前列腺炎有局部症状如会阴部等部位疼痛、尿频尿急尿痛及排尿不尽感,全身症状如急性者发热、乏力,还有其他症状包括性功能障碍(勃起功能障碍、早泄)及影响生育功能,局部症状中疼痛机制与炎症刺激神经末梢有关,尿频因炎症致膀胱黏膜敏感,尿急因逼尿肌功能紊乱,尿痛因炎症累及尿道,排尿不尽因前列腺充血水肿压迫尿道,全身症状中急性者发热因炎症反应剧烈,乏力因炎症致身体应激耗能及炎症因子作用,性功能障碍与炎症影响性激素代谢、神经传导及心理因素等有关,慢性前列腺炎可影响精液质量致生育受影响。
一、局部症状
1.疼痛
主要表现为会阴部、耻骨上区、腹股沟区、腰骶部等部位的疼痛不适。疼痛程度可轻可重,慢性前列腺炎患者往往会有长期的盆腔区域疼痛,这种疼痛可能会在久坐、骑车等增加盆腔充血的情况下加重。对于不同年龄段的患者,疼痛的感受和表现可能有所不同,年轻人可能对疼痛的敏感度相对较高,但总体上疼痛是前列腺炎常见的局部症状之一,其机制可能与炎症刺激周围的神经末梢有关。
2.排尿异常
尿频:患者会出现排尿次数增多的情况,白天排尿次数明显多于正常情况,可能每小时就需要排尿数次。这是由于炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱的敏感性增高,即使膀胱内尿液量不多也会产生尿意。对于儿童患者,尿频可能会影响其日常活动和睡眠,需要引起家长的重视;成年男性则可能在工作和生活中受到一定干扰。
尿急:有强烈的尿意,迫不及待要排尿,很难控制。这是因为炎症导致膀胱逼尿肌功能紊乱,当有少量尿液时就会触发排尿反射。
尿痛:排尿时尿道有灼热感、刺痛感等不适。炎症累及尿道,在排尿过程中尿液刺激发炎的尿道黏膜,从而产生尿痛症状。不同性别在尿痛表现上可能差异不大,但女性患者由于尿道较短,炎症更容易波及尿道,尿痛症状可能相对更明显一些。
排尿不尽感:排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排尽,总觉得尿不干净。这是由于前列腺炎症导致前列腺组织充血、水肿,压迫尿道,影响尿液的完全排出。
二、全身症状
1.发热
急性前列腺炎患者可能会出现发热症状,体温可升高至38℃-39℃甚至更高,同时可能伴有寒战等表现。这是因为急性炎症反应较为剧烈,身体的免疫系统被激活,导致发热。而慢性前列腺炎患者一般很少出现全身发热症状,多以局部症状为主。对于儿童急性前列腺炎患者,发热可能是较为突出的表现,需要及时就医进行抗感染等治疗;成年患者急性发作时也需要关注体温变化,必要时进行退热等对症处理。
2.乏力
患者会感觉全身没有力气,精神状态不佳。这与炎症导致身体处于应激状态,消耗过多能量以及炎症因子的作用等有关。无论是年轻还是年长的前列腺炎患者,都可能出现乏力症状,影响日常生活和工作效率。年长患者可能本身身体机能有所下降,乏力症状可能会对其生活自理能力产生一定影响,需要适当休息和进行康复调理。
三、其他症状
1.性功能障碍
勃起功能障碍:部分前列腺炎患者可能出现勃起困难的情况。其机制可能与炎症影响性激素的代谢、神经传导以及心理因素等有关。对于年轻男性患者,勃起功能障碍可能会对其自信心和性生活质量产生较大影响,进而可能引发心理问题;中年男性患者也可能因为勃起功能障碍而影响夫妻关系。
早泄:前列腺炎患者还可能出现早泄现象。炎症刺激会导致生殖系统神经敏感性增高,从而容易出现过早射精的情况。不同年龄段的患者,性功能障碍的表现和对生活的影响程度有所不同,但都会对患者的身心健康产生一定影响,需要综合考虑进行相应的处理。
2.生育功能影响
慢性前列腺炎可能会影响精液的质量,如导致精子活力下降、精子畸形率增加等,从而影响男性的生育能力。对于有生育计划的年轻男性患者,需要关注前列腺炎对生育功能的影响,及时进行相关检查和治疗,以提高生育的可能性。在治疗过程中,要考虑到患者的生育需求,选择对生育功能影响较小的治疗方法。



