腋臭治疗分非手术和手术两类，非手术有局部应用药物（原理是抑制汗腺分泌等，适用于轻度患者，如氯化铝溶液等）、激光治疗（原理是用热能破坏毛囊汗腺，适用于轻至中度患者，儿童慎选）、注射治疗（原理是使汗腺萎缩，适用于轻至中度患者，儿童不建议用肉毒素注射）；手术有传统腋臭切除术（原理是切除含大汗腺皮肤，适用于中至重度患者，儿童一般不建议）、微小切口腋臭清除术（原理是小切口清除大汗腺，适用于中至重度患者，儿童慎选）、微创手术（原理是负压吸引吸出大汗腺，适用于中至重度患者，儿童慎选），各方法有不同适用情况、原理、优势局限等需注意相关事项。
一、非手术治疗
（一）局部应用药物
1.原理：通过抑制汗腺分泌、杀菌或减少细菌分解汗液产生异味来发挥作用。例如，某些铝盐类药物可以阻塞汗腺导管，减少汗液分泌，同时抑制细菌生长。
2.适用情况：轻度腋臭患者，可作为初步尝试。不同年龄人群均可使用，但儿童皮肤较为娇嫩，使用时需选择刺激性小的药物，并密切观察皮肤反应。生活方式方面，若日常活动量不大，局部用药可能能有效控制异味。对于有轻度腋臭且病史不长的人群较为适用。
3.具体药物举例：氯化铝溶液等，使用时需注意按照药物说明书正确涂抹，避免接触眼睛等敏感部位。
（二）激光治疗
1.原理：利用激光的热能破坏毛囊和汗腺组织，从而减少汗液分泌和异味产生。
2.适用情况：适用于轻至中度腋臭患者。对于年龄较小的儿童，由于其身体仍在发育，汗腺功能可能不稳定，激光治疗需谨慎考虑，一般建议青春发育后再评估是否适合。成年人中生活方式较为规律、腋臭程度不是很严重的可考虑。
3.优势与局限性：激光治疗相对创伤较小，但可能需要多次治疗才能达到理想效果，且存在一定复发的可能性。
（三）注射治疗
1.原理：通过注射某些药物使汗腺萎缩，减少汗液分泌。例如，肉毒素注射，肉毒素可以阻断神经末梢与汗腺之间的神经传导，抑制汗腺分泌。
2.适用情况：轻至中度腋臭患者。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，肉毒素注射可能会对神经功能产生潜在影响，不建议使用。成年人中工作生活节奏较快，希望通过相对简便方法改善腋臭的可考虑，但需注意肉毒素的相关禁忌证等。
3.效果及注意事项：注射治疗效果通常可维持数月，之后可能需要再次注射。治疗后需注意注射部位的护理，避免感染等情况发生。
二、手术治疗
（一）传统腋臭切除术
1.原理：直接切除含有大汗腺的皮肤组织，从根本上减少汗液和异味的产生。
2.适用情况：中至重度腋臭患者。对于年龄较大、身体发育已成熟的人群较为适合。儿童由于身体仍在生长，皮肤弹性等与成年人不同，手术创伤可能对其身体发育和皮肤恢复有较大影响，一般不建议过早进行传统腋臭切除术。
3.手术过程及风险：手术需要在局部或全身麻醉下进行，切除皮肤后需要缝合伤口。术后可能会有一定的瘢痕形成，恢复时间相对较长，存在感染、血肿等手术相关风险。
（二）微小切口腋臭清除术
1.原理：通过较小的切口插入器械清除大汗腺组织，创伤相对传统切除术较小。
2.适用情况：中至重度腋臭患者。成年人中生活方式较为稳定，能够接受一定恢复时间和可能的瘢痕情况的可考虑。儿童由于切口较小但仍有创伤，需谨慎评估，一般建议青春发育后根据具体情况决定。
3.优势与恢复：该手术创伤小，恢复相对较快，瘢痕相对不明显，但也存在一定的复发可能性，术后仍需注意伤口护理，避免感染等。
（三）微创手术（如腋臭吸刮术等）
1.原理：利用负压吸引等方式将大汗腺组织吸出。
2.适用情况：中至重度腋臭患者。对于不同年龄人群，成年人相对更适合，儿童由于身体特性，手术风险相对较高，需谨慎选择。生活方式方面，术后需要一定时间休息恢复，生活方式较为规律、能够配合术后护理的人群可考虑。
3.效果及注意事项：微创手术创伤更小，但同样存在复发风险，术后要遵循医生的嘱咐进行伤口护理和康复，如避免剧烈运动等，防止影响手术效果和恢复。
