皮炎如何治疗

来源:民福康

皮炎治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需避免刺激因素、做好皮肤保湿;药物治疗有外用和系统药物,外用分糖皮质激素等,系统药包括抗生素、免疫抑制剂;婴儿、儿童、老年皮炎治疗各有注意,婴儿要谨慎选药保湿,儿童要考虑生长发育等,老年要重保湿及药物相互作用。

一、一般治疗

1.避免刺激因素

对于不同年龄、性别的人群,都应尽量避免接触已知的过敏原或刺激物。例如,干性皮肤的人群要注意避免过度清洁,使用温和的沐浴产品;有过敏史的人群要远离花粉、尘螨等常见过敏原。对于儿童,要注意其衣物材质的选择,尽量选择棉质、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。

生活方式方面,要保持规律的作息,避免熬夜,因为睡眠不足可能会影响机体的免疫功能,从而加重皮炎症状。同时,要避免过度搔抓皮肤,搔抓会破坏皮肤屏障,导致炎症加重,甚至引起感染。

2.皮肤保湿

皮肤保湿是皮炎治疗的重要基础。对于各年龄段的患者,都应使用合适的保湿剂。例如,婴儿皮肤薄嫩,可选择含天然油脂成分的婴儿专用保湿霜;成人可根据皮肤干燥程度选择不同保湿力度的保湿产品。保湿剂可以帮助修复皮肤屏障,减少水分流失,缓解皮炎引起的干燥、瘙痒等症状。一般建议每天多次涂抹保湿剂,尤其是在洗手、洗澡后及时涂抹。

二、药物治疗

1.外用药物

糖皮质激素:根据皮炎的严重程度和部位选择不同强度的糖皮质激素外用制剂。弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏适用于面部、婴儿等皮肤薄嫩部位的轻度皮炎;中效糖皮质激素如曲安奈德乳膏可用于身体其他部位的中度皮炎。但长期使用糖皮质激素可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,所以要严格遵医嘱使用,避免自行长期大面积使用。

钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位及成人中重度特应性皮炎。这类药物的优点是相对不易引起皮肤萎缩等不良反应,但可能会有局部灼热感等刺激症状。

抗组胺药物:对于伴有明显瘙痒的皮炎患者,可使用抗组胺药物。儿童患者要选择适合儿童剂型的抗组胺药物,如西替利嗪滴剂等,要注意药物的剂量和不良反应,如嗜睡等,在使用过程中要密切观察儿童的反应。成人可选择氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药物,可缓解瘙痒症状,提高患者的舒适度。

2.系统药物治疗

抗生素:如果皮炎患者合并有细菌感染,如出现脓疱、渗出等症状时,可使用抗生素。对于儿童患者,要选择对儿童相对安全的抗生素,如青霉素类(在不过敏的情况下)等,要根据感染的严重程度和病原菌选择合适的抗生素种类和疗程。成人则可根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。

免疫抑制剂:对于重症或难治性皮炎患者,可考虑使用免疫抑制剂,但这类药物副作用较多,需严格掌握适应证。例如,环孢素等免疫抑制剂,要在医生的严密监测下使用,定期检查肝肾功能等指标。

三、特殊人群皮炎治疗注意事项

1.婴儿皮炎

婴儿皮肤娇嫩,治疗时要格外谨慎。外用药物选择要更加温和,避免使用刺激性强的药物。在保湿方面,要选择婴儿专用的温和保湿产品。同时,要注意婴儿的衣物清洁,避免接触过敏原。如果婴儿皮炎症状较重,需要使用药物治疗时,必须在医生的指导下进行,密切观察婴儿用药后的反应,如是否出现皮疹加重、腹泻等不良反应。

2.儿童皮炎

儿童处于生长发育阶段,在治疗皮炎时要考虑药物对其生长发育的影响。外用药物的选择要根据儿童的年龄和病情,尽量选择不良反应小的药物。对于瘙痒明显的儿童,要注意避免其搔抓,可以通过修剪指甲等方式减少搔抓对皮肤的损伤。同时,要关注儿童的心理状态,皮炎可能会影响儿童的外观,从而对其心理产生影响,家长和医生要给予儿童足够的关心和心理支持。

