肺病

来源:民福康

肺病常见类型有肺炎(病原体感染致终末气道等病变,有发热咳嗽咳痰等症状)、慢性阻塞性肺疾病(与有害气体颗粒慢性炎症反应增强相关具气流受限特征,有慢性咳嗽咳痰气短等症状)、肺结核(结核分枝杆菌引起的传染性肺病,有咳嗽咯血低热盗汗等症状)、肺癌(起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,与吸烟等因素相关,有咳嗽咯血胸痛等症状);诊断方法包括影像学检查(胸部X线初筛胸部CT清晰呈现病变细节)﹑实验室检查(血常规等辅助判断感染等肿瘤标志物等对肺癌有辅助诊断意义痰液检查等助肺结核病原学诊断)﹑肺功能检查(对COPD等气流受限疾病诊断至关重要);治疗原则肺炎依病原体选相应抗生素或抗病毒药物抗感染,COPD稳定期戒烟开展康复训练急性加重期抗感染平喘等综合治疗,肺结核规范实施抗结核化疗遵循早期规律全程适量联合原则﹐肺癌依分期与类型选手术放疗化疗靶向治疗等综合治疗方案;预防措施有戒烟可降肺癌COPD等发病风险、避免吸入有害颗粒及气体减少诱因、接种肺炎疫苗可降肺炎发病几率;特殊人群中儿童肺炎需密切观察病情,老年人COPD患者注重冬季保暖预防呼吸道感染并适度呼吸康复训练,孕妇患肺病用药需遵医嘱,有基础病史者需密切监测心功能综合考量心肺功能状态制定治疗方案。

一、肺病的常见类型

(一)肺炎

由细菌、病毒等病原体感染终末气道、肺泡及肺间质引发,常见症状为发热、咳嗽、咳痰,影像学检查(胸部X线、CT)及实验室检查(血常规等)可辅助诊断。

(二)慢性阻塞性肺疾病(COPD)

与气道和肺组织对有害气体或颗粒的慢性炎症反应增强相关,具气流受限特征,症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短,肺功能检查是诊断关键。

(三)肺结核

由结核分枝杆菌引起的传染性肺病,通过飞沫传播,症状有咳嗽、咯血、低热、盗汗等,需痰涂片、结核菌素试验等明确诊断。

(四)肺癌

起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,与吸烟、空气污染等因素相关,症状包括咳嗽、咯血、胸痛等,依赖影像学及病理学检查确诊。

