胃癌早期有上腹部不适或疼痛，此因肿瘤生长刺激胃黏膜及周围组织且无特异性易被混淆，长期不良生活方式及有胃部基础疾病者易出现；有食欲减退、消瘦，前者因肿瘤影响胃消化功能及胃肠激素分泌，长期过度劳累等不良生活方式及有胃部疾病病史者易诱发或加重，后者因食欲减退及肿瘤消耗致体重下降，不良生活方式及有未有效控制胃部疾病者易出现；部分患者有消化道出血相关表现，少量出血大便潜血阳性，稍多量出血黑便，因肿瘤表面血管破裂出血，血液经消化液作用变色，长期吸烟饮酒等不良生活方式及有未规范治疗胃部疾病者易致其发生。
一、上腹部不适或疼痛
1.表现及原理：胃癌早期可能出现上腹部隐痛、胀痛等不适，其原因是肿瘤生长刺激胃黏膜及周围组织。这种疼痛没有特异性，容易被忽视或与胃炎、胃溃疡等疾病的疼痛混淆。例如，一些患者可能感觉上腹部有饱胀感，进食后这种感觉可能会加重，但也有患者表现为间歇性的隐痛，疼痛程度时轻时重。对于不同年龄、性别人群，表现可能略有差异，年轻患者可能疼痛相对不典型，而老年患者可能对疼痛的感知相对迟钝，但都需要引起重视。
2.与生活方式等的关系：长期不良的生活方式，如长期饮食不规律、经常食用辛辣刺激、腌制、烟熏食物等，会增加胃部的负担，可能促使胃癌早期上腹部不适等症状的出现。有胃部基础疾病病史的人群，如慢性胃炎、胃溃疡等，本身胃黏膜就处于相对脆弱的状态，发生胃癌的风险相对较高，更易出现早期上腹部不适等症状。
二、食欲减退、消瘦
1.食欲减退
表现及原理：患者可能出现食欲明显下降的情况，这是因为肿瘤影响了胃的正常消化功能，导致患者对食物的欲望降低。例如，原本喜欢进食的食物，现在看到或闻到就没有胃口。从生理机制上讲，肿瘤生长过程中会消耗机体的营养物质，同时可能影响胃肠激素的分泌，进一步抑制食欲。不同性别在食欲减退的表现上可能没有明显特异性差异，但年龄因素会有影响，老年患者由于机体功能衰退，食欲减退可能更为明显。
与生活方式等的关系：长期过度劳累、精神压力过大等不良生活方式会影响胃肠功能，可能诱发或加重食欲减退的情况。有胃部疾病病史的人群，食欲减退可能是疾病本身发展过程中的一个表现，若不及时干预，可能会导致消瘦等更严重的后果。
2.消瘦
表现及原理：由于食欲减退以及肿瘤消耗等原因，患者会出现体重逐渐下降、消瘦的情况。肿瘤细胞不断增殖，会摄取大量的营养物质，导致机体处于消耗状态，即使患者进食量没有明显减少，但营养物质被肿瘤过度消耗，也会出现体重减轻。对于不同年龄人群，消瘦的速度可能不同，年轻患者身体相对强壮，消瘦速度可能相对较慢，但随着病情发展也会逐渐明显；老年患者本身机体储备功能差，消瘦可能相对较快。
与生活方式等的关系：不良的生活方式，如缺乏运动、长期熬夜等，会影响机体的新陈代谢，在胃癌早期消瘦的过程中可能起到一定的促进作用。有胃部疾病病史且未得到有效控制的人群，更容易出现消瘦的情况，因为胃部疾病影响了营养的吸收和利用，再加上肿瘤的消耗，消瘦会更加明显。
三、消化道出血相关表现
1.表现及原理：部分胃癌早期患者可能出现少量消化道出血，表现为大便潜血阳性，这是因为肿瘤表面的血管破裂出血，血液混入大便中。如果出血量稍多一些，可能会出现黑便，大便颜色呈黑色、柏油样。其原理是血液在肠道内经过消化液的作用，血红蛋白中的铁被氧化成亚铁硫化物，从而使大便颜色改变。不同性别在消化道出血的表现上没有本质差异，但年龄因素会影响对出血表现的察觉，老年患者可能对黑便等表现的感知相对不敏感，容易延误病情。
2.与生活方式等的关系：长期吸烟、饮酒等不良生活方式会损伤胃黏膜，增加胃部疾病的发生风险，进而可能导致胃癌早期消化道出血的发生。有胃部疾病病史且没有规范治疗的人群，胃黏膜处于持续受损状态，发生消化道出血的可能性相对较高，所以这类人群更要密切关注自身大便情况，一旦发现异常应及时就医。
