淋巴瘤发热类型多样，有持续性和间歇性发热，与肿瘤负荷相关，肿瘤负荷大时发热明显，肿瘤缩小或治疗后发热可改善，易合并感染性发热且需鉴别，不同类型淋巴瘤发热特点有差异，特殊人群儿童和老年淋巴瘤患者发热也有其特点。
持续性发热：部分淋巴瘤患者会出现持续性发热，体温可在37.5℃-38.5℃左右波动，且持续时间较长，可能数周甚至数月。这是因为淋巴瘤细胞释放的肿瘤坏死因子等致热物质持续作用于机体的体温调节中枢，导致体温调节紊乱而出现持续发热。例如在一些侵袭性淋巴瘤患者中较为常见，由于肿瘤细胞增殖活跃，不断产生致热因素。
间歇性发热：也有患者表现为间歇性发热，体温可在正常与发热状态间交替出现，发热时体温可达38℃以上，间隔一段时间体温又可恢复正常。这种发热模式可能与肿瘤细胞的周期性释放致热物质有关，当肿瘤细胞释放致热物质达到一定量时引起发热，而机体的免疫反应等又在一定程度上控制了致热物质的释放，使体温暂时恢复正常。
与肿瘤负荷相关
肿瘤负荷大时发热更明显：当淋巴瘤患者的肿瘤细胞大量增殖，肿瘤负荷较大时，发热往往更为显著。因为肿瘤细胞数量越多，释放的致热物质等就越多，对体温调节中枢的刺激也就越强。比如在淋巴瘤晚期，肿瘤广泛扩散，全身肿瘤细胞数量众多，患者发热的频率和程度可能都会加重。
肿瘤缩小或治疗后发热可改善：如果经过有效的抗肿瘤治疗，肿瘤负荷减小，患者的发热情况通常会有所改善。例如通过化疗后，肿瘤细胞被大量杀伤，释放的致热物质减少，体温调节中枢受到的影响减轻，发热症状会缓解甚至消失。
感染相关发热与肿瘤性发热并存情况
易合并感染性发热：淋巴瘤患者由于免疫功能受到抑制，容易合并各种感染，从而出现感染性发热。此时发热特点可能伴有感染灶的相关表现，如肺部感染时可伴有咳嗽、咳痰等症状；泌尿系统感染时可有尿频、尿急、尿痛等症状。而肿瘤性发热一般不伴有明显的感染灶相关特异性表现，但有时两者可同时存在，需要仔细鉴别。例如在淋巴瘤化疗后，患者粒细胞减少期，更容易发生细菌、真菌等感染，出现感染性发热，同时肿瘤本身也可能导致发热，增加了发热表现的复杂性。
感染性发热与肿瘤性发热的鉴别：感染性发热通常起病较急，体温升高较快，可能伴有感染灶的炎症指标升高，如白细胞计数升高、C-反应蛋白升高等；肿瘤性发热一般起病相对较缓，炎症指标可能无明显升高或仅有轻度升高，且通过抗感染治疗无效，而抗肿瘤治疗有效时发热可改善。
不同类型淋巴瘤发热特点有差异
霍奇金淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤患者发热较为常见，约1/6的患者可出现周期性发热，即Pel-Ebstein热，表现为短期高热（体温可达39℃-40℃），持续数天或数周后自行缓解，间隔数周或数月又复发。这种周期性发热是霍奇金淋巴瘤较具特征性的发热表现，其机制可能与肿瘤细胞产生的某些生物活性物质有关，这些物质具有周期性释放致热作用。
非霍奇金淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤的发热特点相对多样，不同亚型之间可能有所不同。例如弥漫大B细胞淋巴瘤患者，发热可以是持续性或间歇性，与肿瘤细胞的增殖状态以及机体免疫反应等多种因素相关；而外周T细胞淋巴瘤患者，发热也较为常见，可能与肿瘤细胞分泌的细胞因子等导致的炎症反应有关。
对于特殊人群，如儿童淋巴瘤患者，发热特点可能与成人有一定差异，儿童淋巴瘤患者免疫功能相对更脆弱，感染相关发热的风险更高，且儿童对发热的耐受和表现可能不如成人典型，需要更加密切观察体温变化及伴随症状，及时进行相关检查以明确发热原因，采取合适的处理措施。而老年淋巴瘤患者，由于机体功能衰退，免疫功能更差，发热时更易出现其他并发症，如心脑血管方面的影响等，在处理发热时需要更加谨慎，综合考虑老年患者的整体健康状况。
