尿失禁的原因包括生理结构与功能相关的年龄因素（儿童神经系统发育未全、中老年女性雌激素降、男性前列腺增生等）、妊娠与分娩（妊娠晚期子宫压膀胱、分娩致盆底损伤）、疾病相关的泌尿系统疾病（尿路感染刺激膀胱、膀胱过度活动症逼尿肌异常、前列腺疾病及结石刺激）、神经系统疾病（脑卒中损伤排尿中枢、脊髓损伤破坏传导通路）、其他因素的生活方式因素（液体摄入过多、肥胖致腹压增、长期便秘压迫器官）和医源性因素（手术损伤神经肌肉）。
一、生理结构与功能相关原因
（一）年龄因素
1.儿童：婴幼儿时期，神经系统对排尿的控制尚未完全发育成熟，可能出现生理性尿失禁，随着年龄增长会逐渐改善；而对于老年儿童（如部分发育延迟的情况），也可能因神经调控不完善导致尿失禁。
2.中老年：女性随着年龄增长，尤其是绝经后，体内雌激素水平下降，会使尿道黏膜变薄、萎缩，尿道括约肌功能减退，增加尿失禁风险；男性随着年龄增加，前列腺增生的发生率升高，前列腺增生会压迫尿道，影响尿液的正常排出，进而引发尿失禁。
（二）妊娠与分娩
1.女性妊娠：在妊娠晚期，增大的子宫会压迫膀胱，导致膀胱容量减少，引起尿频，部分孕妇可能出现压力性尿失禁；而在分娩过程中，尤其是难产、产程过长、阴道助产等情况，会对盆底肌肉和神经造成损伤，使得盆底支持结构薄弱，从而增加产后尿失禁的发生风险，这种情况在经产妇中更为常见。
二、疾病相关原因
（一）泌尿系统疾病
1.尿路感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现尿频、尿急，严重时可发生急迫性尿失禁，患者常伴有尿痛、尿液浑浊等表现，在各个年龄段均可发生，女性由于尿道短而直，相对更易发生尿路感染。
2.膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致尿频、尿急、急迫性尿失禁，其发病机制可能与逼尿肌自身的异常兴奋、神经调控失衡等有关，多见于中老年人群，女性发病率高于男性。
3.前列腺疾病：除了前列腺增生外，前列腺炎也可能导致尿失禁，前列腺炎时炎症刺激会影响前列腺周围组织，包括尿道括约肌等，导致控尿功能障碍；对于男性尿道结石、膀胱结石等疾病，结石会刺激尿路黏膜，引起尿频、尿急，甚至尿失禁，结石可发生在任何年龄段，与代谢异常、尿路梗阻等因素相关。
（二）神经系统疾病
1.脑卒中：脑卒中会损伤大脑对排尿中枢的调控，导致排尿反射异常，出现尿失禁，在脑卒中患者中较为常见，尤其是病变累及额叶、顶叶等与排尿调控相关区域时，发病年龄多在中老年，有脑血管疾病危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂等）的人群易患。
2.脊髓损伤：脊髓损伤会破坏脊髓对排尿的传导通路，导致下尿路功能障碍，出现尿失禁，可发生在任何年龄段，常见于外伤、先天性脊髓发育异常等情况。
三、其他因素
（一）生活方式因素
1.液体摄入过多：短时间内大量饮水、饮用含咖啡因或酒精的饮料等，会增加尿液生成，超出膀胱的正常容纳能力，可能导致尿失禁，这种情况在各个年龄段都可能因不当的饮水习惯引发，例如一些人习惯睡前大量饮水，夜间可能出现尿失禁。
2.肥胖：肥胖人群腹部脂肪堆积，增加了腹压，对膀胱产生压迫，同时肥胖可能导致盆底肌肉受到过度牵拉，影响盆底支持结构，从而增加压力性尿失禁的发生风险，肥胖在各个年龄段均可出现，尤其多见于成年人群。
3.长期便秘：长期便秘时，干结的粪便会压迫盆腔内的膀胱、尿道等器官，影响其正常功能，导致尿失禁，这种情况在各年龄段都可能发生，尤其是老年人由于胃肠蠕动减慢等原因更易出现便秘。
（二）医源性因素
1.手术影响：如妇科手术（如子宫切除术等）可能损伤盆底神经和肌肉，泌尿外科手术（如前列腺手术等）也可能影响尿道括约肌等结构，导致术后尿失禁，不同手术相关的尿失禁发生在相应手术后的患者群体中，手术患者的年龄因具体手术而异。