二、肺病的诊断方法

1.影像学检查

胸部X线可初步筛查肺部病变,胸部CT能更清晰呈现病变细节,对肺部病灶的定位、定性有重要价值。

2.实验室检查

血常规可辅助判断感染情况,肿瘤标志物等对肺癌等有辅助诊断意义,痰液检查等有助于肺结核的病原学诊断。

3.肺功能检查

对COPD等存在气流受限的疾病诊断至关重要,通过检测肺活量、一秒用力呼气容积等指标评估肺功能状况。

三、肺病的治疗原则

肺炎

依据病原体类型选择相应抗生素(细菌感染)或抗病毒药物(病毒感染)等进行抗感染治疗。

COPD

稳定期需戒烟、开展康复训练等,急性加重期则需抗感染、平喘等综合治疗。

肺结核

需规范实施抗结核化疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则。

肺癌

根据分期与类型选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方案。

四、肺病的预防措施

戒烟可显著降低肺癌、COPD等发病风险。

避免吸入有害颗粒(如工业粉尘、雾霾等)及气体(如香烟烟雾),减少肺病诱因。

接种肺炎疫苗可降低肺炎发病几率,尤其是老年人、儿童等易感人群。

五、特殊人群注意事项

儿童

儿童肺炎时需密切观察病情,因其免疫系统较弱,病情变化可能较快,应遵循儿科安全护理原则,及时就医评估。

老年人

COPD老年患者需注重冬季保暖,预防呼吸道感染,以防病情加重,日常可适度进行呼吸康复训练。

孕妇

患肺病时用药需谨慎,应在医生指导下选用对胎儿影响小的药物,避免自行用药危及胎儿健康。

有基础病史者

如合并心脏病的肺病患者,需密切监测心功能,因肺病可能影响心脏功能,需综合考量心肺功能状态制定治疗方案。

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肺炎
肺炎属于呼吸系统疾病,发病部位主要是肺泡、肺间质、远端气道等。可由多种病原体引起,其中由于病毒、支原体等引起的肺炎具有一定的传染性,可通过飞沫方式进行传播。
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尘肺病ct可以检查出来吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病可以经过ct检查出来,尤其是高分辨率ct,对尘肺病的诊断有确诊价值。ct能够明显的看到肺间质损伤的情况以及严重程度。尘肺病经过病理分型确诊之后,再进行相应的针对性治疗。
尘肺病可以治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺不能治愈,尘肺的发病率和病人的特殊职业密切相关。石棉肺是长时间吸入石棉粉尘造成的慢性、进行性、弥漫性、不可逆肺间质纤维化、胸膜斑形成和胸膜肥厚,严重损害病人的肺功能,并可使肺、胸膜恶性肿瘤的发生率显著增高。
尘肺病的早期能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期的尘肺病也是不能治愈的。因为尘肺是由于在工作过程中,长时间吸入生产性粉尘,灰尘在肺内储留造成的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。现阶段的医疗技术没有办法根治,但是可以经过药物和手术控制延缓病情的发展。尘肺的治疗主要包括。工作中做好个人防护措施,佩戴防尘护具或者远离有粉尘危害的职业,肺灌洗治疗配合抗
什么是尘肺病早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病病人早期的症状一般没有特异性,只是会偶尔的表现出咳嗽的表现症状。由于尘肺病对病人的肺部组织导致了影响,因此会影响到正常的呼吸功能,因此容易诱发胸闷,气短以及呼吸急促的现象发生。尘肺病对病人肺部组织的伤害是不可逆的,因此很容易导致肺部组织表现出纤维化的现象,因此在发病的早期就会导致病人表现出隐约
尘肺病的主要症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺多为隐匿发病,进展缓慢,正常是先发现影像学异常,而不是症状异常。最多见的症状是活动性呼吸困难,也会经常表现出咳嗽及咳痰。肺部听诊一般正常,但有时可闻及水泡音和散在的哮鸣音。有时就算病人已脱离暴露环境,疾病仍有可能继续进展。尘肺还可能表现出下列并发症:1、肺结核,表现出肺结核时会表现出发热、乏力、
尘肺病人容易得肺结核吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病人容易得肺结核。尘肺是一种慢性疾病,病程比较长,随着病情发展,病情可能会逐渐加重。尘肺病人的肺泡受损,肺组织弥漫性纤维化,治疗的主要目的是改善症状,延缓病情发展。尘肺会导致患肺结核的风险增大,部分尘肺病人合并肺结核,除了尘肺病症状,还会有结核中毒症状。如果尘肺合并有肺结核,需要进行抗结核治疗,
做ct能检查出有没有尘肺病
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
做ct能检查出有尘肺病。尘肺病正常情况下会表现出咳嗽咳痰,精神不佳,浑身乏力等表现,尘肺病主要是不良的环境因素造成的,长期吸一些粉尘会造成尘肺病的发生,日常生活中要防止吸粉尘的次数,可以戴着口罩来预防,不要去一些被污染过的环境内活动。
尘肺病的早期症状是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
尘肺的典型症状表现为咳嗽,咳痰,胸痛,呼吸困难。如果合并细菌感染,则上述症状进一步加重,个别病人可能会表现出痰中带血的表现。尘肺的发生原因主要和生活或者工作环境中有较多的灰尘、并且没有采取有效的防护措施有关。如果病人所处的工作环境有患成尘肺的可能,就应该戴上防护口罩,减少灰尘的吸入。
尘肺病洗肺能治好吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
洗肺可以治疗尘肺病的,但是不能治愈。尘肺病就是指长时间在含有大量粉尘的环境中的工作人员,由于吸入粉尘等大颗粒的有害物质,就会刺激肺部感染而造成肺部表现出咳嗽和咳痰的症状。所以发现患有尘肺病时建议一定要及时去医院接受洗肺的治疗,才可以让肺部的有害物质尽早排出,尽量减少对肺部的刺激及损害。
尘肺病的治疗方法药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
要想改善尘肺病,首先第一点就是要脱离原来的工作环境,离开粉尘这样的一些环境。其次,尘肺病没有特效的治疗药物。多是对症治疗。如果病人表现出,肺部感染就加用抗生素进行治疗。如果肺部表现出,喘息,或者是咳嗽,咳痰则加用止咳,镇痰,平喘的药物。
尘肺病的早期症状
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
尘肺早期可能症状不明显,主要跟气管炎差不多,也可以有咳嗽、胸闷、咳痰等症状,后期会演变成呼吸衰竭、呼吸困难,生活质量非常差。尘肺病目前并不是特别多见,在过去二三十年,由于工作环境的恶劣,特别在矿厂,包括石料加工厂,由于吸入大量的有害性的尘,会容易导致尘肺。因为尘肺是不能治愈,吸入硅晶体进入肺泡,甚至肺间质,然后形成矽肺结节,想通过药物或者
尘肺病的手术介入治疗适合的人群有哪些
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺患者如果要想采取手术介入,首先肺功能不可以太差,患者最大肺活量需在50%以上,才能禁得住手术的考验。如果尘肺患者选择微创手术治疗,要求相对小一些。临床采取手术方式治疗尘肺,一般以局部切除为主,如结核球或肺癌肿块,对呼吸功能会产生比较大的影响,有一定阻塞作用。所以临床进行尘肺手术需要考虑两个方面,一是病灶,其次是患者的身体情况。
尘肺病的并发症有哪些
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺病是由于细小粉尘在终末气道和肺泡里沉积,所发生的持续性呼吸道疾病,由于吞噬细胞、吞噬粉尘持续在肺泡里聚集,造成患者呼吸困难、肺泡损伤,所以很容易会出现肺部换气功能损伤、气体交换受影响,由于局部增生发生换气阻塞等。另外,由于尘肺病患者常常因为呼吸困难而用力呼吸,此时很容易发生气,同时因为呼吸困难、机体抵抗力下降,也很容易继发结核。此外,
什么是尘肺病有哪些症状
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺指的是患者在生活中或者工作中吸入过多的灰尘、粉尘、石棉等物质,这些物质在患者肺组织内存留,就会引起局部出现明显的纤维化或者有瘢痕形成,出现相应的症状。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、憋闷、呼吸困难等症状,合并感染的患者可能会有发热的表现。
尘肺病的临床表现
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
尘肺病在临床主要表现为慢性的咳嗽、咳痰,随病情进一步发展,会出现胸闷、气急,活动后尤甚。尘肺病属于一种职业病,是因为长期在粉尘下工作导致粉尘颗粒在肺泡当中积聚,从而引起肺功能的下降,严重者可以引起肺纤维化,出现呼吸困难的临床表现。尘肺病需要及时治疗,否则容易导致病情进一步加重。
尘肺病能不能治好
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
一般情况下,尘肺不能够完全治好,有时患者脱离职业环境,肺部病变可能会逐渐进展尘肺患者在早期进行时,仅可发现胸片异常,并没有明显的临床症状,对病人肺功能的损害并不大。所以,尘肺疾病重点在于尽早发现,及时脱离导致尘肺的相关环境。
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