异时,个体对过敏原等刺激的反应可能更加敏感,从而更容易患上荨麻疹。
二、外在因素
1.食物因素
食物是常见的诱发荨麻疹的外在因素。动物性食物如鱼虾、蟹、贝类等,植物性食物如草莓、芒果、番茄等都可能引起过敏反应导致荨麻疹。以鱼虾为例,其中含有的蛋白质等成分可能作为过敏原,进入人体后激发免疫系统产生免疫反应,释放组胺等介质,导致皮肤出现风团、红斑等荨麻疹症状。一般来说,食用这些食物后,短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等表现。
2.药物因素
许多药物可引起荨麻疹样反应。常见的如青霉素、磺胺类药物、血清制品等。以青霉素为例,部分人使用青霉素后会发生过敏反应,表现为荨麻疹样皮疹。药物引起荨麻疹的机制主要是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成全抗原,刺激机体产生抗体,当再次接触该药物时,就会发生免疫反应,释放炎症介质,导致皮肤出现荨麻疹症状。
3.吸入物因素
吸入物也可诱发荨麻疹。空气中的花粉、尘螨、动物皮屑等都可能成为过敏原。例如,花粉过敏者在接触花粉后,花粉颗粒作为过敏原被吸入呼吸道,进而引起机体的免疫反应,导致皮肤出现荨麻疹症状。尘螨存在于室内灰尘中,当人体吸入尘螨及其排泄物时,也可能引发过敏,出现荨麻疹。
4.感染因素
各种感染均可诱发荨麻疹。病毒感染如病毒性上呼吸道感染,细菌感染如金黄色葡萄球菌感染等都可能导致荨麻疹。以病毒性上呼吸道感染为例,病毒感染引起机体的炎症反应,免疫系统被激活,释放炎症介质,这些介质会影响皮肤血管的功能,导致荨麻疹的发生。细菌感染时,细菌产生的毒素等物质也可能作为过敏原,引发机体的过敏反应,出现荨麻疹症状。
5.物理因素
物理因素也是诱发荨麻疹的常见原因。如寒冷、炎热、日光、摩擦及压力等。寒冷性荨麻疹就是由于皮肤受到寒冷刺激后,局部血管收缩、扩张功能紊乱,导致皮肤出现风团、瘙痒等症状。在寒冷环境中,皮肤血管对寒冷刺激的反应异常,使得组胺等介质释放,引起荨麻疹发作。而日光性荨麻疹则是皮肤暴露于日光下后,紫外线等光线刺激引起皮肤的炎症反应,出现红斑、风团等表现。



