怎样看自己是不是哮喘

来源:民福康

判断是否为哮喘需综合多方面因素,包括喘息、咳嗽、胸闷等症状表现,季节性和诱发因素等发作特点,通气功能检测、支气管激发试验等肺功能检查,皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等过敏原检测,以及胸部X线或CT等其他辅助检查,需由专业医生全面评估诊断。

一、症状表现

1.喘息

年龄较小的儿童可能表现为呼吸时胸廓起伏明显,伴有高调的喘息声,在活动后或夜间可能会加重。对于成人来说,喘息是较为典型的哮喘症状之一,能明显感觉到呼吸时气流通过狭窄气道产生的异常声响。不同年龄人群喘息的表现形式可能因身体发育等因素有所不同,但本质都是气道痉挛等导致的通气不畅表现。

2.咳嗽

慢性咳嗽可能是哮喘的重要表现,尤其是咳嗽变异性哮喘主要以咳嗽为唯一或主要症状。儿童可能会出现长期反复发作的干咳,在夜间或清晨较为明显,运动后咳嗽可能加重。成人也可能出现长期不愈的咳嗽,使用一般的止咳药物效果不佳。不同年龄人群咳嗽的特点可能与气道反应性等因素相关,儿童的气道相对更敏感,所以咳嗽表现可能更突出。

3.胸闷

患者会感觉胸部有压迫感,呼吸不畅。无论是儿童还是成人,都可能出现胸闷症状,尤其是在哮喘发作时,胸闷可能会较为明显。不同年龄人群对胸闷的感受程度可能不同,但都是气道受阻等引起的胸部不适表现。

二、发作特点

1.季节性

部分哮喘患者的症状具有季节性,例如在春季花粉较多时或秋季气温变化较大时容易发作。儿童由于免疫系统等发育特点,可能更容易受季节因素影响,比如春季花粉过敏相关的哮喘发作可能更常见。成人也可能因接触季节性过敏原等出现哮喘发作的季节性差异。

2.诱发因素

接触过敏原是常见诱发因素,如花粉、尘螨、动物毛发等。儿童可能在接触家中尘螨较多的环境时发作,比如卧室卫生条件差、床上用品更换不及时等情况。成人可能在接触工作环境中的过敏原时发作,像某些工厂的刺激性粉尘等。另外,剧烈运动、呼吸道感染、冷空气刺激等也可能诱发哮喘发作。儿童在剧烈运动后可能很快出现喘息等哮喘症状,而成人在冬季冷空气刺激下也可能诱发哮喘。

三、肺功能检查

1.通气功能检测

一秒钟用力呼气容积(FEV)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV/FVC%)是重要指标。在哮喘发作时,FEV和FEV/FVC%会降低。对于儿童来说,不同年龄段的正常参考值不同,医生会根据儿童的年龄等因素来判断这些指标是否异常。成人进行通气功能检测时,如果FEV下降,且支气管舒张试验阳性(吸入支气管舒张剂后FEV改善率≥12%,且FEV绝对值增加≥200ml)等,有助于诊断哮喘。

2.支气管激发试验

通过吸入激发剂来诱发气道痉挛,观察肺功能变化。如果试验结果阳性,提示气道高反应性,支持哮喘的诊断。儿童进行支气管激发试验时需要考虑其配合程度等因素,医生会谨慎操作。成人进行该试验时也需要严格按照操作规范,因为激发剂可能会诱发较明显的哮喘症状,所以需要在有抢救措施的情况下进行。

四、过敏原检测

1.体内检测

皮肤点刺试验是常用的体内检测方法,通过将常见过敏原刺入皮肤,观察皮肤反应来判断是否对该过敏原过敏。儿童进行皮肤点刺试验时要注意皮肤的清洁等准备工作,避免影响结果准确性。成人进行皮肤点刺试验相对操作相对简便,但也需要遵循规范流程。如果皮肤出现风团等阳性反应,提示对相应过敏原过敏,而过敏原可能与哮喘发作相关。

2.体外检测

血清特异性IgE检测可以检测血液中针对特定过敏原的特异性抗体水平。对于儿童和成人来说,都可以通过抽血进行该项检测。如果特异性IgE水平升高,提示机体对相应过敏原处于致敏状态,结合临床症状等有助于诊断哮喘与过敏原的关系。

五、其他辅助检查

1.胸部X线或CT检查

在哮喘发作时,胸部X线可能无明显特异性改变,或者可见肺纹理增粗等非特异性表现。但对于一些不典型哮喘或需要排除其他肺部疾病的情况,胸部CT可能会有更详细的显示,比如是否存在气道狭窄等情况。儿童进行胸部X线检查时要注意辐射剂量等问题,成人也需要根据具体情况选择合适的检查方式。

