癣有多种表现，皮肤外观有红斑、丘疹水疱、鳞屑等，还常伴瘙痒，不同部位癣有特殊表现，头癣儿童多见有不同类型表现，体癣青壮年夏季多发呈环状等，手足癣分多种类型，甲癣有甲增厚变色等表现，不同年龄人群发病情况有别。
一、皮肤外观表现
红斑
不同类型的癣可出现大小、形态各异的红斑。例如体癣，初始为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，边界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成环状或多环状。这是因为真菌在皮肤表层生长繁殖，引发炎症反应，导致局部血管扩张，表现为红斑。其发生与皮肤接触真菌，且皮肤的防御屏障因各种因素（如皮肤潮湿、免疫力相对低下等）受损有关，不同年龄人群均可发生，儿童皮肤娇嫩，接触真菌后更易出现红斑表现。
丘疹、水疱
如手足癣，急性期可出现针尖至粟粒大小的深在性水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，数日后干燥脱屑，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁可露出蜂窝状基底及鲜红色糜烂面。这是真菌在皮肤角质层内生长，刺激皮肤细胞产生炎症反应，促使局部组织液渗出形成水疱。对于儿童来说，玩耍时接触被真菌污染的物品，如公共浴室的地面、毛巾等，容易感染引发丘疹、水疱。成人若长期处于潮湿环境工作，如厨师、洗衣工等，也易出现此类表现。
鳞屑
癣病损部位往往有鳞屑产生，是由于真菌感染导致表皮细胞代谢加快，角质层细胞脱落增加。比如头癣，白癣患者头皮可出现灰白色鳞屑斑，鳞屑细小；黄癣患者有黄癣痂，去除痂后可见潮红糜烂面，其上有少量鳞屑。鳞屑的产生与真菌破坏皮肤正常的角质代谢过程相关，不同年龄人群的皮肤代谢速度虽有差异，但都可能因真菌感染出现鳞屑表现，一般免疫力较低者更易出现鳞屑增多的情况。
二、瘙痒症状
癣通常会伴有不同程度的瘙痒感。真菌在皮肤内生长繁殖过程中，会释放一些化学物质，刺激皮肤的神经末梢，引起瘙痒感觉。瘙痒程度因人而异，有的患者瘙痒较轻，仅偶尔有不适感，有的患者则瘙痒剧烈，严重影响生活质量。儿童由于表达能力相对有限，可能会通过搔抓等行为来表现瘙痒，而成人可能会更明显地感觉到瘙痒对日常生活和心理状态的影响。长期搔抓可能会导致皮肤破损，进而引发继发感染等问题，所以对于瘙痒症状需要重视，及时进行干预。
三、不同部位癣的特殊表现
头癣
白癣多见于儿童，初起为单个或多个圆形灰白色鳞屑斑，病发周边有一白套样菌鞘，病发容易折断。黄癣在儿童和成人均可发生，典型表现为头皮有黄癣痂，形如碟状，中心有毛发贯穿，去除痂后可见潮红糜烂面，有特殊鼠臭味，病情迁延不愈可导致瘢痕性脱发。
体癣
发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外的浅表部位的皮肤癣菌感染。好发于青壮年，夏季多见。损害初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，边界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成环状或多环状，边缘常有丘疹、水疱，中央色素沉着。
手足癣
足癣分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。水疱鳞屑型以小水疱为主，干燥后脱屑；角化过度型表现为皮肤角化过度，粗糙、脱屑、干裂；浸渍糜烂型多见于足趾间，皮肤浸渍发白，去除白皮后为潮红糜烂面，有恶臭。手癣的表现与足癣类似，但一般不如足癣严重，多为单侧发病，初期常为水疱，之后脱屑、角化等。成人因手部接触外界物品机会多，更容易受到真菌侵袭，儿童手部皮肤相对娇嫩，若接触被污染物品也可发病，但相对较少见。
甲癣
指（趾）甲增厚、变色，甲板失去光泽，可呈灰白色、黄色等，甲下可堆积碎屑，甲与甲床分离。不同年龄均可发病，成人由于指甲长期受到摩擦、外伤等因素影响，若接触真菌容易引发甲癣，儿童甲癣相对少见，但也可因直接接触真菌或患有头癣等自身传播导致。
