男性尿道炎的致病因素包括病原体感染如淋球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体等感染，尿道损伤如器械检查、性生活损伤，局部卫生不良如不注意清洁、内裤因素，邻近器官炎症蔓延如前列腺炎、精囊炎蔓延。
一、病原体感染
1.淋球菌感染：
男性感染淋球菌是引起尿道炎的常见原因之一。淋球菌主要通过性接触传播，在不安全性行为中，男性接触到感染淋球菌的分泌物后，淋球菌可侵犯尿道黏膜，引发炎症反应。例如，有研究表明，在性传播疾病的患者中，淋球菌感染导致尿道炎的比例较高。
从年龄角度看，性活跃的中青年男性更容易因淋球菌感染而患尿道炎，这与他们的性活动频率较高、性接触风险相对较大有关。
2.非淋球菌感染：
沙眼衣原体和解脲脲原体等非淋球菌病原体也是男性尿道炎的常见致病因素。沙眼衣原体主要通过性接触传播，当男性接触到被这些病原体污染的分泌物后，病原体可黏附并侵入尿道上皮细胞，引起炎症。解脲脲原体可定植于尿道黏膜，引发局部的炎症反应。
生活方式方面，不注意个人卫生、多个性伴侣等情况会增加非淋球菌感染导致尿道炎的风险。比如，经常不清洗生殖器、与多个性伴侣发生无保护性行为等，都可能使男性接触到这些病原体的概率大大增加。
对于有不洁性接触史的男性，尤其是年轻男性，要警惕非淋球菌感染引起尿道炎的可能。
二、尿道损伤
1.器械检查损伤：
男性进行尿道器械检查，如尿道扩张、膀胱镜检查等时，可能会导致尿道黏膜损伤。如果检查过程中操作不规范，或者器械表面不光滑等，容易造成尿道黏膜的擦伤、撕裂等损伤。一旦尿道黏膜受损，细菌等病原体就容易侵入，引发尿道炎。例如，在一些医疗操作中，如果消毒不严格，还可能引入外部病原体，加重感染风险。
从病史角度看，有过尿道器械检查史的男性，在检查后出现尿道不适等症状时，要考虑到尿道损伤后继发感染导致尿道炎的可能。
2.性生活损伤：
过于剧烈的性生活可能会导致尿道损伤。比如，性生活中动作粗暴、过度用力等情况，可能会使尿道黏膜受到摩擦、撞击等而受损。尿道损伤后，局部的防御机制受到破坏，细菌等病原体容易定植并引发炎症。
对于有剧烈性生活史的男性，如果出现尿道不适，要考虑到性生活损伤导致尿道炎的可能性。
三、局部卫生不良
1.不注意清洁：
男性如果不注意阴茎和尿道外口的清洁，会导致污垢、细菌等积聚。例如，包皮过长的男性，如果不经常清洗包皮内板，包皮垢容易堆积，其中含有大量细菌，这些细菌可沿尿道上行感染，引发尿道炎。
年龄方面，青春期后的男性，随着雄激素水平的变化，包皮分泌物等可能会增多，如果不注意清洁，更易导致局部卫生不良。生活方式上，长期不洗澡、不更换内裤等不良生活习惯会加重局部卫生不良的情况，增加尿道炎的发病风险。
对于包皮过长的男性，更应注重局部清洁，每天用清水清洗阴茎和包皮，保持局部卫生，以降低尿道炎的发病概率。
2.内裤因素：
穿着紧身、不透气的内裤，会使会阴部局部温度升高、湿度增加，有利于细菌的生长繁殖。细菌在这样的环境下容易滋生，进而可能侵入尿道引起炎症。比如，一些男性为了追求外形穿着紧身牛仔裤等，会导致会阴部局部环境不利于健康，增加尿道炎的发生风险。
从生活方式角度，建议男性选择宽松、透气的棉质内裤，保持会阴部通风干燥，减少尿道炎的发病诱因。
四、邻近器官炎症蔓延
1.前列腺炎蔓延：
前列腺炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会蔓延至尿道，引起尿道炎。前列腺与尿道相邻，前列腺的炎症可以通过直接蔓延的方式影响尿道。例如，慢性前列腺炎患者，炎症持续存在，病原体等可通过前列腺导管等途径扩散到尿道，导致尿道的炎症反应。
对于有前列腺炎病史的男性，要积极治疗前列腺炎，防止炎症蔓延引发尿道炎。同时，定期复查，关注尿道是否出现异常症状。
2.精囊炎蔓延：
精囊炎也可能会蔓延至尿道引发尿道炎。精囊与尿道在解剖上关系密切，精囊炎的炎症可以通过淋巴途径等蔓延到尿道，导致尿道黏膜的炎症。有精囊炎的男性，在病情发展过程中，需要警惕尿道炎的发生，一旦出现尿道不适等症状，应及时就医检查。
