胃痛常见疼痛性质有隐痛(多因慢性炎症等,长期不良饮食等人群易现)、胀痛(与胃肠蠕动紊乱等有关,暴饮暴食者易现)、刺痛(常因黏膜受明显刺激,有幽门螺杆菌感染等史未规范治人群易患相关病现此感)、绞痛(多由痉挛引起,腹部保暖不佳或进食不当人群易现);疼痛部位一般在上腹部,有时可放射至背部等;发作时间有餐后痛(如胃溃疡患者进食后不久出现,有相关危险因素人群易现)、空腹痛(如十二指肠溃疡患者空腹时痛,有相关诱因人群易患病现此状);伴随症状有恶心呕吐(如急性胃炎患者常伴,饮食不洁等人群易现)、反酸烧心(多见于胃食管反流病相关胃痛,肥胖等人群易现)、食欲不振(无论哪个年龄人群胃痛常致食欲下降,儿童长期如此可影响发育需关注)。
一、胃痛的常见感觉
胃痛的感觉多种多样,常见的有以下几种:
疼痛性质
隐痛:疼痛程度较轻,呈持续的隐隐作痛,就像肚子里有一股持续的轻微不适感,可能是胃部慢性炎症等情况引起,比如慢性胃炎患者常可出现这种隐痛感觉,其发病可能与长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关,不同年龄人群均可发生,长期饮食不规律的人群更易出现。
胀痛:感觉胃部胀满,同时伴有疼痛,好像胃里有气体充斥且有胀痛感,多与胃肠蠕动功能紊乱、消化不良有关,比如进食过多产气食物后可能出现胃部胀痛,各年龄段都可能发生,暴饮暴食者更易出现该症状。
刺痛:疼痛较为尖锐,像针刺一样,可能是胃部黏膜受到较明显刺激导致,例如胃溃疡患者有时会出现这种较为尖锐的刺痛感,其发病与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素相关,各年龄段均有发病可能,有幽门螺杆菌感染史且未规范治疗人群易患胃溃疡进而出现刺痛感。
绞痛:疼痛剧烈,呈阵发性发作,像被绞拧一样,可能是胃部痉挛引起,比如腹部受凉、进食生冷食物后可能诱发胃部痉挛导致绞痛,各年龄段均可发生,腹部保暖不佳或进食不当的人群易出现,儿童在腹部着凉时也较易发生胃部绞痛。
疼痛部位:一般位于上腹部,也就是胸骨下端以下至肚脐以上的区域,但有时疼痛可能会放射,比如可能放射至背部、肩部等,不同病因导致的胃痛部位可能有一定差异,如十二指肠溃疡的疼痛有时会向背部放射,各年龄人群的疼痛部位表现基本类似,但儿童表述可能不够准确,需结合其他表现综合判断。
发作时间
餐后痛:进食后不久出现疼痛,比如胃溃疡患者常表现为进食后0.5-1小时左右出现疼痛,随后缓解,其发病机制与进食后胃酸分泌刺激溃疡面有关,不同年龄人群均可发生,有胃溃疡相关危险因素人群易出现,儿童也可能因进食不当出现餐后痛,但需排除其他疾病。
空腹痛:在空腹时出现疼痛,如十二指肠溃疡患者多表现为空腹时疼痛,进食后缓解,这与十二指肠内胃酸刺激溃疡部位有关,各年龄段均有发病可能,有十二指肠溃疡相关诱因人群易患病出现空腹痛,儿童较少患十二指肠溃疡,但也有因特殊情况发生的可能。
伴随症状
恶心、呕吐:胃痛时可能伴有恶心,严重时出现呕吐,比如急性胃炎患者常伴有恶心、呕吐症状,其发病可能与感染、药物刺激、酗酒等有关,各年龄人群均可发生,饮食不洁或接触有害刺激物人群易出现,儿童在误食不洁食物后也易出现急性胃炎相关症状。
反酸、烧心:感觉有酸性物质从胃内反流至口腔,同时伴有胸骨后烧灼感,多见于胃食管反流病相关胃痛情况,发病与食管下括约肌功能障碍等因素有关,各年龄段均可发生,肥胖、妊娠中晚期女性等人群因特殊生理或身体状况易出现胃食管反流病相关症状。
食欲不振:出现胃痛时往往食欲下降,不想进食,无论哪个年龄人群,长期胃痛导致食欲不振会影响营养摄入,儿童长期食欲不振可能影响生长发育,需及时关注。



