双肾囊肿可压迫周围组织器官影响肾脏结构功能及邻近组织，引发感染风险，感染后会有诸多危害，还可通过多种机制导致高血压并影响肾功能进展，不同人群在各方面表现有差异且不良生活方式等会加速相关进程。
一、压迫周围组织器官
1.对肾脏结构的影响
双肾囊肿较大时可能会压迫肾脏实质，影响肾脏的正常结构和功能。例如，单纯性肾囊肿，如果囊肿直径超过5厘米，就可能对周围肾组织产生压迫，导致局部肾组织缺血、缺氧，影响肾小球和肾小管的正常滤过和重吸收功能。从病理角度看，压迫会使肾单位的正常结构受到破坏，影响肾脏的滤过面积等关键功能指标。
对于不同年龄的人群，儿童双肾囊肿相对少见，但如果发生，同样可能影响肾脏正常发育相关的结构。成年人随着年龄增长，肾脏本身有一定的生理退变，双肾囊肿更容易对已相对脆弱的肾组织造成压迫影响。
2.对邻近组织的影响
双肾囊肿可能压迫周围的血管、输尿管等邻近组织。压迫输尿管时，可能导致尿液引流不畅，引起肾盂积水。对于男性患者，双肾囊肿还可能对临近的生殖系统相关结构产生一定影响，但相对较少见。女性患者如果双肾囊肿较大，也可能因解剖位置关系对盆腔内组织有一定影响，但总体来说主要还是对泌尿系统相关组织的影响更为直接和常见。
二、引发感染风险
1.囊肿感染的机制
双肾囊肿内的液体是相对封闭的环境，当囊肿较大时，局部血液循环相对较差，容易滋生细菌等病原体。细菌可以通过血液传播、直接蔓延等途径进入囊肿内引发感染。例如，当人体抵抗力下降时，如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者，或者长期使用免疫抑制剂的人群，更容易发生囊肿感染。
不同年龄人群感染风险不同，儿童由于免疫系统发育尚不完善，感染风险相对较高，如果双肾囊肿发生感染，可能会出现发热、腰痛等症状，而且病情进展可能相对较快。老年人由于本身免疫力有不同程度下降，双肾囊肿感染后症状可能不典型，容易被忽视，延误治疗。
2.感染后的危害
囊肿感染后，患者会出现发热、寒战、腰痛加剧等症状，严重时可能导致败血症等全身感染性疾病。感染还会进一步破坏肾脏组织，加重肾脏功能损害。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者合并双肾囊肿感染，可能会使糖尿病病情难以控制，形成恶性循环，加重整体病情的严重程度。
三、导致高血压
1.血压升高的机制
双肾囊肿可通过多种机制导致高血压。一方面，囊肿压迫肾脏，使肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活。肾素分泌增加，作用于血管紧张素原，使其转化为血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶转化为血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用，同时还能促进醛固酮分泌，醛固酮作用于肾小管，促进钠水重吸收，导致血容量增加，进而引起血压升高。另一方面，囊肿本身可能释放一些血管活性物质，参与血压的调节失衡。
不同性别在双肾囊肿导致高血压方面可能没有明显性别差异，但对于有家族高血压病史的人群，双肾囊肿导致高血压的风险可能会增加。年轻人如果患有双肾囊肿且出现高血压，需要更加密切监测血压，因为长期高血压会进一步损害肾脏和心脑血管等靶器官。老年人本身就有发生高血压的较高风险，双肾囊肿会加重这种血压异常的情况，增加心脑血管事件的发生风险，如脑卒中等。
四、影响肾功能进展
1.肾功能逐步下降的过程
双肾囊肿会逐渐影响肾脏的整体功能。随着囊肿数量增多、体积增大，肾脏的有效肾单位不断减少。正常肾脏有大量的肾单位来维持滤过等功能，当肾单位被囊肿压迫破坏后，剩余肾单位需要代偿性工作，但长期代偿会使剩余肾单位负担加重，逐渐发生功能衰竭。从肾小球滤过率（GFR）的变化来看，双肾囊肿患者的GFR会逐渐下降，早期可能只是轻度下降，随着病情进展，GFR会明显降低，最终可能发展为肾衰竭。
对于不同生活方式的人群，如长期高盐饮食的双肾囊肿患者，会加重肾脏的负担，加速肾功能的恶化。有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，也会对肾脏功能产生不良影响，与双肾囊肿共同作用，加快肾功能进展。有基础肾脏疾病病史的患者，如既往有肾小球肾炎等病史，再合并双肾囊肿，肾功能进展会比单纯双肾囊肿患者更快。
