尿道口两边红肿疼痛的原因包括感染因素（如尿道炎、龟头炎、阴道炎等）、局部刺激因素（物理刺激和化学刺激）、其他因素（过敏反应、性传播疾病早期表现），出现该情况建议及时就医检查并明确病因，在医生指导下治疗，同时要注意个人卫生、避免刺激性因素，特殊人群如儿童、妊娠期女性需特殊对待。
一、感染因素
（一）尿道炎
病因：
女性尿道短而直，若不注意个人卫生，细菌（如大肠埃希菌等）易逆行感染尿道引发尿道炎。例如，女性经期卫生不良、性生活后未及时清洁等情况都可能增加细菌感染机会。男性若存在包茎、包皮过长等情况，包皮内易藏污纳垢，也可导致尿道炎。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体、解脲脲原体等病原体感染引起，多通过性接触传播。
症状表现：除尿道口两边红肿、疼痛外，还可能有尿道分泌物，男性患者尿道分泌物可为稀薄浆液性，女性患者可能症状相对不典型，但也会有尿道不适等表现，且排尿时疼痛可能较为明显，可表现为尿频、尿急等症状。
（二）龟头炎（男性）
病因：
感染因素：念珠菌、滴虫等感染可引起龟头炎。比如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，局部抵抗力下降，易发生念珠菌感染性龟头炎；不洁性生活可能导致滴虫感染引起龟头炎。
非感染因素：局部外伤、摩擦、避孕套过敏等也可引起龟头炎。例如，性生活过于剧烈导致龟头局部损伤，或者对避孕套中的某些成分过敏等情况。
症状表现：龟头部位除了尿道口两边红肿、疼痛外，还可出现龟头红斑、糜烂、溃疡等表现，若为念珠菌感染，龟头可有白色分泌物附着等情况。
（三）阴道炎（女性）
病因：
细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引起。性生活混乱、频繁阴道冲洗等可增加发病风险。
霉菌性阴道炎多由白色念珠菌感染引起，糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素等人群易患。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等间接传播。
症状表现：女性患者除尿道口两边红肿、疼痛外，还会有阴道分泌物异常，如细菌性阴道炎患者阴道分泌物有鱼腥臭味，霉菌性阴道炎患者阴道分泌物呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎患者阴道分泌物呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等，同时可伴有外阴瘙痒等症状。
二、局部刺激因素
（一）物理刺激
病因：
长期穿紧身牛仔裤等不透气、紧身的衣物，会使尿道口局部不透气，汗液、分泌物等积聚，刺激尿道口引起红肿、疼痛。例如，长时间运动后穿着紧身衣物未及时更换，就可能出现这种情况。
过度手淫或性生活过于剧烈，也可对尿道口及周围组织造成机械性刺激，导致局部红肿、疼痛。比如，手淫时用力不当或性生活频率过高、力度过大等情况。
（二）化学刺激
病因：使用刺激性较强的清洁剂清洗尿道口，或者接触某些过敏物质，如女性使用不合格的卫生护垫等，都可能引起尿道口局部过敏或化学性刺激，出现红肿、疼痛。例如，某些女性对卫生护垫中的香料等成分过敏，使用后就可能出现尿道口及周围组织的不适。
三、其他因素
（一）过敏反应
病因：接触过敏原后可引起尿道口局部过敏反应，除了红肿、疼痛外，还可能伴有瘙痒等症状。常见的过敏原包括某些食物（如海鲜等）、药物（如某些抗生素等）、接触性物质（如某些化纤材质的内裤等）。例如，对海鲜过敏的人食用海鲜后，可能出现全身多处过敏表现，也包括尿道口局部的过敏反应。
（二）性传播疾病早期表现
病因：如淋病，由淋病奈瑟菌感染引起，多通过性接触传播，早期可出现尿道口红肿、疼痛，伴有脓性分泌物等表现；尖锐湿疣也可在尿道口周围出现病变，初期可能表现为局部小的丘疹，随着病情发展可出现红肿、疼痛等情况，但尖锐湿疣主要是菜花样、鸡冠样等赘生物为典型表现。
如果出现尿道口两边红肿有疼痛的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、分泌物涂片及培养等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免刺激性因素等。对于特殊人群，如儿童，若出现此类情况更应谨慎对待，及时就医，因为儿童的生理特点决定了其疾病的表现可能不典型，且需要特别注意避免不当的处理方式；对于女性患者，尤其是妊娠期女性，用药需更加谨慎，要充分考虑对胎儿的影响等情况。
