治腋臭的手术方法有传统腋臭手术，原理是切除腋下有臭汗腺的皮肤组织，适用于腋臭严重且范围大的18岁以上人群，优势是治疗彻底但切口大、疤痕明显、恢复长且影响上肢活动；微小切口腋臭清除术在腋下做微小切口刮除或剪除汗腺组织，适合腋臭症状中等的18岁以上人群，优势是切口小、疤痕不明显、恢复时间较短但可能复发；腋臭剥离术通过腋下切口用器械剥离分离汗腺后去除，适用于腋臭轻重适中的18岁以上人群，优势是切口相对较小、疤痕不明显、恢复时间短且清除较彻底但对医生技术要求高；内镜下胸交感神经切断术较少用于单纯治疗腋臭可作辅助，原理是切断胸交感神经减少汗腺分泌，适用于伴有多汗症的腋臭患者，优势是可解决多汗和腋臭问题、创伤小但可能引起代偿性多汗等并发症且对单纯腋臭患者不如直接针对汗腺的手术直接。
一、传统腋臭手术
1.手术原理：将腋下有臭汗腺的皮肤组织切除。通过直接去除产生异味的汗腺来达到治疗目的。
2.适用人群：适用于腋臭症状较严重且范围较大的人群，一般年龄在18岁以上，身体发育基本定型后进行手术，能较好地耐受手术创伤。但对于青少年等身体还在发育阶段的人群不太适合，因为术后身体可能继续发育，汗腺可能会有新的生长。
3.优势：对于严重的腋臭治疗效果较为彻底，一次手术有较大可能永久去除腋臭。
4.劣势：手术切口较大，术后疤痕相对较明显，恢复时间较长，一般需要2-3周才能基本恢复正常的日常活动，且术后可能会影响上肢的大幅度活动，因为手术区域的皮肤切除后需要一定时间愈合和恢复张力。
二、微小切口腋臭清除术
1.手术原理：在腋下做微小切口，通过特殊的器械伸入皮下，刮除或剪除汗腺组织。利用较小的切口来减少对周围组织的损伤。
2.适用人群：适合于腋臭症状中等程度的人群，年龄一般也是18岁以上，身体状况较好的患者。对于一些青少年如果腋臭不是特别严重，且家长和患者有治疗意愿，也可以在充分沟通后考虑，但需要更加谨慎评估手术风险和术后恢复情况。
3.优势：切口较小，一般在1-2厘米左右，术后疤痕相对传统手术不那么明显，恢复时间相对传统手术较短，大约1-2周可以基本恢复正常的生活和轻度的上肢活动。
4.劣势：相对传统手术，对于汗腺组织的清除可能不如传统手术彻底，存在一定的复发概率，尤其是对于汗腺分布较为复杂的患者。
三、腋臭剥离术
1.手术原理：通过在腋下做切口，然后使用剥离器等器械在皮下组织进行剥离，将汗腺与周围组织分离后去除。利用剥离的方式来清除汗腺组织。
2.适用人群：适用于腋臭症状轻重程度适中的人群，年龄要求同其他手术类似，18岁以上身体发育成熟者。对于一些患有基础疾病的患者，如糖尿病患者，需要在血糖控制良好的情况下才能考虑手术，因为高血糖不利于术后伤口的愈合，增加感染等并发症的风险。
3.优势：切口相对较小，术后疤痕不明显，恢复时间较传统手术短，同时相对微小切口腋臭清除术，对汗腺的清除相对更彻底一些，降低了复发的可能性。
4.劣势：手术操作相对精细，对医生的技术要求较高，如果医生操作不当，可能会导致皮下组织损伤过重，引起术后血肿等并发症，恢复时间如果出现并发症可能会延长。
四、内镜下胸交感神经切断术（较少用于单纯治疗腋臭，但可作为辅助）
1.手术原理：通过内镜技术找到胸交感神经，切断相关神经来减少汗腺的分泌。不过这种手术主要是通过减少汗腺的分泌来减轻腋臭症状，而不是直接去除汗腺。
2.适用人群：一般适用于伴有多汗症的腋臭患者，年龄同样建议18岁以上。对于一些患有严重心肺疾病的患者不适合，因为手术需要在胸腔内操作，可能会对心肺功能有一定影响，有基础心肺疾病的患者手术风险较高。
3.优势：对于伴有多汗症的腋臭患者可以同时解决多汗和腋臭问题，手术创伤相对较小，通过内镜操作，切口更小。
4.劣势：可能会引起一些并发症，如代偿性多汗（身体其他部位出汗增多）等，而且对于单纯腋臭患者，如果只是为了治疗腋臭而进行该手术，可能不如直接针对汗腺的手术直接。
