睾丸炎可因细菌或病毒感染引发表现为睾丸疼痛放射至阴囊腹股沟等部位查体见睾丸肿大触痛；附睾炎由致病菌感染或尿液反流致患侧阴囊疼痛肿胀可放射至下腹部及腹股沟区；精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻或瓣膜失效致阴囊坠胀疼痛可放射至下腹部腹股沟区站立过久或行走劳累后加重平卧缓解；阴囊湿疹由内部如慢性消化系统疾病内分泌失调精神紧张或外部内裤材质不透气潮湿环境局部摩擦等致阴囊瘙痒潮湿伴丘疹水疱搔抓后糜烂渗出；前列腺炎可因病原体感染或非感染性因素致部分患者阴囊潮湿伴尿频尿急尿痛会阴部疼痛放射至睾丸特殊人群儿童出现需高度重视老年男性要考虑前列腺增生等合并感染情况女性跨性别等特殊情况出现相关症状需相应检查诊断生活中要建议患者保持阴囊清洁干燥避免久坐穿紧身内裤注意个人卫生有基础疾病积极控制。
一、睾丸炎
1.感染因素
细菌感染：如大肠杆菌、葡萄球菌等可通过尿道逆行感染睾丸，引发睾丸炎。例如，尿道炎患者如果病原体未得到有效控制，可能蔓延至睾丸。在青壮年男性中较为常见，性生活不规律、久坐等不良生活方式可能增加细菌感染的风险，因为这些因素可能导致局部抵抗力下降。
病毒感染：腮腺炎病毒是常见的引起睾丸炎的病毒，多见于腮腺炎发病后2-3周，病毒可通过血液循环侵犯睾丸。儿童时期患过腮腺炎的男性，成年后发生睾丸炎的风险相对较高。
2.症状表现：主要表现为睾丸疼痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，同时可伴有阴囊潮湿。查体可见睾丸肿大、触痛明显。
二、附睾炎
1.病因
致病菌感染：大多由大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等引起，常继发于前列腺炎、尿道炎。性生活频繁、长时间憋尿等生活方式可能增加附睾炎的发生几率，因为这些情况容易导致尿道内压力变化，使致病菌逆行感染附睾。
尿液反流：尿液反流进入射精管可引起化学性附睾炎，这也是附睾炎的一个重要诱因。
2.症状：患侧阴囊会出现疼痛、肿胀，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，同时可伴有阴囊潮湿。急性附睾炎发病较急，慢性附睾炎则症状相对迁延。
三、精索静脉曲张
1.发病机制：精索内静脉回流受阻或瓣膜失效，导致血液反流，精索静脉丛淤血、扩张。多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张较为常见，这与左侧精索静脉的解剖特点有关。长时间站立、久坐等职业因素或不良生活方式会加重病情，因为这些因素会影响静脉回流。
2.症状：患者可出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，部分患者伴有阴囊潮湿。在站立过久或行走劳累后症状加重，平卧休息后可缓解。
四、阴囊湿疹
1.病因
内部因素：如慢性消化系统疾病、内分泌失调、精神紧张等。例如，患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，容易并发阴囊湿疹。精神紧张会导致神经功能紊乱，影响皮肤的屏障功能，增加阴囊湿疹的发病风险。
外部因素：内裤材质不透气、长时间处于潮湿环境、局部摩擦等。穿着化纤材质的内裤，透气性差，容易导致阴囊局部潮湿，从而诱发阴囊湿疹。
2.症状：主要表现为阴囊部位瘙痒、潮湿，可伴有丘疹、水疱等皮肤损害，搔抓后可出现糜烂、渗出等情况。
五、前列腺炎
1.病因
病原体感染：主要为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌等，可通过尿道上行感染、血行感染等途径侵犯前列腺。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式是前列腺炎的诱发因素，这些因素会导致前列腺局部血液循环不畅，抵抗力下降，容易受到病原体侵袭。
非感染性因素：如免疫异常、化学性刺激等。
2.症状：部分前列腺炎患者可出现阴囊潮湿，同时伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状，疼痛可放射至睾丸部位。
特殊人群方面，儿童出现睾丸疼阴囊潮湿情况较少见，若发生需高度重视，可能是先天性泌尿系统异常等情况，应及时就医检查。对于老年男性，要考虑前列腺增生等疾病合并感染等情况导致类似症状的可能，需全面评估身体状况进行诊断和治疗。女性一般不会出现睾丸疼的情况，但如果是跨性别等特殊情况出现相关症状也需遵循相应的医学检查和诊断流程。在生活方式上，要建议患者保持阴囊部位清洁干燥，避免久坐、穿紧身内裤等不良习惯，注意个人卫生，如有相关基础疾病如糖尿病等要积极控制基础疾病。
