前列腺增生早期常见尿频（夜间更明显随病情发展白天也出现与增生前列腺充血刺激、膀胱容量减少等有关老年男性随年龄增长概率增加生活方式中睡前饮水多可加重）、尿急（有尿意时迫不及待难控制与前列腺增生致膀胱功能紊乱有关影响日常生活社交）、排尿困难（表现为排尿起始缓慢时间延长射程变短尿线变细无力终末滴沥因增生前列腺组织阻塞尿道致排尿阻力增加不同年龄增生发展速度不同长期憋尿可加重）、尿潴留（严重时可发生急性或慢性尿潴留急性常因气候变化饮酒劳累等使前列腺突然充血水肿致患者突然不能排尿膀胱胀满痛苦慢性多表现为排尿不尽尿频每次排尿量减少老年男性机体调节弱发生急性尿潴留风险高长期排尿困难等可进展为慢性尿潴留有前列腺增生基础病不注意生活调理如过度劳累饮酒易诱发），其他症状有血尿（前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张受增大腺体牵拉膀胱收缩时可引起镜下或肉眼血尿老年男性出现需警惕病情发展合并泌尿系统感染可加重）、肾功能损害（长期下尿路梗阻可致肾功能损害出现食欲减退恶心呕吐贫血等慢性肾功能不全症状老年男性本身肾功能随年龄减退前列腺增生致长期排尿不畅易加重有基础肾脏疾病风险更高）、还可因排尿困难长时间用力排尿致腹股沟疝内痔和脱肛等因长期腹压增加引起老年男性身体机能下降更易引发有既往基础疾病患者易致病情加重或复发。
尿频：是前列腺增生早期常见症状，夜间更为明显。随着病情发展，白天也会出现尿频。这是由于增生的前列腺充血刺激引起，此外，膀胱容量减少等因素也可导致尿频。老年男性随着年龄增长，前列腺增生概率增加，尿频症状可能更早出现；生活方式方面，睡前饮水较多等情况也可能加重尿频表现。
尿急：有尿意时迫不及待需要排尿，难以控制。与前列腺增生导致膀胱功能紊乱等因素有关，老年男性本身膀胱功能可能随年龄出现一定变化，再加上前列腺增生的影响，更容易出现尿急症状，且尿急可能影响患者的日常生活和社交活动。
排尿困难：表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、射程变短、尿线变细而无力、终末滴沥等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道，导致排尿阻力增加。不同年龄的男性，前列腺增生发展速度可能不同，年龄较大者增生发展相对缓慢，但一旦出现排尿困难症状，对生活质量影响较大；有长期憋尿等不良生活方式的人群，可能会加重排尿困难的程度。
尿潴留：严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留常因气候变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血、水肿所致，患者突然不能排尿，膀胱胀满，十分痛苦；慢性尿潴留多表现为排尿不尽、尿频，每次排尿量减少。老年男性本身机体调节能力相对较弱，发生急性尿潴留的风险较高，而长期的排尿困难等情况可能逐渐进展为慢性尿潴留；有前列腺增生基础疾病的患者，如果不注意生活调理，如过度劳累、饮酒等，容易诱发尿潴留。
其他症状
血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是前列腺增生比较常见的症状之一。老年男性出现血尿情况需要警惕前列腺增生等泌尿系统疾病的可能，血尿可能提示病情有一定发展，需要进一步检查明确；如果患者同时合并有泌尿系统感染等情况，可能会加重血尿表现。
肾功能损害：长期下尿路梗阻可导致肾功能损害，出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等慢性肾功能不全的症状。老年男性本身肾功能随年龄有一定减退趋势，前列腺增生导致的长期排尿不畅会进一步加重肾功能负担，更容易出现肾功能损害；有基础肾脏疾病的老年男性，前列腺增生引发肾功能损害的风险可能更高。
其他：由于排尿困难需要长时间用力排尿，可能导致腹股沟疝、内痔和脱肛等，这是因为长期腹压增加引起的。老年男性本身身体机能下降，肌肉等组织力量减弱，更容易因前列腺增生相关排尿问题引发这些并发症；有既往有腹股沟疝等基础疾病的患者，前列腺增生导致腹压增加时，更易促使病情加重或复发。
