胃溃疡治疗包括一般治疗（生活方式调整及饮食管理）、药物治疗（抑制胃酸分泌药物及保护胃黏膜药物）、幽门螺杆菌感染治疗（检测与治疗指征及治疗后复查），还有特殊人群（老年、儿童、女性）治疗注意事项，一般治疗需规律作息、避免劳累紧张、注意饮食选择与进食规律，药物治疗有抑制胃酸分泌及保护胃黏膜药物，Hp感染需合适疗法及复查，特殊人群要考虑各自特点及相关影响。
一、一般治疗
生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者，都应注意规律作息，避免过度劳累。长期熬夜等不良生活方式可能影响胃溃疡的愈合。例如，成年人应保证每天7-8小时的充足睡眠，儿童则需要根据年龄保证相应时长的睡眠。同时，要避免精神过度紧张，保持心情舒畅，因为长期精神压力大可能会加重胃溃疡病情。
饮食管理：
食物选择：患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃酸分泌，加重胃黏膜损伤。建议多吃易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜（如南瓜、胡萝卜等）、水果（如香蕉、苹果等）。对于老年患者，由于消化功能相对较弱，食物更应煮烂煮软。
进食规律：定时定量进餐，避免过饱或过饥。少食多餐可能对胃溃疡患者有益，可减少胃酸对胃黏膜的刺激频率。
二、药物治疗
抑制胃酸分泌药物：
质子泵抑制剂：这类药物能有效抑制胃酸分泌，是治疗胃溃疡的常用药物之一。常见的有奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，为胃黏膜修复创造良好环境。不同年龄患者对药物的代谢可能有所不同，儿童使用时需谨慎评估。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过阻断组胺H受体来抑制胃酸分泌，也可用于胃溃疡的治疗，但抑制胃酸分泌的作用相对质子泵抑制剂稍弱。
保护胃黏膜药物：
铋剂：例如枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻挡胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭，促进溃疡愈合。但铋剂有一定的吸收，肾功能不全患者应慎用，避免铋剂在体内蓄积。
铝碳酸镁：能中和胃酸，并在胃黏膜表面形成保护屏障，快速缓解胃痛等症状，适用于多种原因引起的胃溃疡患者，包括不同年龄和性别的人群。
三、幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗
检测与治疗指征：如果胃溃疡患者合并Hp感染，通常需要进行根除Hp治疗。一般采用含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素的四联疗法。例如，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+阿莫西林+克拉霉素的组合。对于儿童患者，Hp感染的治疗需要更加谨慎，要根据儿童的年龄、体重等因素选择合适的药物及剂量，且要充分考虑药物的不良反应。
治疗后复查：在完成Hp根除治疗后，需要复查Hp是否被彻底清除，常用的方法有尿素呼气试验等，以确保溃疡不再复发。
四、特殊人群的胃溃疡治疗注意事项
老年患者：老年胃溃疡患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时，要注意药物之间的相互作用。例如，使用非甾体抗炎药等可能加重胃溃疡的药物时需格外谨慎，同时要密切监测肝肾功能，因为老年患者肝肾功能相对减退，药物代谢和排泄能力下降。
儿童患者：儿童胃溃疡相对较少见，但一旦发生，治疗需更加谨慎。要避免使用可能影响儿童生长发育的药物，优先选择对儿童相对安全的治疗方案。同时，要注意饮食的营养均衡，以满足儿童生长发育的需求，并且要加强对儿童的护理，保证患儿的休息和情绪稳定。
女性患者：女性在生理期等特殊时期，体内激素水平变化可能会影响胃溃疡的病情。在治疗过程中，要关注激素变化对病情的影响，根据具体情况调整治疗方案。例如，生理期女性可能对疼痛的敏感度有所不同，在使用止痛相关药物时要考虑其对胃黏膜的影响。