3.老年皮炎

老年患者皮肤屏障功能减退,皮肤干燥等问题较为突出。在治疗皮炎时,保湿是关键的基础措施。外用药物的选择要考虑老年人的皮肤特点,避免使用刺激性强的药物。同时,老年患者可能合并有其他基础疾病,在使用药物时要注意药物之间的相互作用。例如,老年患者常服用降压药、降糖药等,使用皮炎药物时要咨询医生,确保用药安全。老年患者的瘙痒感可能相对不敏感,但仍要注意避免因搔抓引起皮肤损伤和感染。

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皮炎
皮炎是皮肤炎症性疾病的泛称,包括接触性皮炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎以及虫咬皮炎等多种疾病,病因比较复杂,可能与接触过敏原、遗传、免疫、环境因素以及皮肤屏障功能异常等多方面因素有关,主要表现为皮肤红肿、干燥、发痒、起泡、渗出、结痂或脱屑等。
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慢性皮炎怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
如果患有慢性皮炎,首先要经过西医疗法进行治疗。全身治疗主要就是应用抗组胺类药物、抗生素以及类固醇激素;局部治疗主要是用糖皮质激素类药膏和焦油类制剂。慢性皮炎还可以经过中医疗法来治疗,比较常用的方法就是中药治疗和针灸治疗。
皮炎和湿疹的主要区别是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹和皮炎的区别是:1、湿疹的病因一般比较难以查找,而皮炎往往都有明确接触史。2、湿疹的皮疹呈泛发性,境界不清。而皮炎的皮损则比较集中,多出目前接触部位,而且界限清楚。3、湿疹的皮损呈多形性,红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多种损害可同时表现出。而皮炎的的疹型比较单一,有红斑、水肿、水疱等。4、
什么是丘疹性皮炎
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丘疹性皮炎是临床上比较多见的一种皮肤病,主要是受到昆虫叮咬、过敏性因素等影响造成的疾病,在患病期间皮肤上会表现出皮肤丘疹、红斑以及瘙痒等表现,部分病人在去除诱因后可以自行恢复,因此可以先不治疗,如果是病情较重且瘙痒明显,可以在患处使用炉甘石洗剂,并可以给病人口服抗组胺药物治疗,在患病期间防止接触刺激
什么是激素依赖性皮炎
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北京大学人民医院 三甲
激素依赖性皮炎,主要是病人由于不当的长时间使用激素,或者是病人自行的使用一些激素类的外用产品,有的病人可能由于不当的使用一些化妆品,而特别有的化妆品可能由于具有一定的美白效果,因此病人反复的使用,可能导致一定的激素依赖,而这些化妆品所具有的美白功能可能就含有一定量的激素,这时候如果病人经常使用,就有
什么是异位性皮炎
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
异位性皮炎的特征在病人或其家庭中是明显的“特应性”特征:①患有哮喘、变应性鼻炎和湿疹的家庭倾向;(2对异质蛋白质过敏;③血清IgE含量高;④血嗜酸性粒细胞增多。典型的特应性皮炎具有湿疹的特殊临床表现和上述四个特征。也称为特应性皮炎、特应性湿疹、贝尼尔体质痒疹或特应性湿疹。有三个临床阶段:婴儿期的急性
眼部神经性皮炎怎么根治?
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北京大学人民医院 三甲
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种主要由神经功能障碍造成的阵发性剧烈性瘙痒和皮肤苔藓样变的皮肤病。可能系大脑皮质抑制和痒觉神经兴奋过度导致的。治疗一般是解除病人紧张情绪,治疗潜在性疾病,防止搔抓、饮酒及浓茶和辛辣食物。全身治疗:皮肤剧烈瘙痒者,可给予抗组胺药或三环类抗抑郁药;对于精神紧张,失眠者予
儿童沙土性皮炎怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
如果确诊为沙土皮炎,可采用抗过敏对症治疗,如口服氯雷他定,外用炉甘石洗剂等,同时应去除诱因。第一,要教育孩子不要经常玩沙、水、肥皂等刺激性的东西,并用适量的马齿苋和适量的水煎开,凉了之后再洗去。或者用六味地黄丸,化毒散混和后外扑,并在医生的指导下服用扑尔敏,维生素C等。皮肤炎症明显、红肿糜烂者,应服
