慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的常见慢性胃炎类型，各年龄段均可发病，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，有部分无症状或有上腹痛、腹胀等症状，可通过胃镜和幽门螺杆菌检测诊断，治疗针对病因症状，预防需保持健康生活方式、注意饮食卫生、定期体检等。
慢性浅表性胃炎是一种胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，是慢性胃炎中最常见的类型。它主要是胃黏膜受到各种因素刺激后，出现以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，病变部位常局限于胃的表层黏膜，不涉及胃腺体的深度。
病因因素
年龄与性别：各年龄段均可发病，一般来说，随着年龄增长，胃黏膜的防御修复功能会有所下降，中老年人相对更易患病。性别方面，暂无明显的性别差异导致发病率有显著不同，但在一些诱因影响下，不同性别可能有不同的易感性。比如长期吸烟、饮酒的男性可能因不良生活方式更易引发慢性浅表性胃炎。
生活方式
饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，会反复刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的屏障功能，增加患病风险。过度饮酒会直接损伤胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂，引发慢性浅表性胃炎。
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环，降低胃黏膜的抵抗力，促使幽门螺杆菌更容易在胃内定植，从而增加慢性浅表性胃炎的发病几率。
精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能，导致胃黏膜的血流调节紊乱，胃黏膜屏障功能受损，引发慢性浅表性胃炎。例如，一些长期处于高强度工作压力下的人群，如白领阶层，患慢性浅表性胃炎的比例相对较高。
病史相关：既往有幽门螺杆菌感染病史的人群，幽门螺杆菌会寄生在胃黏膜表面，其产生的尿素酶等物质会损伤胃黏膜，引发炎症反应，容易发展为慢性浅表性胃炎。此外，有过胃部手术史、胆道疾病史等，也可能影响胃的正常生理功能，导致胃黏膜容易受到损伤而患上慢性浅表性胃炎。
临床表现
症状表现：部分患者可能没有明显症状，有症状者主要表现为上腹部隐痛、胀痛，疼痛无规律性，可在进食后加重或减轻。还可能出现腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。儿童患者可能表现为食欲不振、反复腹痛、呕吐等，由于儿童表述能力有限，可能需要家长密切观察其饮食和腹部不适情况。
体征特点：在发作期可能有上腹部轻压痛，缓解期压痛不明显。一般没有特异性的体征，需要结合其他检查来综合判断。
诊断方法
胃镜检查：是诊断慢性浅表性胃炎的主要方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、色泽、有无充血、水肿、糜烂、出血等病变情况，并可取病变部位的组织进行病理活检，明确炎症的程度和性质。
幽门螺杆菌检测：常用的方法有尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验等。因为幽门螺杆菌感染与慢性浅表性胃炎密切相关，检测是否存在幽门螺杆菌感染有助于明确病因和制定治疗方案。例如，尿素呼气试验无创简便，患者口服含有标记尿素的试剂后，通过检测呼气中标记物的含量来判断是否有幽门螺杆菌感染。
治疗与预防原则
治疗：主要是针对病因和症状进行处理。如果有幽门螺杆菌感染，需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。对于没有幽门螺杆菌感染的患者，主要是对症治疗，缓解腹痛、腹胀等症状，保护胃黏膜。
预防：保持健康的生活方式至关重要，要养成良好的饮食习惯，定时定量进食，避免食用刺激性食物，戒烟限酒。保持心情舒畅，避免长期精神紧张。对于有幽门螺杆菌感染家族史或高危人群，应注意饮食卫生，避免交叉感染。定期进行体检，尤其是有胃部不适症状或有相关危险因素的人群，以便早期发现和治疗。对于儿童患者，家长要注意其饮食规律和卫生，避免让儿童食用刺激性食物，关注儿童的腹部症状，及时就医检查。
