肠胃炎常见胃肠道症状有腹痛(程度性质多样、不同病因特点有差异)、腹泻(次数多、质地稀)、恶心呕吐(炎症致胃肠蠕动紊乱及反射性呕吐);全身症状有发热(感染致体温调节中枢紊乱、不同年龄段表现有别)、乏力(炎症致代谢紊乱、能量消耗增加);儿童更易脱水且表达有限、感染不同病原体症状有差异,成人症状个体差异相对小但因情况不同有别;长期不良生活方式及有基础病史人群患肠胃炎风险、症状等有影响。
胃肠道相关症状
腹痛:多为腹部不适或疼痛,疼痛程度和性质多样,可为隐痛、胀痛、绞痛等。例如感染性肠胃炎时,炎症刺激肠道黏膜及神经,可引起肠道痉挛性疼痛,儿童可能表现为突然哭闹不安,而成人则能明确指出腹痛部位。不同病因导致的肠胃炎腹痛特点可能有差异,如细菌性肠胃炎引发的腹痛可能相对较明显且持续时间有一定特征。
腹泻:是肠胃炎常见症状之一,大便次数增多,质地稀薄,可为稀水样便、糊状便等。急性肠胃炎时腹泻次数往往较多,每天可达数次至十余次不等。儿童患肠胃炎时腹泻可能更频繁,需密切关注有无脱水情况,因为儿童身体水分含量相对较高,腹泻易导致脱水。
恶心、呕吐:炎症刺激胃肠道,可引起胃肠道蠕动紊乱及反射性呕吐。轻者仅感恶心,重者可频繁呕吐,吐出胃内容物,甚至胆汁等。儿童呕吐时需注意避免误吸,保持呼吸道通畅。
全身症状
发热:部分肠胃炎患者会出现发热症状,多由感染因素引起,如细菌、病毒等病原体感染肠道后,机体免疫系统被激活,释放炎性介质导致体温调节中枢紊乱而发热。体温可表现为低热(体温在37.3-38℃)、中度发热(38.1-39℃)或高热(39℃以上)。不同年龄段人群发热表现可能不同,儿童体温调节中枢尚未发育完善,发热时可能更易出现体温波动较大的情况。
乏力:由于身体处于炎症状态,机体代谢紊乱,能量消耗增加,患者会感觉全身无力,活动耐力下降。无论是儿童还是成人患肠胃炎时,都可能出现不同程度的乏力表现,影响日常生活和活动。
不同人群肠胃炎症状特点
儿童
儿童肠胃炎除了上述一般症状外,可能更易出现脱水症状,因为儿童机体含水量高,腹泻、呕吐丢失水分后更容易发生脱水。表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等。而且儿童表达能力有限,可能通过哭闹、精神萎靡等方式来体现身体不适,需要家长密切观察。例如婴儿患肠胃炎时,可能出现频繁哭闹、拒食,同时伴有腹泻、呕吐等症状,家长需及时带孩子就医。
儿童感染不同病原体引起的肠胃炎症状可能有差异,如轮状病毒感染引起的小儿肠胃炎,常先出现呕吐,随后出现腹泻,大便多为蛋花汤样,且可能伴有发热等全身症状。
成人
成人肠胃炎症状表现个体差异相对儿童可能小一些,但也会因个体身体状况、感染病原体不同而有区别。例如免疫力较低的成人患肠胃炎时,症状可能相对更重,发热持续时间可能更长,腹泻、腹痛等症状也可能更明显。而一些生活方式不健康,如经常暴饮暴食、酗酒的成人,患肠胃炎的概率相对较高,且症状可能在这些不良生活方式影响下更为显著。
肠胃炎症状与生活方式等因素的关系
长期不良生活方式如饮食不规律、经常食用不洁食物、过度饮酒等,会增加患肠胃炎的风险,也会影响肠胃炎症状的严重程度和恢复情况。例如长期饮食不规律导致胃肠道功能紊乱,再感染病原体时,可能使肠胃炎症状更易出现且恢复较慢。
有基础病史的人群,如本身患有糖尿病、免疫缺陷疾病等,患肠胃炎时症状可能不典型,且病情可能更复杂。例如糖尿病患者患肠胃炎时,由于机体免疫力和代谢等方面的问题,可能发热等感染相关症状表现不明显,但脱水等情况可能更易发生且更难纠正,需要在治疗肠胃炎的同时密切关注血糖等指标的变化。



