垂体瘤术后发烧正常吗

来源:民福康

垂体瘤术后发烧分情况,正常情况有吸收热(术后1-2天内,体温多<38℃,是机体对手术创伤后组织吸收的正常反应,受年龄、基础疾病等影响)和应激性反应(术后1-3天内,体温多<38.5℃,是手术作为应激源致体温调节中枢功能暂时紊乱,受年龄、生活方式、基础病史等影响);异常情况有感染性发热(包括切口感染,术后切口护理不当致感染,体温>38.5℃,伴切口红肿疼痛渗液等,受年龄、基础疾病、切口护理等影响;颅内感染,术后发生颅内感染致发烧,体温可>39℃,伴头痛呕吐颈项强直等,受儿童体质、基础神经系统疾病、手术情况等影响)和其他原因引起的发烧(如肺部感染,术后长期卧床等致肺部感染,伴咳嗽咳痰等,受年龄、肺部基础疾病、术后活动等影响),出现发烧需密切监测并请医生评估处理。

一、术后正常发烧情况

1.吸收热

发生机制:垂体瘤手术属于有创操作,手术过程中组织会受到一定损伤,术后机体对坏死组织等进行吸收过程中可能会引起吸收热。一般体温多在38℃以下,属于低热范畴。例如一些小型的经鼻蝶入路垂体瘤手术,术后1-2天内可能会出现这种吸收热情况,这是机体对手术创伤后组织变化的一种正常反应。

影响因素:年龄方面,儿童的机体修复和反应可能相对成人更敏感一些,但如果是小的手术创伤,也可能出现类似的吸收热情况;对于一般生活方式正常、无基础疾病的患者,吸收热相对更容易控制;如果患者本身病史中没有严重感染等基础,吸收热的程度和持续时间相对较有限。

2.应激性反应

发生机制:手术作为一种应激源,会引起机体的应激反应,导致体温调节中枢功能暂时紊乱,从而出现发烧。这种发烧一般体温也多在38.5℃以下,持续时间较短,多在术后1-3天内。比如患者因垂体瘤手术受到应激,体内的一些激素水平等发生变化,进而引起体温的轻度升高。

影响因素:年龄较小的儿童,由于其应激系统发育尚未完全成熟,可能对应激的反应相对成人有差异,但总体原理相似;生活方式健康的患者,应激反应相对较轻,发烧情况可能相对不严重;如果患者有基础的内分泌紊乱等病史,可能对应激的反应会更明显一些,但如果是单纯垂体瘤手术,应激性发烧一般还是以轻度为主。

二、术后异常发烧情况

1.感染性发热

切口感染

发生机制:如果垂体瘤术后切口护理不当,细菌等病原体侵入切口导致感染,就会引起发烧。此时体温多高于38.5℃,可伴有切口红肿、疼痛、渗液等表现。例如经鼻蝶入路手术,若鼻腔黏膜消毒不严格等,容易导致切口部位感染。

影响因素:年龄较大的患者,尤其是合并有糖尿病等基础疾病时,自身抵抗力下降,更容易发生切口感染;生活方式中不注意切口局部卫生的患者,增加了感染的风险;有糖尿病病史的患者,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,术后切口感染的概率相对更高。

颅内感染

发生机制:垂体瘤手术如果发生颅内感染,如脑膜炎等,会出现发烧,同时可能伴有头痛、呕吐、颈项强直等症状。颅内感染是比较严重的情况,体温可高达39℃以上,甚至更高。例如手术过程中消毒不彻底等原因导致病原体进入颅内引起感染。

影响因素:儿童患者由于颅内结构相对娇嫩,且自身免疫防御相对较弱,发生颅内感染后病情可能进展更快;有基础神经系统疾病病史的患者,发生颅内感染的风险相对更高;手术时间较长、手术操作复杂的垂体瘤手术,发生颅内感染的概率相对增加。

2.其他原因引起的发烧

肺部感染

发生机制:垂体瘤术后患者如果长期卧床等,容易发生肺部感染,出现发烧,同时可能有咳嗽、咳痰等症状。例如术后患者活动减少,呼吸道分泌物引流不畅等导致肺部感染。

影响因素:年龄较大的患者,尤其是本身有慢性阻塞性肺疾病等肺部基础疾病的患者,术后发生肺部感染的风险更高;生活方式中术后长期卧床、缺乏有效呼吸锻炼的患者,肺部感染的概率增加;有肺部基础疾病病史的患者,术后机体抵抗力下降,容易诱发肺部感染。

