支气管哮喘的发病受遗传、环境及其他因素影响。遗传具明显倾向，影响免疫系统等致发病风险增加；环境因素中，室内外过敏原、空气污染、感染等可诱发；其他因素如气候变化、运动、精神心理因素等也会对哮喘产生影响。
一、遗传因素
支气管哮喘具有明显的遗传倾向，研究表明，如果父母双方都患有哮喘，子女患哮喘的概率较高。遗传因素通过影响免疫系统的发育、气道的反应性等多种途径参与哮喘的发生。例如，某些基因的突变或多态性会改变机体对过敏原的免疫应答，使得个体更容易出现气道的高反应性，从而增加哮喘发病的风险。不同年龄段的人群，遗传因素对哮喘发病的影响可能存在差异，但总体而言，遗传在哮喘的病因中占据重要地位。对于有哮喘家族史的人群，需要更加关注气道健康，避免接触诱发因素。
二、环境因素
1.过敏原
室内过敏原：尘螨是最常见的室内过敏原之一，它主要存在于灰尘、床单、枕头、沙发套等家居环境中。对于儿童来说，由于他们在室内活动时间相对较长，且皮肤与家居接触较密切，更容易受到尘螨的影响。屋尘螨的粪便颗粒很小，可在空气中漂浮，被人体吸入后就可能引发哮喘发作。另外，室内的霉菌也是重要的过敏原，温暖潮湿的环境容易滋生霉菌，如在浴室、地下室等地方，如果通风不良、湿度较高，就容易有霉菌生长，长期接触霉菌孢子可诱发哮喘。
室外过敏原：花粉在花粉传播季节，如春季和秋季，空气中会弥漫大量花粉颗粒，尤其是某些特定种类的花粉，如豚草花粉、蒿草花粉等，容易引起过敏体质人群的气道过敏反应。还有真菌孢子，在户外的草地、树林等环境中较为常见，接触后也可能导致哮喘发作。
2.空气污染
室外空气污染：工业废气、汽车尾气等含有大量的有害气体和颗粒物，如二氧化硫、氮氧化物、PM2.5等。长期暴露在污染的空气中，这些污染物会刺激气道，损伤气道上皮细胞，破坏气道的防御功能，导致气道炎症和高反应性，从而诱发哮喘。例如，在一些工业城市或交通繁忙的地区，哮喘的发病率相对较高，就是因为长期受到室外空气污染的影响。
室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害物质，以及烹饪产生的油烟等，都属于室内空气污染的范畴。新装修的房屋中，装修材料释放的甲醛等物质会在室内积聚，长期接触会对气道产生刺激，增加哮喘发病的可能性。烹饪时产生的油烟含有多种有害成分，尤其是爆炒等烹饪方式产生的油烟量较多，长期接触厨房油烟的人群，患哮喘的风险会有所增加。
3.感染因素
病毒感染：儿童时期的病毒感染与哮喘的发生密切相关。例如，呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染，可能会损伤气道上皮，引起气道炎症，改变气道的免疫状态，使得儿童在日后更容易发展为哮喘。对于婴幼儿来说，病毒感染后的气道炎症反应如果没有得到良好控制，就可能为哮喘的发生埋下隐患。
细菌感染：某些细菌感染也可能与哮喘的发病有关。虽然细菌感染诱发哮喘的机制相对复杂，但有研究发现，呼吸道的细菌感染可以影响气道的免疫平衡，导致Th1/Th2细胞失衡，使得Th2细胞反应增强，从而促进哮喘的发生发展。
三、其他因素
1.气候变化：气温、湿度、气压的变化都可能诱发哮喘。例如，寒冷空气可刺激气道，导致气道痉挛；湿度的急剧变化，如从干燥突然变得潮湿，也可能影响气道的舒适性，诱发哮喘发作。在季节更替时，尤其是冬季转春季或夏季转秋季时，气候变化较为明显，哮喘患者需要更加注意防范。
2.运动：剧烈运动也是哮喘的诱发因素之一。运动时人体过度通气，使得气道黏膜散热、失水，导致气道温度降低、渗透压改变，从而引起气道痉挛。对于一些运动性哮喘患者来说，在进行剧烈运动后会很快出现喘息、咳嗽等哮喘症状。不同年龄段的人群对运动的耐受程度不同，儿童在玩耍、奔跑等活动时，如果运动过于剧烈，也可能诱发哮喘，所以需要根据自身情况适度运动。
3.精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪状态可能会影响哮喘的发生和发展。精神心理因素可以通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和气道反应性。例如，长期处于紧张状态的人群，体内的应激激素分泌增加，可能会导致气道炎症反应加重，从而诱发哮喘或使哮喘症状加重。对于成年人来说，精神心理因素对哮喘的影响较为明显，而儿童也可能受到家庭环境等精神心理因素的间接影响。
