肠胃功能紊乱是一组由生物、心理、社会因素致胃肠运动与分泌功能失调的综合征，生物因素含感染、遗传，心理因素有精神紧张等情绪问题，社会因素包括生活方式不科学等，临床表现有消化系统及全身症状，诊断靠病史采集、体格检查及辅助检查，治疗与干预有一般治疗（生活方式调整、心理调节）、药物治疗及特殊人群注意事项，儿童与老年人需分别关注其相关特点及应对方式。
一、定义
肠胃功能紊乱又称胃肠神经官能症，是一组胃肠综合征的总称，多由生物、心理、社会因素共同作用导致胃肠运动与分泌功能失调。
二、病因
生物因素：
感染因素：如肠道受到细菌、病毒等病原体感染后，可能影响肠胃正常的消化吸收和运动功能。例如，某些肠炎患者会出现腹痛、腹泻等肠胃功能紊乱的表现。
遗传因素：部分研究表明，肠胃功能紊乱可能与遗传有一定关联，若家族中有相关病史，个体患病风险可能相对较高。
心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题易引发肠胃功能紊乱。因为大脑皮层与肠胃的神经调节密切相关，不良情绪会通过神经递质等影响肠胃的蠕动、消化液分泌等功能。比如，长期处于高压力工作状态的人群，更易出现肠胃功能紊乱的症状。
社会因素：生活节奏快、生活不规律、过度劳累、饮食不科学（如暴饮暴食、长期食用辛辣油腻刺激性食物、饮食不规律等）等社会生活方式因素均可能诱发肠胃功能紊乱。
三、临床表现
消化系统症状
腹痛：部位不固定，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、绞痛等，常在进食或排便后有所缓解或加重。
腹泻：表现为大便次数增多，粪便可呈稀糊状、水样等，有的患者可能会出现腹泻与便秘交替的情况。
便秘：排便困难，大便干结、量少，数天甚至一周以上才排便一次。
其他：还可能有恶心、呕吐、食欲不振、早饱（进食少量食物就有饱胀感）等表现。
全身症状：由于肠胃功能紊乱影响营养吸收等，患者可能出现乏力、消瘦、失眠、焦虑、抑郁等全身不适症状。
四、诊断
详细病史采集：了解患者的发病过程、症状特点、相关的心理社会因素、饮食生活习惯等。
体格检查：一般无明显的阳性体征，有时可能有腹部轻压痛，但无固定压痛点。
辅助检查
实验室检查：如血常规、粪便常规、生化检查等，以排除其他器质性疾病引起的肠胃不适。例如，血常规可了解有无感染、贫血等情况；粪便常规可查看有无肠道感染、出血等。
影像学检查：如腹部超声、CT等，有助于排除肠道肿瘤、结石等器质性病变。
胃肠镜检查：能直接观察胃肠道黏膜的情况，排除胃炎、胃溃疡、肠炎等器质性疾病。
五、治疗与干预
一般治疗
生活方式调整：保持规律的生活作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。合理饮食，定时定量进餐，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，戒烟限酒。
心理调节：对于有明显心理因素的患者，可通过心理疏导、放松训练（如深呼吸、瑜伽、冥想等）来缓解紧张、焦虑等情绪。必要时可寻求心理医生的帮助。
药物治疗：根据患者具体症状给予相应药物对症治疗，如腹痛明显可使用解痉药物；腹泻严重时可使用止泻药物；便秘时可使用通便药物等，但需在医生指导下合理用药。
特殊人群注意事项
儿童：儿童肠胃功能紊乱多与饮食不规律、感染、心理因素（如家长过度关注饮食导致儿童心理压力）等有关。家长应帮助儿童养成良好的饮食和生活习惯，避免强迫进食等不良行为，关注儿童心理状态，如有异常及时引导。
老年人：老年人肠胃功能本身逐渐衰退，更容易受上述多种因素影响出现肠胃功能紊乱。要特别注意饮食的易消化性，生活中更要注重情绪的调节，家人应给予更多关心，帮助老年人保持良好的身心状态。同时，老年人用药需谨慎，能通过非药物干预缓解的尽量不用药，如需用药应在医生评估后选择合适药物。
