紫癜分为过敏性紫癜与血小板减少性紫癜，过敏性紫癜多见于儿童及青少年，发病前1-3周常在上呼吸道感染后发病，皮肤紫癜好发于下肢及臀部呈对称分布，可伴关节痛、腹痛、血尿等，需查找并规避过敏原，有关节痛、腹痛等症状可使用改善血管通透性药物等；血小板减少性紫癜主要表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，严重时可出现内脏出血，免疫性血小板减少性紫癜依病情轻重处理；卵囊内有睾丸，卵囊附睾炎多由细菌等病原体感染所致，表现为卵囊红肿、疼痛等，需依据病原学检查选用合适抗菌药物，卵囊扭转属泌尿外科急症，表现为卵囊突发剧烈疼痛、肿胀等，需紧急手术处理；特殊人群中儿童紫癜需密切观察病情，卵囊附睾炎要考虑儿童解剖生理特点选用适宜抗菌药物，卵囊扭转儿童可能表现不典型；成年紫癜需排查职业等因素导致的过敏原接触，卵囊附睾炎成年患者需与性传播疾病等鉴别；老年紫癜常合并多种基础疾病，治疗需考量药物相互作用，卵囊附睾炎老年患者需全面检查排除其他系统疾病，治疗时关注药物对老年人肝肾功能的影响。
一、紫癜
（一）定义与分类
紫癜是皮肤或黏膜出血后颜色改变的表现，常见类型有过敏性紫癜与血小板减少性紫癜。过敏性紫癜是机体对致敏物质产生变态反应，致毛细血管脆性及通透性增加，血液渗出形成紫癜；血小板减少性紫癜由血小板数量或功能异常引发，包含免疫性血小板减少性紫癜等。
（二）临床特点
过敏性紫癜：多见于儿童及青少年，发病前1-3周常在上呼吸道感染后发病，皮肤紫癜好发于下肢及臀部，呈对称分布，可伴关节痛（表现为关节肿胀、疼痛）、腹痛（多为阵发性脐周或下腹部绞痛）、血尿（尿液颜色异常）等；
血小板减少性紫癜：主要表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，严重时可出现内脏出血，如消化道出血（呕血、黑便）、颅内出血等，出血情况因病情严重程度而异。
（三）循证诊疗依据
过敏性紫癜：需查找并规避过敏原，若有关节痛、腹痛等症状，可依据循证医学使用改善血管通透性药物等，临床研究证实规范规避过敏原及对症用药可有效控制病情；
血小板减少性紫癜：免疫性血小板减少性紫癜依病情轻重处理，轻中度可观察，重度需遵医嘱使用糖皮质激素等药物，大量临床随机对照试验支持相应药物的治疗效果。
二、卵囊相关（男性生殖系统维度）
（一）正常卵囊解剖与生理
卵囊是男性生殖器官，内有睾丸，睾丸是产生精子及分泌雄激素的关键结构，卵囊起到保护睾丸等作用，其生理功能受激素等多因素调控，具备复杂的生精、内分泌等生理过程，如睾丸通过生精上皮产生精子，通过间质细胞分泌雄激素维持男性第二性征等。
（二）卵囊相关疾病
卵囊附睾炎：多由细菌等病原体感染所致，表现为卵囊红肿、疼痛，可伴发热等症状，需依据病原学检查（如分泌物涂片、培养等）结果，遵循循证指南选用合适抗菌药物，临床指南明确了其病原学检测及抗菌药物选择的规范；
卵囊扭转：属泌尿外科急症，表现为卵囊突发剧烈疼痛、肿胀等，超声等辅助检查可协助诊断，研究表明需紧急手术处理，延误治疗可致睾丸坏死等严重后果，强调早期识别与快速干预的重要性。
特殊人群考量
（一）儿童群体
紫癜患儿：儿童过敏性紫癜需密切观察病情，尤其关注腹痛、血尿等情况，因儿童表述能力有限，家长需加强护理与监测，治疗上优先非药物干预基础上合理用药，避免不当用药影响儿童生长发育；儿童卵囊相关疾病如卵囊附睾炎，要考虑儿童解剖生理特点，选用适宜抗菌药物，卵囊扭转时因儿童解剖结构特点可能表现不典型，需家长及医护人员高度警惕，及时送医；
成年男性：卵囊附睾炎成年患者需与性传播疾病等鉴别，治疗遵循循证指南选用抗生素，同时需调整生活方式，避免久坐等不良习惯；过敏性紫癜成年患者需排查职业等因素导致的过敏原接触，生活中严格规避可疑过敏原；
老年人群：老年紫癜患者常合并多种基础疾病，治疗时需考量药物相互作用，血小板减少性紫癜老年患者使用抗凝等药物需谨慎评估肝肾功能；老年男性卵囊相关疾病如卵囊附睾炎，因机体抵抗力下降等因素高发，诊断时需全面检查排除其他系统疾病，治疗时关注药物对老年人肝肾功能的影响，确保用药安全。
