阴囊湿疹分急性期、亚急性期和慢性期，急性期有阴囊皮肤弥漫红斑、密集丘疹、水疱及明显渗出倾向且瘙痒剧烈；亚急性期红斑颜色变淡、丘疹减少、水疱干涸结痂且瘙痒减轻；慢性期皮肤肥厚、苔藓样变、色素沉着且瘙痒时轻时重易反复发作。
一、急性期症状
1.皮肤损害表现
红斑：阴囊皮肤会出现弥漫性的红斑，这是由于局部炎症反应导致血管扩张充血引起的。男性患者在急性期时，阴囊部位首先可观察到边界不太清晰的红色区域，其范围可能因病情轻重而有所不同，轻者可能仅局限于阴囊的某一部分，重者可累及整个阴囊皮肤。
丘疹：紧接着红斑基础上会出现密集的小丘疹，这些丘疹大小相对一致，直径一般在1-2毫米左右，质地稍硬，触摸时可能有粗糙感。这是炎症细胞浸润等病理变化的表现，是机体对局部刺激产生的免疫反应的一部分。
水疱：部分患者还会出现水疱，水疱内含有清亮的液体，大小不等，小的如针尖样，大的可如小米粒大小。水疱的形成是因为局部组织液渗出积聚在表皮内形成的。如果水疱破裂，会导致局部皮肤渗出增加，进一步加重病情。
渗出倾向：急性期阴囊湿疹的一个重要特征是明显的渗出倾向。由于局部炎症导致血管通透性增加，大量液体渗出，表现为阴囊皮肤潮湿，甚至有浆液性渗出物流出，可使内裤与阴囊皮肤粘连，给患者带来不适。
2.瘙痒程度：急性期阴囊湿疹瘙痒症状较为剧烈，患者往往难以忍受，会不自觉地搔抓阴囊皮肤。这种剧烈的瘙痒会严重影响患者的日常生活和睡眠，因为搔抓可能会进一步加重皮肤损伤，形成瘙痒-搔抓的恶性循环，导致病情恶化。年龄较小的男性患儿可能会因为无法准确表达瘙痒感而表现出哭闹不安、频繁用手抓挠阴囊等行为；而成年男性则会因瘙痒影响工作和休息，降低生活质量。
二、亚急性期症状
1.皮肤损害变化
红斑颜色变淡：亚急性期时，阴囊皮肤的红斑颜色较急性期有所减轻，呈现出淡红色或暗红色。这是因为炎症反应相对急性期有所缓解，血管扩张程度减轻，充血情况改善。
丘疹减少：丘疹的数量较急性期有所减少，但仍可存在部分残留的丘疹，且丘疹的炎症反应也有所减轻，可能颜色变暗，质地相对急性期的丘疹稍软。
水疱干涸结痂：之前的水疱逐渐干涸，形成结痂。结痂的颜色可因渗出物的成分不同而有所差异，一般为淡黄色或棕色。结痂覆盖在受损的皮肤表面，对创面有一定的保护作用，但如果搔抓等外力作用，容易导致结痂脱落，再次引起渗出等情况。
2.瘙痒表现：瘙痒程度较急性期有所减轻，但仍较为明显，患者仍会有瘙痒感，只是搔抓的频率和力度可能较急性期有所降低。对于儿童患者来说，亚急性期的瘙痒仍可能影响其活动和情绪；成年男性可能会因为瘙痒而影响工作时的注意力等。
三、慢性期症状
1.皮肤损害表现
皮肤肥厚：慢性期阴囊湿疹患者的阴囊皮肤会出现肥厚、粗糙的改变。这是由于长期的炎症刺激，皮肤的表皮和真皮层发生增生性变化，表皮角化过度，真皮层纤维组织增生等。阴囊皮肤的纹理变得加深、增粗，触摸时感觉皮肤质地坚硬，如皮革样。
苔藓样变：典型表现为阴囊皮肤出现苔藓样变，即皮肤纹理增粗、加深，皮嵴隆起，皮沟加深，形成多角形或菱形的小丘疹融合成片的外观，外观类似苔藓。这种改变是慢性湿疹的典型特征，是皮肤反复炎症刺激后修复过程中纤维组织增生等因素共同作用的结果。
色素沉着：阴囊皮肤会出现色素沉着，颜色加深，可呈褐色或暗褐色。这是因为局部炎症导致黑色素细胞功能活跃，合成黑色素增加，以及皮肤反复搔抓等刺激引起的色素代谢异常。
2.瘙痒特点：慢性期瘙痒程度相对不规律，时轻时重，但总体仍有一定程度的瘙痒。在一些诱因刺激下，如局部受热、接触过敏原等，瘙痒可能会加重。对于不同年龄的男性，慢性期阴囊湿疹的瘙痒对生活的影响程度不同。儿童患者可能会因为皮肤不适而影响其玩耍和学习；成年男性可能会因为瘙痒影响其社交活动等，因为阴囊部位的不适可能会让患者在公共场合有所顾忌。而且慢性期病情容易反复发作，给患者带来长期的困扰。
