湿疹的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项，一般治疗有皮肤护理（保持清洁、避免搔抓、用温水洗澡、涂保湿霜等）和避免诱发因素（避明确过敏原、穿宽松棉质衣物等）；药物治疗外用有糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、保湿剂，口服有抗组胺药物、免疫抑制剂；特殊人群中婴幼儿护理更精细、药物选副作用小的，老年人注意外用及口服药选择和相互作用，妊娠期女性优先外用药物、口服药谨慎选择。
一、一般治疗
1.皮肤护理
保持皮肤清洁，用温水洗澡，避免使用刺激性强的肥皂。洗澡时间不宜过长，一般5-10分钟为宜。对于婴幼儿，要轻柔擦拭皮肤，洗完澡后及时涂抹温和无刺激的保湿霜，保持皮肤的水分，因为干燥的皮肤更容易诱发或加重湿疹。例如，含有神经酰胺、甘油等成分的保湿霜有助于修复皮肤屏障。
避免搔抓皮肤，可给婴幼儿修剪指甲，防止搔抓引起皮肤破损继发感染。成人也应尽量克制搔抓的冲动，若瘙痒明显可通过轻轻拍打皮肤等方式缓解。
2.避免诱发因素
对于有明确过敏原的患者，如对某些食物（牛奶、鸡蛋、海鲜等）、花粉、尘螨等过敏，要尽量避免接触过敏原。例如，对尘螨过敏的患者，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防尘螨的床品。
注意穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛等易刺激皮肤的材质。减少皮肤与外界不良物质的接触，如避免长时间接触热水、紫外线等。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：是治疗湿疹常用的外用药物，根据病情严重程度选择不同强度的糖皮质激素。如弱效的氢化可的松乳膏适用于面部、婴儿等皮肤薄嫩部位；中效的糠酸莫米松乳膏可用于一般部位的湿疹。但长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，所以要在医生指导下使用，严格控制使用时间和范围。
钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及糖皮质激素治疗效果不佳或有禁忌的患者。这类药物相对副作用较小，不会引起皮肤萎缩等问题，但可能会有局部灼热感等不适。
保湿剂：除了前面提到的在一般治疗中使用的保湿霜，在湿疹发作期，保湿剂也可以作为辅助治疗，帮助修复皮肤屏障，缓解瘙痒等症状。
2.口服药物
抗组胺药物：对于瘙痒明显的患者可使用，如氯雷他定、西替利嗪等。成人和大于2岁的儿童可以使用这些药物，但要注意药物的剂量和可能的嗜睡等不良反应。对于婴幼儿，抗组胺药物的选择和使用需要更加谨慎，应在医生指导下进行。
免疫抑制剂：在病情严重、其他治疗方法效果不佳时可能会使用，如环孢素等，但这类药物有较多的副作用，如免疫抑制、肝肾功能损害等，需严格掌握适应证和监测相关指标。
三、特殊人群的注意事项
1.婴幼儿
婴幼儿湿疹较为常见，由于其皮肤屏障功能尚未发育完善，在护理上要更加精细。洗澡时水温要适宜，一般37-38℃左右。使用的保湿剂要选择专门针对婴幼儿的温和产品。药物使用上要避免使用强效的糖皮质激素，尽量选择副作用小的药物，如钙调神经磷酸酶抑制剂等，且需在医生指导下使用。
2.老年人
老年人皮肤干燥，更容易发生湿疹。在治疗时，外用药物的选择要考虑皮肤的状态，可适当增加保湿剂的使用频率。口服药物方面，要注意药物之间的相互作用，因为老年人往往同时患有多种疾病，服用多种药物，所以使用抗组胺药物等时要咨询医生，避免药物相互作用影响健康。
3.妊娠期女性
妊娠期女性患湿疹时，治疗要权衡药物对胎儿的影响。一般优先选择外用药物治疗，如温和的糖皮质激素或保湿剂等。在选择口服药物时要非常谨慎，需在医生评估利弊后决定是否使用，因为一些口服药物可能会对胎儿产生不良影响。
