肾虚在不同方面有多种表现，症状表现有腰膝酸软（不同人群因不同原因出现）、头晕耳鸣（各年龄段因不同因素导致）、性功能减退（不同性别不同时期有相应表现）；体征方面牙齿会因肾虚出现问题、头发状态受肾虚影响；其他方面二便有异常、精神状态不佳，且判断肾虚需综合多因素，不能仅靠单一表现，怀疑肾虚应及时就医辨证诊断，同时要考虑不同人群自身因素影响。
一、症状表现方面
（一）腰膝酸软
对于不同年龄、性别的人群，表现有所差异。年轻人若长期过度劳累、熬夜等，可能出现腰膝酸软，这是因为长期不良生活方式影响肾脏气血运行，导致腰部和膝部的筋脉失养；中老年人群随着年龄增长，肾气渐衰，也易出现腰膝酸软，女性绝经后雌激素水平下降，会加重肾气不足，从而更明显地感觉到腰膝酸软。例如一些从事重体力劳动或长期伏案工作的人群，腰部肌肉劳损的同时，肾脏功能也可能受到影响，出现腰膝酸软。
（二）头晕耳鸣
各年龄段均可出现，但原因不同。年轻人可能因长期精神压力大、熬夜等，导致肝火上炎进而影响肾脏，出现头晕耳鸣；老年人多因肾精亏虚，髓海失养，出现头晕耳鸣，女性在更年期前后，这种情况更为常见，因为更年期体内激素变化较大，对肾脏影响明显。比如长期高强度工作的白领，长期处于紧张状态，容易出现头晕耳鸣，可能与肾虚有关。
（三）性功能减退
男性可表现为阳痿、早泄等，女性可能出现性欲减退等。中青年男性若生活不规律、频繁性生活或长期处于高压状态，可能因肾虚导致性功能减退；老年男性随着年龄增长，肾虚是导致性功能减退的常见原因之一。女性在产后、更年期等特殊时期，也可能出现性功能方面的变化，与肾虚有关，比如产后身体虚弱，若调理不当，易出现肾虚及性功能减退。
二、体征方面
（一）牙齿状况
中医认为齿为骨之余，肾虚时，骨失所养，牙齿会出现问题。年轻人肾虚可能表现为牙齿松动等，若本身有不良口腔习惯，如刷牙用力过猛等，可能加重牙齿松动与肾虚的关联；老年人肾虚时牙齿松动、脱落较为常见，因为老年人肾气渐衰，骨失所养，牙齿松动脱落情况更明显。
（二）头发状态
肾其华在发，肾虚者头发可能出现问题。年轻人肾虚可能头发早白、脱发，若长期熬夜、饮食不规律，会影响肾脏功能，进而导致头发失去滋养，出现早白、脱发；老年人头发花白、稀疏等多与肾虚有关，随着年龄增长，肾精渐亏，头发得不到充足滋养，就会出现相应变化。比如长期熬夜的年轻人，头发可能出现明显的早白和脱发迹象，这往往提示可能存在肾虚情况。
三、其他方面
（一）二便情况
肾虚者二便可能出现异常。小便方面，可能出现夜尿增多，年轻人若长期过度劳累、熬夜，可能影响肾脏的水液代谢，出现夜尿增多；老年人夜尿增多较为常见，是因为老年肾气渐衰，肾脏的固摄功能减弱，导致夜尿增多。大便方面，肾虚可能导致大便秘结或泄泻，年轻人若情志不舒，影响肾脏功能，进而出现大便异常；老年人脾胃功能减弱，再加上肾虚，更容易出现大便的异常情况，比如肾虚引起的泄泻，往往是在黎明前出现腹痛泄泻，称为五更泻。
（二）精神状态
肾虚者精神状态不佳。年轻人肾虚可能表现为精神萎靡、容易疲劳，若长期处于高压力工作状态，同时生活不规律，会导致肾脏精气耗损，出现精神萎靡、疲劳等；老年人肾虚时精神倦怠更为明显，因为老年人整体机能下降，肾虚会进一步加重身体的虚弱感，导致精神不佳。比如一些长期加班的年轻上班族，容易出现精神萎靡且伴有腰膝酸软等肾虚表现。
需要注意的是，判断肾虚不能仅依靠单一的症状、体征或表现，需要综合多方面因素进行判断。如果怀疑自己有肾虚情况，应及时就医，由专业医生进行详细的辨证诊断，因为其他一些疾病也可能出现类似的表现，需要通过专业的检查和中医的辨证论治来准确判断是否为肾虚以及是哪种类型的肾虚（如肾阴虚、肾阳虚等）。同时，不同人群的肾虚判断还需充分考虑其自身的年龄、性别、生活方式等因素的影响，以便制定更合适的健康调理或治疗方案。