总之,要判断自己是否是哮喘需要综合考虑症状表现、发作特点、肺功能检查、过敏原检测等多方面因素。如果怀疑自己有哮喘,应及时就医,由专业医生进行全面评估诊断。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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支气管炎和哮喘的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎和哮喘的区别在于:1.支气管炎会表现出咳嗽、咳痰的症状,而哮喘没有咳嗽的症状,会表现出气喘、胸闷的症状。2.支气管炎多和长期抽烟有关或者病毒感染造成的,而哮喘多和遗传因素有关。
支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
舒利迭能根治哮喘吗,副作用是什么
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
舒利迭通常不能根治哮喘。 舒利迭可以对成人和儿童的哮喘进行常规治疗,但是此药一般只能控制哮喘的症状,提高患者的生活质量,不能彻底根治哮喘。 舒利迭的副作用主要包括头痛、皮疹、瘙痒等。少数患者可能会出现心律失常,包括心房颤动、室上性心动过速等,可表现为头晕、心慌、晕厥等。 用药期间如有任何不适或异常,
哮喘是怎么引起的呀?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成哮喘发病有很多的原因,大多数病人都是由于接触了过敏源造成的,比如油烟或者花粉等。其次跟遗传因素也有一定的联系,同时跟病人本身的肥胖程度也有关系。如果长期吸烟,不仅对肺部会造成损伤,发生哮喘的几率也会提升。除此之外可能是疾病造成的,比如呼吸道感染等。
鼻炎导致的哮喘好治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎造成的哮喘是可以经过药物来治疗的,首先要知道鼻炎造成的哮喘,大部分是过敏性哮喘,采用科学的治疗,可以改善病情。在治疗中可以配合抗过敏药、止咳平喘药联合使用,既可以减轻咳嗽喘息症状,也可以抗过敏,提高呼吸道黏膜免疫功能。平时多补充维生素C,含钙的食物,注意增强体质,也可以减少这种情况的发生,防止辛
哮喘是怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘具有一定的遗传性,如果家族中有病史,后代的患病率会更高。其次,也有可能是过敏性鼻炎造成的。除此以外,有呼吸系统疾病是诱发哮喘的主要原因。平时要尽量远离二手烟,保持空气流通。
缓解哮喘小方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有效的方法之一是设法改善患者的呼吸。腹式呼吸可以使身体在呼吸运动中得到锻炼,因为这种呼吸方式可以使肺的中下部肺泡向上运动,进而可以增强呼吸强度,促进全身的血流,因此缓解呼吸困难的症状。此外,要注意不要吃一些不易消化的食物和辛辣的高甜味食物,尽量防止去人多尘多的地方。建议外出时戴口罩。布地奈德雾化器可
患有哮喘能彻底治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘是一种由多因素造成的慢性疾病,其是否能根治哮喘,往往和病人起病年龄,病情轻重,病程长短以及是否有家族遗传史有关,是不可一概而论的。对于哮喘病人来说,早发现早治疗是最佳途径。此外,病人还需根据自身病情来量身制定治疗方案,坚持长时间用药,不能随意间断。病人们需要一个良好的生活环境,并保持心情舒畅,对
咳嗽性哮喘可以治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽性哮喘也称为咳嗽变异性哮喘,如果及早进行系统治疗,则患者可以将病情完全控制,达到临床治愈。但如果不及时治疗,导致病情持续发展,则可能会发展为典型哮喘,较难治愈。确诊后患者需及时明确过敏源,日常需远离过敏源。症状严重时可吸入糖皮质激素、支气管舒张剂,以缓解不适症状。如果过敏现象较为严重,还需口服抗
胸闷变异性哮喘是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这是一种特殊类型的哮喘,病人主要表现为胸闷,没有其他的喘息等相关症状。这个疾病的治疗仍然和普通的支气管哮喘差不多,病人也需要长期的吸入用糖皮质激素,还需要一些吸入型β2受体激动剂。
哮喘过敏原怎么查
侯伟 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
哮喘过敏原检查方法包括两种:1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射,如果对过敏原过敏,会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度,通过浓度高低判断过敏级别,三级以上即中度以上过敏原检测,对哮喘治疗诊断有意义;如果是低级别,对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体,一、长期吸
哮喘患者的教育
王京娜 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
哮喘患者的治疗除了药物治疗以外,他的教育也是哮喘治疗的重要组成部分,主要包括以下几点。第一点是了解可以诱发哮喘的各种因素,避免接触过敏原,比如说我们对花粉过敏,那家中要避免养花,不去花园,春暖花开的季节我们要戴口罩。第二点是了解哮喘的本质和发病机理,熟悉哮喘的先兆表现以及相应的处理办法。第三要加强病人心理、社会状态的评估,评估家属对疾病知
如何确诊重症哮喘
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
重症哮喘诊断主要是根据症状、体征和肺功能,以及其它相关检查进行确定。有重症哮喘患者,会持续性哮喘发作,并且24小时不能缓解,如果没有此症状,哮喘严重发作时,便会引起血氧饱和度下降或者引起患者出现神智改变等。此外,重症哮喘患者还会出现血流动力学改变,对血压、脉搏造成严重威胁,包括肺功能也会严重下降,上述都是诊断为重症哮喘最主要指标。
胸闷型哮喘是什么
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
胸闷型哮喘也属于支气管哮喘的一种,主要是指以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,患者的肺部一般很少听见有哮鸣音。对于胸闷型哮喘的治疗和普通哮喘的治疗方案相差不大,主要也是予以吸入激素或者是吸入支气管扩张剂缓解气道痉挛,同时也应避免接触过敏原。
冷空气过敏哮喘什么意思
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
冷空气过敏哮喘是患者对冷空气过敏,接触冷空气后出现咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难的表现。因此这类患者要避免接触冷空气,出门时戴好口罩、帽子、身上多穿衣服;天气变化时,注意加减衣物,防止因为冷空气而出现哮喘的发作。患者平时可吸入表面糖皮质激素改善气道的炎症,防止哮喘的反复发作。
哮喘使用激素治疗的副作用
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
哮喘使用激素治疗会出现高血压、糖尿病、骨质疏松、急性胃炎等副作用。表面吸入的糖皮质激素如果不及时漱口会导致口腔念珠菌感染。因此,吸入表面激素时要及时漱口,防止口腔真菌感染。使用静脉激素或者口服激素时,一定要到正规医院在医生的指导下合理规范的使用,尽量减少激素的副作用发生。
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