胃部疾病相关原因有胃炎的幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、不良饮食生活习惯,胃溃疡的幽门螺杆菌感染相关、药物因素,胃癌的遗传因素、环境和饮食因素;其他系统疾病累及胃部相关原因有胆石症的胆囊或胆管结石刺激、胰腺疾病的胰腺炎;功能性胃肠病相关原因有功能性消化不良的胃肠动力障碍、精神心理因素。
一、胃部疾病相关原因
1.胃炎
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要定植在胃黏膜的细菌,它可产生尿素酶等物质,破坏胃黏膜的防御屏障。研究表明,约半数以上的胃炎与幽门螺杆菌感染有关。不同年龄人群都可能感染,儿童若感染幽门螺杆菌,也可能出现经常胃痛的情况,儿童感染后可能因免疫力等因素导致胃黏膜反复受刺激而疼痛。成年人长期不良生活方式如饮食不规律等会增加感染后引发胃炎致胃痛的风险。
自身免疫因素:自身免疫性胃炎多见于中老年人群,患者体内会产生攻击自身胃黏膜壁细胞等的抗体,导致胃黏膜萎缩等病变,进而引起经常胃痛。女性在更年期等特殊生理阶段,自身免疫功能可能发生变化,相对更易出现自身免疫性胃炎相关的胃痛情况。
不良饮食生活习惯:长期大量饮酒、长期食用辛辣、过冷过热等刺激性食物,会反复损伤胃黏膜,引发胃炎,导致经常胃痛。比如长期嗜酒者,酒精会直接刺激胃黏膜,使胃黏膜充血、水肿甚至糜烂,从而出现胃痛症状。年轻人若经常暴饮暴食、饮食无规律,也易引发胃炎致胃痛。
2.胃溃疡
幽门螺杆菌感染相关:幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的重要因素,它会破坏胃黏膜的保护机制,使得胃酸等对胃黏膜的侵蚀作用增强,形成溃疡,导致经常出现规律性的上腹部疼痛,一般在进食后一段时间出现疼痛,随后缓解,具有一定的周期性和节律性。不同年龄人群都可能因幽门螺杆菌感染引发胃溃疡,儿童若感染幽门螺杆菌且未及时治疗,也可能发展为胃溃疡出现胃痛。
药物因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)的人群,这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成,削弱胃黏膜的保护作用,容易诱发胃溃疡,导致经常胃痛。老年人由于常患有多种疾病,可能需要长期服用此类药物,相对更易因药物因素引发胃溃疡致胃痛。
3.胃癌
遗传因素:部分胃癌具有遗传易感性,若家族中有胃癌患者,亲属患胃癌的风险相对较高。有家族胃癌遗传史的人群,即使生活方式相对健康,也可能因遗传因素增加患胃癌的几率,进而出现经常胃痛等症状,不同年龄都可能受遗传因素影响,年轻人若有家族遗传史也不能忽视胃癌风险。
环境和饮食因素:长期食用高盐、烟熏、腌制食品等,这些食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,会增加胃癌的发生风险,导致经常胃痛。不同地区的饮食结构不同,比如某些胃癌高发地区,当地居民长期食用此类食物,患胃癌几率高,出现经常胃痛的情况相对较多。
二、其他系统疾病累及胃部相关原因
1.胆石症
胆囊或胆管结石刺激:胆石症患者的结石会刺激胆囊或胆管,通过神经反射引起胃部区域的牵涉痛,导致经常出现上腹部疼痛,疼痛可能类似胃痛的感觉。不同年龄人群都可能患胆石症,女性相对男性更易患胆石症,尤其是在生育后等阶段,女性激素变化等因素可能影响胆汁成分,增加结石形成风险,进而出现牵涉胃部的疼痛。
2.胰腺疾病
胰腺炎:急性胰腺炎或慢性胰腺炎发作时,炎症可能累及胃部,导致上腹部疼痛,类似胃痛表现。暴饮暴食、长期酗酒等因素易引发胰腺炎,不同年龄人群都可能受这些因素影响,年轻人若长期酗酒,老年人若有胆道疾病等基础问题,都可能引发胰腺炎致胃部区域疼痛。
三、功能性胃肠病相关原因
1.功能性消化不良
胃肠动力障碍:胃排空延迟等胃肠动力障碍是功能性消化不良的常见原因,患者会出现上腹部疼痛、腹胀、早饱等症状,经常出现胃痛情况。不同年龄人群均可发生,儿童可能因饮食不规律、精神因素等导致胃肠动力障碍引发功能性消化不良致胃痛,成年人压力大、生活不规律等也易出现胃肠动力障碍相关的功能性消化不良胃痛。
精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素可影响胃肠道的功能,导致功能性消化不良,出现经常胃痛。比如长期处于高压工作状态的人群,精神心理因素易引发功能性消化不良,女性在面临家庭和工作双重压力时,相对更易受精神心理因素影响出现功能性消化不良相关的胃痛。



