慢阻肺有呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘息和胸闷及全身性症状等表现，呼吸困难早期劳力时出现后渐加重，老年患者更早更重，儿童有相关病史可现，长期吸烟、肥胖、有家族史或急性加重病史者影响不同；咳嗽多慢性间歇性，儿童少见，吸烟或处污染环境者更易，有反复感染病史者更频；咳痰一般为白黏或浆液泡沫痰，合并感染量增，老年排痰不畅，儿童表现不典型；喘息和胸闷部分患者有，老年心肺储备差易现，儿童需鉴别，肥胖或吸烟影响不同，有哮喘合并慢阻肺者更突出；全身性症状严重者可现，老年更易，儿童少见，生活方式不健康或长期病史者更明显。
一、呼吸困难
具体表现：是慢阻肺最突出的症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。例如，患者可能在快走、上楼等轻度活动时就明显感觉气不够用。
年龄因素影响：老年患者由于心肺功能本身相对较弱，呼吸困难的症状可能会更早出现且更严重。儿童患者相对较少患慢阻肺，但如果有相关病史，也可能出现类似呼吸困难表现，且儿童表达可能不清晰，需仔细观察其呼吸频率、深度等情况。
生活方式影响：长期吸烟的慢阻肺患者，呼吸困难进展往往更快；肥胖患者由于机体耗氧量增加，也会加重呼吸困难症状。
病史影响：有慢阻肺家族史的人群，在同样暴露于危险因素下，可能更容易出现呼吸困难症状，且有急性加重病史的患者，呼吸困难通常会更频繁且程度更重。
二、咳嗽
具体表现：通常为慢性咳嗽，初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。也有部分患者无咳嗽症状，但肺功能显示有气流受限。例如，有的患者可能只是在早上起床后咳嗽几声，随着病情进展，咳嗽可能会加重且有痰。
年龄因素影响：儿童慢阻肺相对少见，若儿童有咳嗽症状，需考虑其他病因，但如果是特殊类型的儿童慢阻肺，也会出现咳嗽表现；老年患者咳嗽可能与气道黏膜萎缩等因素有关，咳嗽特点可能有所不同。
生活方式影响：吸烟患者咳嗽往往更明显，长期处于污染环境中的人群，咳嗽也可能更易发生且加重。
病史影响：有反复呼吸道感染病史的患者，咳嗽可能更频繁，且可能伴有咳痰等症状。
三、咳痰
具体表现：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，合并感染时，痰量增多，可有脓性痰。例如，病情稳定期可能咳少量白痰，急性加重期痰量明显增多，呈黄色脓性痰。
年龄因素影响：老年患者咳痰能力相对较弱，排痰可能不太顺畅；儿童慢阻肺咳痰表现可能不典型，需要结合其他症状综合判断。
生活方式影响：吸烟患者痰液往往更黏稠，不利于排出；长期接触粉尘等污染物的人群，痰液性状可能会发生改变。
病史影响：有慢阻肺急性加重病史的患者，咳痰量和性状变化可能更明显，且容易反复出现。
四、喘息和胸闷
具体表现：部分患者特别是重度患者或急性加重时会出现喘息，胸部有紧闷感。例如，在活动后喘息可能会加重，胸闷感觉可能在呼吸费力时更为明显。
年龄因素影响：老年患者心肺功能储备差，喘息和胸闷症状可能更易出现；儿童慢阻肺患者喘息表现可能与气道高反应等因素有关，需要与其他儿童喘息性疾病相鉴别。
生活方式影响：肥胖患者由于胸廓活动受限等原因，可能更容易出现胸闷症状；吸烟患者喘息可能更频繁。
病史影响：有支气管哮喘合并慢阻肺的患者，喘息症状可能更为突出，且胸闷可能与气道痉挛等多种因素相关。
五、全身性症状
具体表现：病情严重的患者可能会出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等全身性症状。例如，长期慢阻肺患者可能会显得消瘦，活动耐力下降。
年龄因素影响：老年患者全身性症状可能更易出现，因为老年患者本身营养吸收可能相对较差，且机体恢复能力较弱；儿童患者全身性症状相对少见，但如果病情较重，也可能影响生长发育等。
生活方式影响：生活方式不健康，如长期缺乏运动、营养不良的患者，全身性症状可能更明显；吸烟患者除了呼吸系统症状外，全身性健康状况往往更差。
病史影响：有长期慢阻肺病史且反复急性加重的患者，全身性症状通常会更严重，如明显的体重下降、肌肉无力等。
