哮喘治疗包括药物治疗、免疫治疗和非药物治疗，药物治疗分缓解发作和控制发作药物，免疫治疗有变应原特异性免疫治疗，非药物治疗包含避免接触过敏原、呼吸训练康复锻炼和心理干预，不同年龄性别等患者治疗有差异。
一、药物治疗
（一）缓解哮喘发作药物
1.短效β受体激动剂：这类药物可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性症状，常用药物如沙丁胺醇等，通过刺激气道平滑肌细胞上的β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加，从而松弛平滑肌，起到平喘作用。
2.抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管作用，其起效较沙丁胺醇慢，但持续时间较长。
3.茶碱类药物：具有舒张支气管平滑肌作用，还能兴奋呼吸中枢和心肌等，氨茶碱是常用药物之一，通过抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的水解，提高细胞内cAMP浓度，发挥平喘作用，但需注意其治疗窗较窄，不良反应相对较多。
（二）控制哮喘发作药物
1.糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物，分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素如布地奈德等，局部抗炎作用强，全身不良反应少，通过与气道内糖皮质激素受体结合，抑制炎性介质的生成和释放，减轻气道炎症反应。口服糖皮质激素如泼尼松等，多用于吸入激素无效或病情较重的患者；静脉用糖皮质激素如甲泼尼龙等，常用于哮喘急性严重发作。
2.白三烯调节剂：包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂，如孟鲁司特钠等，通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，可用于轻度哮喘的控制及预防阿司匹林哮喘等。
3.长效β受体激动剂：如沙美特罗等，与糖皮质激素联合使用是目前控制哮喘的常用方案，作用机制同短效β受体激动剂，但作用持续时间长，可长效舒张支气管平滑肌。
4.茶碱缓释或控释片：适用于夜间哮喘发作的控制，通过抑制磷酸二酯酶，提高细胞内cAMP浓度，发挥平喘作用，同时有一定的抗炎作用。
二、免疫治疗
（一）变应原特异性免疫治疗
对于由变应原引起的哮喘，可采用特异性免疫治疗，通过逐渐增加变应原提取物的剂量，使机体对变应原产生耐受，从而减轻哮喘症状。一般需要持续治疗3-5年，适用于年龄5岁以上、对常规治疗反应不佳且明确由单一变应原致敏的哮喘患者。
三、非药物治疗
（一）避免接触过敏原
详细了解患者的过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，让患者尽量避免接触。例如，对尘螨过敏的患者，应保持室内清洁，经常清洗床单、被套，使用防螨床垫和枕头等；对花粉过敏的患者，在花粉季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等。
（二）呼吸训练和康复锻炼
指导患者进行呼吸训练，如腹式呼吸，可增强呼吸肌的力量，改善呼吸功能。患者取立位、坐位或平卧位，一手放于胸部，一手放于腹部，吸气时腹部隆起，胸部不动，呼气时腹部下陷，每分钟呼吸7-8次，每次10-15分钟，每天2-3次。同时，根据患者的身体状况进行适当的康复锻炼，如散步、太极拳等，增强体质，但应避免在寒冷、干燥或污染严重的环境中进行剧烈运动。
（三）心理干预
哮喘是一种慢性疾病，长期的疾病困扰可能会导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，而心理因素又可能诱发或加重哮喘症状。因此，需要对患者进行心理干预，如心理疏导，帮助患者正确认识疾病，树立战胜疾病的信心，保持良好的心态。对于儿童患者，家长也需要给予更多的关心和支持，营造良好的家庭氛围。
不同年龄、性别、生活方式和病史的哮喘患者在治疗上可能会有所差异。例如，儿童哮喘患者在药物选择上需更加谨慎，优先考虑安全性高的药物，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物；女性哮喘患者在妊娠期等特殊时期，哮喘的治疗需要特别调整，要权衡药物对胎儿的影响；对于有吸烟史的哮喘患者，戒烟是非常重要的非药物治疗措施，因为吸烟会加重气道炎症，影响哮喘的控制；有过敏病史的哮喘患者，更需要严格避免接触过敏原。
