有菌前列腺炎局部有会阴部等部位隐痛胀痛、排尿有尿频尿急尿痛等异常,全身可发热伴寒战乏力、有乏力倦怠,生殖系统有性功能障碍及精液异常,还可有精神神经症状如紧张焦虑抑郁、头晕失眠等。
一、局部症状
疼痛
会阴部、耻骨上区、腹股沟区等部位可出现隐痛或胀痛,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为明显,可能会影响日常生活和工作。这种疼痛可能会在久坐、长时间骑车后加重,因为这些行为会增加会阴部的压迫,导致局部血液循环不畅,炎症刺激加重。对于儿童患者,表述可能不太典型,但也可能表现为下腹部、阴囊等部位的不适;女性患者由于解剖结构不同,症状可能有所差异,但也可能出现类似区域的坠胀感。
阴茎、睾丸、尿道等部位也可能出现疼痛不适,例如尿道内刺痛、睾丸坠胀感等。
排尿异常
尿频:患者会出现排尿次数增多的情况,白天排尿次数可超过8次,夜晚可能超过2次。这是因为前列腺有炎症时,会刺激膀胱,导致膀胱敏感性增高,即使膀胱内尿液不多也会产生尿意。儿童患者尿频可能表现为经常想要排尿,但每次尿量不多;老年患者由于可能同时存在前列腺增生等情况,尿频症状可能会更加复杂。
尿急:患者有强烈的排尿欲望,难以控制,一旦有尿意就必须立即排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这也是由于炎症刺激膀胱逼尿肌导致的。
尿痛:排尿时尿道有灼热感、疼痛感,疼痛程度可轻可重,严重时可能会影响患者的排尿体验,导致患者对排尿产生恐惧心理。
二、全身症状
发热
部分有菌前列腺炎患者会出现发热症状,体温可升高至38℃左右,甚至更高。这是因为细菌感染人体后,人体的免疫系统被激活,产生炎症反应,从而引起发热。儿童患者由于免疫系统尚未完全发育成熟,发热可能更为常见,而且体温波动可能较大;老年患者身体机能下降,发热时可能症状不太典型,需要密切观察。
发热可能会伴有寒战、乏力等全身不适症状,患者会感觉身体虚弱,精神状态不佳。
乏力、倦怠
患者会感到全身乏力,没有精神,即使经过休息也难以缓解。这是由于炎症反应消耗了身体的能量,以及发热等全身症状导致身体处于一种应激状态,从而出现倦怠感。对于生活方式较为规律的人群,出现乏力倦怠可能会更加明显地影响其日常活动;而本身生活方式较为慵懒的人可能症状相对不那么突出,但也会感觉身体不如以往有劲。
三、生殖系统症状
性功能障碍
勃起功能障碍:部分患者可能出现阴茎勃起困难,难以维持正常的勃起硬度以完成性交。这是因为前列腺炎的炎症可能会影响性激素的分泌,或者导致阴茎海绵体血管神经功能受损。对于年轻男性,性功能障碍可能会对其心理造成较大影响,产生焦虑、抑郁等情绪;对于老年男性,可能是多种因素共同作用的结果,需要综合考虑。
早泄:患者可能出现射精过快的情况,影响性生活的满意度。炎症刺激可能会导致射精中枢兴奋性增高,从而出现早泄症状。
精液异常
有菌前列腺炎可能会影响精液的质量,导致精液中白细胞增多、精子活力下降等。这是因为前列腺是精液的重要组成部分,炎症会影响精液的理化性质,进而影响精子的生存和活动能力。对于准备生育的男性,精液异常可能会对其生育能力产生影响,需要及时就医检查。
四、其他症状
精神神经症状
部分患者可能出现精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,还可能伴有头晕、失眠等症状。炎症产生的一些化学物质可能会影响神经系统的功能,从而导致精神神经方面的异常。对于长期受前列腺炎困扰的患者,精神心理因素可能会相互影响,形成恶性循环,需要关注患者的心理状态,给予心理支持。儿童患者由于心理承受能力较弱,精神神经症状可能会表现得更为敏感,需要家长密切观察并及时引导。



