血热妄行可表现出多方面症状，皮肤有出血点或瘀斑、瘙痒；有鼻出血、牙龈出血、尿血等出血表现；有发热、心烦口渴等全身症状，且舌质多红绛、脉象多为数脉，不同年龄、性别、生活方式及病史人群表现有一定差异但符合中医相关规律。
一、皮肤相关表现
（一）皮肤出血点或瘀斑
血热妄行时，血液不循常道，容易溢于肌肤，表现为皮肤出现大小不等、形状不一的出血点或瘀斑。这些出血点或瘀斑可散发于全身各处，按压不褪色。从年龄因素来看，不同年龄段人群均可出现，但儿童皮肤相对娇嫩，可能更易察觉皮肤的细微变化；从性别角度，男女并无显著差异；生活方式方面，若长期处于燥热环境或有过度辛辣饮食等情况，可能会加重血热妄行，导致皮肤出血点或瘀斑更明显；有血热病史的人群复发时更易出现此类皮肤表现。
（二）皮肤瘙痒
部分血热妄行的患者可能伴有皮肤瘙痒症状。这是因为血热内盛，扰动肌肤所致。年龄较小的儿童可能因皮肤瘙痒而搔抓，进而加重皮肤损伤；女性在经期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，可能会使皮肤瘙痒症状相对更为明显；生活方式中过度搔抓皮肤、接触刺激性物质等会加重皮肤瘙痒；有皮肤过敏史等病史的人群，出现皮肤瘙痒时需警惕血热妄行的可能。
二、出血相关表现
（一）鼻出血
血热上炎，可导致鼻腔脉络受损而出血。各年龄段均可发生鼻出血，儿童鼻出血可能与鼻腔黏膜娇嫩且易受外界刺激有关，比如空气干燥等因素；女性在月经期间，由于气血相对偏热，也容易出现鼻出血；生活中经常挖鼻等不良习惯会增加鼻出血的风险；有鼻部炎症等病史的人群更易因血热妄行引发鼻出血。
（二）牙龈出血
牙龈出血也是血热妄行常见的表现之一。牙龈组织在血热的影响下，气血沸腾，致使牙龈脉络受损而出血。不同年龄人群牙龈出血的情况有所不同，老年人可能因牙龈萎缩等口腔问题，在血热妄行时更易出现牙龈出血；男性若有吸烟等不良生活习惯，可能会加重牙龈出血的程度；生活中口腔卫生状况差，有牙菌斑、牙结石等情况，会促使血热妄行时牙龈出血加重；有口腔疾病病史的人群，如牙龈炎等，更容易出现牙龈出血表现。
（三）尿血
血热妄行累及下焦，影响膀胱脉络时可出现尿血现象。儿童出现尿血需警惕是否有泌尿系统的特殊因素，比如先天性泌尿系统结构异常等；女性在孕期等特殊生理时期，由于身体状态变化，可能会诱发尿血；生活中过度劳累、饮水过少等会加重尿血情况；有泌尿系统感染等病史的人群，血热妄行时更易出现尿血。
三、全身症状表现
（一）发热
血热内盛，往往会出现发热症状，多为低热或中等度发热，但也有部分患者可表现为高热。不同年龄人群发热特点有所差异，儿童体温调节中枢尚不完善，发热时可能更易出现体温波动较大的情况；女性在排卵期等特殊时期，若有血热妄行，发热可能会有一定规律；生活中处于炎热环境或过度运动等会使发热症状加重；有感染病史等情况时，血热妄行引发的发热可能会与感染性发热相互影响。
（二）心烦口渴
由于血热扰心，患者常感心烦不安，同时因热盛伤津，会出现口渴多饮的表现。年龄较小的儿童可能无法准确表达心烦，但会通过哭闹等方式体现；女性在经期前后，由于激素变化，心烦口渴症状可能会更明显；生活方式中压力过大、情绪激动等会加重心烦口渴症状；有情绪波动较大等病史的人群，血热妄行时心烦口渴表现更突出。
（三）舌红绛，脉数
从舌脉表现来看，血热妄行的患者舌质多红绛，脉象多为数脉。这是中医通过望闻问切来判断血热妄行的重要依据，在不同年龄、性别等人群中，舌脉表现基本符合中医理论的一般规律，但具体还需结合个体的整体情况进行综合判断。例如儿童舌红绛、脉数时，需结合其他临床表现全面分析；女性在月经周期不同阶段，舌脉可能会有一定生理性变化，但血热妄行时会出现与正常生理状态不同的异常舌脉表现。
