呕血与黑便中呕血颜色依出血速度量而异，黑便是血液进肠道后血红蛋白铁与硫化物结合成硫化铁致，儿童老人表现有差异；出血致全身症状中头晕乏力因失血脑供血不足、携氧降，儿童老人表现不同，心慌心悸因失血心脏加快搏动，女老年影响不同，严重胃出血有休克表现儿童代偿弱休克快老年预后差且复杂；其他伴随症状中腹痛因病因不同特点异儿童老人表述观察有别，发热因血液吸收致吸收热儿童体温波动大老年需防合并感染。
一、呕血与黑便
（一）呕血
1.年龄与性别因素影响：不同年龄段和性别人群表现可能有差异，一般来说，若患者有胃出血情况，出血来自胃部且出血速度较快、量较多时，可能出现呕血症状。例如，中青年患者因胃溃疡等原因导致胃出血时，可能会呕出鲜红色或暗红色的血液。
2.具体表现：呕血的颜色取决于出血的速度和量。如果出血速度较快、量较多，呕出的血可能是鲜红色；如果出血速度较慢，血液在胃内停留时间较长，经过胃酸作用后，呕出的血可能呈咖啡色样。
（二）黑便
1.形成机制：血液进入肠道后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色，且大便表面发亮，称为柏油样便。
2.不同人群表现：对于儿童患者，若因误食尖锐物品等导致胃出血引起黑便，其表现可能与成人有一定相似性，但儿童由于身体机能不同，可能在伴随症状等方面有差异；老年患者若因胃肿瘤等原因出现胃出血，黑便可能是较为隐匿的症状之一，需要引起重视。
二、出血引起的全身症状
（一）头晕、乏力
1.发生原因：胃出血导致失血，机体血容量减少，脑部供血不足，从而引起头晕症状；同时，由于血红蛋白减少，携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，导致乏力。
2.不同年龄人群差异：儿童患者出现头晕、乏力时，可能表现为精神萎靡、活动减少等，因为儿童本身活动量相对较大，血容量相对成人较少，失血后症状可能更明显；老年患者本身可能存在心脑血管等基础疾病，头晕、乏力可能会加重其原有疾病的风险，如诱发脑供血不足加重等情况。
（二）心慌、心悸
1.生理机制：失血后，机体为了维持重要器官的供血，心脏会加快搏动，以增加心输出量，从而导致心慌、心悸的感觉。
2.性别与年龄影响：女性患者在月经等特殊生理时期，若出现胃出血，心慌、心悸等症状可能会对其身体状况产生更明显的影响；老年男性患者本身心血管系统功能可能有所减退，胃出血引起的心慌、心悸可能会导致其心血管系统负担加重，增加发生心血管事件的风险。
（三）休克表现（严重胃出血时）
1.表现：严重胃出血时，患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速等休克表现。
2.特殊人群风险：儿童患者由于其机体代偿能力相对较弱，发生休克的速度可能比成人更快，需要紧急救治；老年患者本身各器官功能衰退，发生休克后预后相对较差，且可能合并多种基础疾病，增加了救治的复杂性。
三、其他伴随症状
（一）腹痛
1.不同病因导致的腹痛特点：如果是胃溃疡引起的胃出血，患者可能会有上腹部周期性、节律性疼痛，出血前疼痛可能会加重；如果是胃肿瘤导致的胃出血，腹痛可能没有明显的周期性，且可能伴有消瘦等表现。
2.不同年龄人群腹痛表现差异：儿童患者因胃出血引起的腹痛可能表述不太准确，可能表现为哭闹不安等；老年患者腹痛可能不典型，容易被忽视，需要仔细观察其身体状态变化。
（二）发热
1.发热机制：胃出血后，血液被吸收可能会引起吸收热，一般体温在38℃左右。
2.各人群情况：儿童患者出现吸收热时，需要密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢发育不完善，体温波动可能较大；老年患者出现发热时，需要警惕是否合并有其他感染等情况，因为老年患者免疫力相对较低。
