慢性前列腺炎治疗包括一般治疗（生活方式调整如饮食避免辛辣刺激、饮酒，作息规律、避免久坐，以及心理调节）、药物治疗（细菌感染引起的用抗生素、有排尿梗阻用α-受体阻滞剂、有疼痛用非甾体抗炎镇痛药）、物理治疗（前列腺按摩由专业医生操作、热疗利用热效应改善但有禁忌证）、手术治疗（一般不首选，出现严重并发症如合并前列腺结石经保守治疗无效时考虑，手术有风险和并发症需评估利弊）。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜等，这些食物可能会加重前列腺充血，导致慢性前列腺炎症状加重。同时，应减少饮酒，酒精会刺激前列腺，引起不适。对于不同年龄和性别的患者，都应遵循此饮食原则。例如，年轻男性如果长期大量食用辛辣食物，可能会使慢性前列腺炎的症状反复难愈；女性慢性前列腺炎患者同样需要注意饮食中辛辣、刺激性食物的摄入。
作息方面：保持规律的作息时间，避免熬夜。充足的睡眠有助于身体的自我修复和免疫系统的正常运转。对于有不良作息习惯的患者，如长期熬夜加班的人群，调整作息时间是缓解慢性前列腺炎症状的基础措施之一。
避免久坐：长时间久坐会导致会阴部血液循环不畅，加重前列腺充血。建议每隔一段时间就起身活动一下，尤其是长期从事办公室工作的人群，更要注意避免久坐。例如，办公室工作人员每坐1-2小时就应起身走动5-10分钟，促进会阴部血液循环。
2.心理调节：慢性前列腺炎病程较长，容易使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。心理因素可能会影响病情的发展，患者应保持积极乐观的心态。可以通过适当的方式进行心理调节，如听音乐、散步等。对于有明显心理压力的患者，家人和朋友应给予关心和支持，帮助患者缓解心理负担。例如，老年慢性前列腺炎患者可能会因为疾病的长期困扰而出现心理问题，家人的陪伴和鼓励有助于患者更好地应对疾病。
二、药物治疗
1.抗生素治疗：如果慢性前列腺炎是由细菌感染引起，可根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素。但需要注意的是，并非所有慢性前列腺炎都由细菌感染引起，对于非细菌性慢性前列腺炎，使用抗生素是无效的。例如，通过前列腺液细菌培养确诊为细菌感染导致的慢性前列腺炎，可选用如左氧氟沙星等抗生素，但用药需在医生指导下进行，根据具体病情选择合适的药物。
2.α-受体阻滞剂：这类药物可以松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解排尿困难等症状。常用的药物如坦索罗辛等。对于有排尿梗阻症状的慢性前列腺炎患者，α-受体阻滞剂可以改善排尿情况。不同年龄的患者使用时需要注意药物的适应证和可能的不良反应，例如老年患者使用时要关注对血压等方面的影响。
3.非甾体抗炎镇痛药：对于有疼痛症状的慢性前列腺炎患者，可使用非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛。如布洛芬等，但需注意药物的胃肠道不良反应等问题，尤其是有胃肠道疾病病史的患者更要谨慎使用。
三、物理治疗
1.前列腺按摩：通过定期前列腺按摩，可以促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度，缓解慢性前列腺炎的症状。按摩时需要由专业医生进行操作，掌握正确的按摩方法和频率。例如，每周进行1-2次前列腺按摩，但对于急性前列腺炎患者禁止前列腺按摩，以免导致炎症扩散。
2.热疗：利用多种物理手段产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解疼痛等症状。常见的有微波、射频等热疗方法。但热疗也有一定的禁忌证，如前列腺炎合并尿道狭窄的患者不适合热疗。对于不同年龄的患者，热疗的温度和时间等参数需要根据个体情况进行调整，老年患者身体耐受性相对较差，热疗时要密切关注身体反应。
四、手术治疗
1.适应证：慢性前列腺炎一般不首选手术治疗，只有在出现严重的并发症，如慢性前列腺炎合并前列腺结石，经其他治疗无效时，才考虑手术治疗。例如，前列腺结石导致患者反复出现感染等情况，经过药物等保守治疗无效后，可考虑手术取出结石。
2.手术方式：手术方式主要有经尿道前列腺电切术等，但手术有一定的风险和并发症，如出血、尿失禁等，在决定手术治疗前需要充分评估患者的病情和身体状况，权衡手术的利弊。