皮炎和皮癣有什么区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮炎和皮癣虽然都属于皮肤疾病,但两者的发病原因、临床表现、治疗方法、预后均不同。皮炎是皮肤的过敏性炎症反应,无传染性,皮癣是由真菌感染造成的皮肤疾病,属于传染性疾病,具有传染性。皮炎瘙痒明显;而皮癣除有瘙痒外,还有脱屑,属于皮肤的慢性炎症。
脂溢性皮炎和毛囊炎有什么区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脂溢性皮炎和毛囊炎的区别在于脂溢性皮炎是一种炎症性皮肤病,这种主要是应好发于多汗多油的患者,发病部位主要在头部、面部、胸部、背部,表现为淡红色的斑疹,有明显瘙痒的感觉。而毛囊炎是由于真菌或者是细菌感染毛囊造成的皮肤病,这种会表现为全身皮肤有淡红色丘疹,有一定的疼痛感。
脂溢性皮炎可以喝牛奶吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脂溢性皮炎正常是能喝牛奶的,牛奶不会对病情产生影响,因此不用太过于担心,但尽量不要吃辛辣以及刺激性较高的海鲜以及烧烤类食物,防止诱发病情加重。诱发该疾病的主要原因可能是不良的饮食习惯所导致,但也不排除是受到微生物感染所导致,还有较大的几率是免疫功能失调所诱发。会在皮肤表面形成红斑,并伴随油腻性鳞屑等
什么是脂溢性皮炎
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脂溢性皮炎是皮肤科比较常见的疾病,主要表现就是在皮脂溢出的部位,比如头面部或者胸背部皮脂腺分布比较多的部位发生的炎症性皮肤病,西医认为主要跟内分泌、代谢有关,还有一些认为跟微生物感染,比如真菌的感染有一定的关系。从中医的认识,认为脂溢性皮炎属于一种阴虚血热或者湿热为主的热证。在临床上治疗多用一些健脾除湿清热或者养阴清热的方法进行,一般中药
如何治疗脸部皮炎
陈广山 主治医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面部皮炎治疗可以分为药物治疗和其他方面治疗,药物治疗包括口服药物和外用药物。口服药物主要包括抗过敏药物,比如氯雷他定、盐酸西替利嗪等;外用药物包括硅油乳膏、氧化锌软膏、他克莫司软膏以及中弱效激素类药膏。其他疗法主要包括冷喷治疗、湿敷治疗和红光治疗,在临床上需要根据患者病情来选择恰当治疗。
如何预防皮炎
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
皮炎的发生有各种不同的原因,最主要的原因是过敏,因此怎么样预防过敏,就是怎样预防皮炎,预防过敏主要包括以下几方面:一、注意忌口。皮炎的发生往往是由于食用发物引起的,比如鱼虾、牛羊肉、海鲜以及辛辣调料,造成身体敏感,从而诱发皮炎的发生。二、适当缓解压力。有一类皮炎属于神经性皮炎,和神经精神状态有关,人在焦虑、抑郁、睡眠不佳的情况下就会造成很
依赖性皮炎能根治吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
依赖性皮炎可以根治,但是一般治疗时间会比较长。首先,患者需要停止使用含有激素的药物,并且要注意皮肤的修复,外用保湿剂,促进皮肤屏障修复,配合口服药物来进行抗菌、消炎、抗过敏治疗,要克服对激素的依赖性,增加治疗信心,只要遵医嘱规范治疗,都是可以根治的。
头皮溢脂性皮炎能治愈吗?
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
头皮脂溢性皮炎有可能治愈,如果轻微头皮脂溢性皮炎,注意饮食,不吃辛辣刺激性食物,不吃油腻性食物和甜食,多吃新鲜蔬菜和水果,注意合理安排休息时间,不熬夜,不要有太大心理压力,可以不用药物,脂溢性皮炎可能自愈。但是如果脂溢性皮炎症状较重,不建议等待自愈,需要到医院明确诊断,使用药物治疗。
失禁性皮炎的护理
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
失禁性皮炎在护理方面,建议需要保护患者皮肤保证局部清洁,当出现大小便失禁时及时清理附着在皮肤上脏物,避免反复刺激引发皮炎症状加重。其次,患者需要勤翻身,避免压迫引发局部出现溃烂现象。在平时需要注意饮食营养丰富,避免辛辣等刺激性食物摄入。
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