垂体瘤术后出现发烧情况时,需要密切监测体温变化以及伴随症状等,及时请医生进行评估判断,以明确发烧是正常还是异常情况,并采取相应的处理措施。

阅读全文
了解疾病
垂体瘤
垂体瘤是一组起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

发烧持续38℃怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧持续在38℃,可以先采取物理降温,可以用凉毛巾冷敷额头,同时用30~40℃的温水擦拭身体,物理降温。应当多擦几遍胸口、脖子、大腿内侧、胳膊内侧以及手心、脚心等部位。2个小时之后重新测量。如果体温还在38℃,可以配合选择服用维生素C阿司匹林泡腾片。若是孩子,不能够服用此药物,可以服用对乙酰氨基酚颗
大人反反复复发烧怎么办啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大人表现出反复的发烧,需要及时去医院的呼吸科就诊,进行血常规、胸片等检查。若是由于感染性的疾病导致的,就得要及时控制感染,同时需要积极退烧。若是由于结核病导致的,就得要进行规范的抗结核治疗。
发烧39度怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果没有退烧药物的情况下,应当首选物理的方式去改善,如使用生姜片擦拭儿童的手心和脚心,或者是使用酒精擦拭儿童的身体,都能够起到一定辅助退烧的效果,并且要给儿童多喝一些温开水,高烧是比较多见的疾病,严重的情况下,有可能会诱发患有肺炎或者脑膜炎。
发烧40怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧到40度是很严重的情况,像这种情况的话,是需要针对具体的病因进行治疗和处理。若是细菌感染的话,就需要挑选合适敏感的抗生素抗感染治疗,而且还需要进行对症处理,比如可以经过物理降温或者是药物降温来处理的,结合具体的情况来进行分析。
炎症会引起发烧吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上炎症一般有感染性原因和非感染性原因两种,两种原因均可以造成发烧,感染性炎症一般有细菌、病毒、真菌感染导致的,比如呼吸系统感染,泌尿系统感染,皮肤软组织感染,结核感染等。非感染性炎症大多由免疫反应导致的的无菌性炎症,自身免疫性疾病临床最多见,比如系统性血管炎、大动脉炎等,还有甲状腺疾病,如甲状腺
新型冠状病毒感染发烧和普通发烧区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染发热和普通肺炎发热没有办法区分,前者有可能发热持续的时间会更长一些,多是干咳或咳少量的白粘痰,后者有可能会表现出咳较多的脓性痰。建议患者通过新型冠状病毒核酸检测以协助鉴别诊断。
打完脊灰疫苗发烧多久?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
正常不会超过三天,不过也是因人而异的,不能够一概而论。在宝宝注射疫苗之后,体温可能会表现出升高,应当定时测量体温,超过38度5可以选择退热药物治疗,低于38度5可以选择物理方式降温,比如说温水擦浴。也应当注意局部皮肤清洁和干爽,尽量防止沾水,还应当掌握正确喂养孩子的方法,选择少食多餐。
发烧不能吃鸡肉吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧的时候可以适当吃鸡肉的,吃清淡一点的鸡汤,相对比较合适,也可以适当吃点鸡肉,对发烧并不会有很大的影响。发烧期间多吃一些新鲜的蔬菜和低糖分的水果,相对更为合适一点,里面含有丰富维生素c,可以增强人的抵抗力,同时多喝温开水,注意休息。
垂体瘤能打新冠疫苗吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有垂体瘤是否可以接种新冠疫苗,需要根据病人具体的病情而定。如果垂体瘤病情较轻,病情平稳,没有明显的不舒服的表现,是可以接种新冠疫苗的。如果病人现阶段正处在病情急性发作期,那么是不能接种的。患有垂体瘤应当要积极的进行治疗,可以等治愈以后再接种新冠疫苗。如果垂体瘤经过药物治疗效果不好,还可以经过手术方
新型冠状病毒发烧多少度?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型冠状病毒发烧一般是在37~39℃之间。每个人的身体抵抗力不一样,发烧的温度也不一样,表现出的症状有轻有重。新型冠状病毒,不仅会表现出发烧的症状,还可能伴有咳嗽、呼吸不顺、呼吸困难的症状,一定要及时的进行治疗。由于是受到病毒感染造成,可以服用抗病毒的药物进行治疗。大多数新型冠状病毒感染后,发烧的温
垂体囊肿就是垂体瘤
李聪慧 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
垂体囊肿不是垂体瘤,垂体囊肿是良性占位病变,可能来自于垂体上的囊肿或蛛网膜囊肿。垂体囊肿里是液性物质,有相对封闭的壁。但是有些垂体瘤会出现囊性病变,类似于垂体囊肿,但是垂体瘤和垂体囊肿属于两个不同性质的病变。垂体瘤里是肿瘤性结构,而垂体囊肿除了有相对封闭的壁以外,内容物多不是肿瘤结构,属于液性物质。
垂体瘤的手术费用
张锐 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
垂体瘤经鼻蝶窦进行的手术费用相对少一点,费用要四万五到五万块钱左右,开颅手术总的费用要稍高一点,一般要5~6万块钱。如果是单纯的单纯开颅手术,则费用就会很低,可能在3800左右。
垂体囊肿就是垂体瘤
幸兵 主任医师
北京协和医院 三甲
垂体囊肿不是垂体瘤,垂体囊肿是指垂体Rathke囊袋,垂体柄在胎儿孕育过程中,有下垂到垂体窝过程。如果下降过程中,没有收口,相当于布袋,此时就会有单层柱状上皮,跟着垂体柄下降到垂体窝,俗称中间液,等到再长大一些,就可能会出现垂体囊肿。多占在垂体窝的中后部,呈椭圆形的囊性病变。其发生率也是很高的,在很多三甲医院中,Rathke氏囊肿,都会被
起荨麻疹会引起发烧
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
起荨麻疹过程中有部分患者会出现发烧症状,这个与患者病情严重性有关,因为引起荨麻疹原因有很多,比如药物过敏、接种疫苗过敏、外界花粉过敏,症状有轻有重,症状较轻患者可仅仅出现皮疹,没有其他任何不适,症状较重患者,除了有全身皮疹外,还可以出现发热,无力等症状,需要及时进行正规治疗。
垂体瘤术后怎么保养
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
垂体瘤术后需要注意的方面有很多,垂体瘤是一种良性病变,但是对人体的影响较大,手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外,需要关注垂体功能,有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退,进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能,因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查,并定期随访。
内镜下垂体瘤切除术前要做哪些准备
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
内镜下垂体瘤切除术前,要做些相应的术前准备。首先来讲就是要做好心理准备,要做好家属病人的解释工作,要积极主动的配合治疗,客观地认识疾病。另外手术前要鼻腔清洁剪鼻毛,手术前要戒烟戒酒,做些生化常规以及内分泌功能的检查。还有凝血功能的测定,手术前需要做视力视野的检查。还要做些心电图,胸片以及磁共振检查扫描,搞清楚垂体瘤的大小、部位与周围的结构
免费咨询