蛔虫病患者表现因幼虫移行和成虫寄生肠道而异，幼虫移行可致肺部炎症及全身症状，成虫寄生肠道有消化系统症状、过敏表现、异食癖等，且不同人群感染后表现有差异，还可引发胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性胰腺炎等并发症。
一、幼虫移行引起的表现
1.肺部症状：蛔虫幼虫在体内移行至肺部时，可引起肺部炎症反应。一般在感染后1-2周左右出现，患者可能出现咳嗽、咳痰，痰中偶可带血，还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。例如，部分患者胸部X线检查可见肺部浸润性病变，这是因为幼虫在肺部移行导致局部炎症及过敏反应，研究表明约有90%的蛔虫感染患者在幼虫移行阶段会出现不同程度的呼吸系统症状。
2.全身症状：患者可能出现发热，体温一般在37.5-38.5℃左右，还可能伴有乏力、食欲不振、荨麻疹等全身过敏症状。这是由于幼虫移行过程中释放的物质引起全身免疫反应，一般随着幼虫在肺部发育成熟并向肠道移行，全身症状会逐渐缓解。
二、成虫寄生肠道引起的表现
1.消化系统症状
腹痛：是最常见的症状，多为脐周隐痛，疼痛无明显规律，可反复发作。这是因为成虫在肠道内寄生，刺激肠道黏膜，引起肠道痉挛。儿童患者腹痛可能较为明显，且由于儿童表述能力相对较弱，可能表现为不定时的哭闹等。
食欲不振：患者可能出现食欲减退，部分患者还可伴有恶心、呕吐等症状。成虫在肠道内寄生，占据一定空间，影响肠道的正常消化功能，导致患者对食物的消化吸收受到影响，从而出现食欲不振等表现。
腹泻或便秘：患者肠道功能紊乱，可能出现腹泻，大便中可含有不消化食物；也可能出现便秘，这与蛔虫在肠道内的寄生状态影响肠道蠕动有关。一般来说，轻度感染时可能以腹痛、食欲不振为主，重度感染时肠道功能紊乱更明显，腹泻或便秘的表现更为突出。
2.过敏表现：部分患者可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿等过敏症状。这是因为蛔虫分泌的代谢产物作为过敏原，引起人体的过敏反应。例如，有研究发现约10%-20%的蛔虫病患者会出现不同程度的过敏表现。
3.异食癖：少数患者尤其是儿童患者可出现异食癖，喜欢吃一些非食物的物质，如泥土、纸张等。这可能与蛔虫感染引起的代谢紊乱或神经功能失调有关。
4.并发症相关表现
胆道蛔虫症：是蛔虫病常见的并发症。蛔虫具有钻孔习性，当肠道环境发生改变（如发热、胃肠道功能紊乱等）时，蛔虫可钻入胆道，引起胆道蛔虫症。患者突然出现剧烈的右上腹绞痛，疼痛呈阵发性，可向右肩、背部放射，患者辗转不安，同时可伴有恶心、呕吐，呕吐物中可能含有胆汁，部分患者可出现黄疸，这是因为蛔虫阻塞胆道，胆汁排出受阻，胆红素反流入血导致。
蛔虫性肠梗阻：多见于儿童。大量蛔虫在肠道内扭结成团，阻塞肠道引起肠梗阻。患者出现腹部阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀，停止排气排便等肠梗阻表现。腹部可摸到条索状团块，按压时团块可变形。严重的蛔虫性肠梗阻可导致肠坏死、穿孔等严重后果。
蛔虫性胰腺炎：蛔虫进入胰腺导管，可引起胰腺炎症，患者出现上腹部疼痛，疼痛性质类似急性胰腺炎，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，血、尿淀粉酶可升高。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染蛔虫病后的表现可能有所差异。儿童由于卫生习惯相对较差，更容易感染蛔虫，且幼虫移行引起的肺部症状可能相对更明显，同时儿童出现异食癖、胆道蛔虫症、肠梗阻等并发症的风险相对较高；女性在生理周期等特殊时期，身体抵抗力可能有所变化，感染蛔虫后表现可能与平时略有不同；有不良生活方式（如不注意饮食卫生、居住环境卫生差等）的人群感染蛔虫的几率更高，感染后表现可能更典型或并发症出现的几率更高；有既往肠道疾病病史的人群，感染蛔虫后肠道功能紊乱可能更严重，并发症发生的风险也相对增加。
