慢性支气管炎虽不能完全根治，但可通过避免危险因素、增强机体抵抗力、药物治疗、康复治疗等综合措施控制症状、减少发作、延缓进展，需患者、家属及医护人员长期共同配合以提高生活质量，其中避免吸烟、职业粉尘化学物质及空气污染等危险因素，合理饮食、适度运动、接种疫苗增强抵抗力，急性和缓解期合理用药，以及呼吸功能锻炼、物理治疗等康复手段均是管理关键。
一、避免危险因素
1.吸烟相关因素：吸烟是慢性支气管炎的重要诱因，无论是患者自身还是周围人群暴露于二手烟环境都需避免。对于有吸烟史的患者，戒烟可显著降低呼吸道症状的发作频率和严重程度。年龄较大且长期吸烟的患者更应重视戒烟，因为随着年龄增长，肺部功能本就逐渐衰退，吸烟会进一步加速肺功能下降。
2.职业粉尘及化学物质：长期处于有职业粉尘（如煤矿粉尘、纺织厂棉尘等）或化学物质（如油漆、化工原料等）环境中的人群，患慢性支气管炎风险较高。工作中应做好防护措施，如佩戴合格的防护口罩等。对于有长期职业暴露史的特殊年龄人群，如老年职业暴露者，更要加强防护以减少对呼吸道的损害。
3.空气污染：在雾霾天气等空气污染严重时，尽量减少外出，若需外出可佩戴具有防护功能的口罩。不同年龄人群对空气污染的耐受程度不同，例如儿童呼吸道更娇嫩，受空气污染影响相对更大，更需注意防护。
二、增强机体抵抗力
1.合理饮食：保证营养均衡，摄入富含蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）、维生素（新鲜蔬菜和水果）的食物。对于不同年龄人群有不同的饮食重点，儿童处于生长发育阶段，需保证足够的营养以支持免疫系统发育；老年人则要注意饮食易于消化吸收，同时保证营养充足维持机体功能。
2.适度运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳、慢跑等。适度运动有助于提高机体免疫力，但要注意运动强度和时间，避免过度劳累。例如年轻人可选择稍剧烈些的运动，而老年人运动应循序渐进，避免因运动不当导致呼吸道不适加重。
3.接种疫苗：接种流感疫苗可降低流感病毒引起的呼吸道感染，从而减少慢性支气管炎的急性发作。对于儿童、老年人、患有慢性疾病的人群等流感高危人群，应优先接种流感疫苗。肺炎链球菌疫苗也可降低肺炎链球菌感染相关的慢性支气管炎发作风险，同样适用于上述高危人群。
三、药物治疗
1.急性发作期治疗：当慢性支气管炎急性发作时，根据病情可能需要使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇等β受体激动剂、异丙托溴铵等抗胆碱能药物）缓解气喘症状；存在细菌感染证据时，可使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛等，但具体用药需根据病原体及药敏结果等综合判断，不同年龄患者使用抗生素需考虑药物代谢及不良反应等差异）。
2.缓解期治疗：对于部分病情稳定但有气道高反应性等情况的患者，可能会使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德等）等药物来减轻气道炎症，但需在医生指导下使用，注意药物可能的不良反应，如口腔念珠菌感染等，不同年龄患者使用时需关注药物对生长发育（儿童）、骨质疏松风险（老年人）等方面的影响。
四、康复治疗
1.呼吸功能锻炼：包括腹式呼吸和缩唇呼吸等。腹式呼吸可增强膈肌运动，提高肺通气量；缩唇呼吸可延长呼气时间，减少气道塌陷。不同年龄人群进行呼吸功能锻炼时需注意方法的正确性，儿童进行呼吸功能锻炼可能需要在家长和医生指导下逐步掌握。
2.物理治疗：如胸部叩击、体位引流等，有助于促进痰液排出，改善通气功能。对于年老体弱、咳痰无力的患者，物理治疗可作为辅助手段帮助清理呼吸道，但操作时要注意力度等，避免对患者造成损伤。
慢性支气管炎的管理是一个长期的过程，需要患者、家属及医护人员共同配合，通过多方面措施来控制病情，提高生活质量。
