糜烂性胃炎有上腹部不适表现为疼痛（性质多样无明显规律、不同年龄感知描述有别）和胀满感（胃消化功能受影响、与不良生活方式及既往胃部疾病史有关），消化系统相关症状有嗳气（胃内环境改变等致气体积聚经食管排出）、恶心呕吐（胃黏膜糜烂刺激胃神经致反射性活动异常）、食欲不振（胃消化功能受影响致无饥饿感），其他伴随症状有反酸（胃酸分泌失衡等致胃酸向上反流至口腔），病情较重时可出现黑便或呕血（胃黏膜糜烂处损伤血管所致，特定人群出血风险增加）。
一、上腹部不适
（一）疼痛
糜烂性胃炎患者上腹部疼痛较为常见，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、钝痛等。一般无明显规律性，部分患者进食后可能会加重或减轻。例如，有些患者空腹时感觉上腹部隐隐作痛，进食少量食物后疼痛有所缓解，但不久后又会不适；而另一些患者进食后疼痛加剧。这是因为胃黏膜受到糜烂刺激，进食后胃酸分泌增加或食物对胃黏膜产生机械性刺激等因素影响了胃部的状态。不同年龄阶段的患者对疼痛的感知和描述可能略有不同，儿童可能更难以准确表达疼痛的具体情况，多表现为哭闹、拒食等；成年人则能较为清晰地描述疼痛的部位和性质等。
（二）胀满感
患者常感觉上腹部饱胀，进食少量食物就有饱腹感，即便没有进食也会有腹部胀满不适的感觉。这与胃黏膜糜烂导致胃的消化功能受到影响有关，胃的蠕动和排空功能可能出现紊乱，食物在胃内停留时间延长，从而引起胀满感。对于有不良生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，这种胀满感可能会更明显，因为运动少会进一步影响胃肠蠕动。有既往胃部疾病史的患者，其胃部功能原本就可能存在一定问题，糜烂性胃炎发生后会使胀满感更加突出。
二、消化系统相关症状
（一）嗳气
患者会频繁出现嗳气现象，即胃内气体向上经食管排出。这是由于胃内环境改变，胃蠕动异常等原因导致气体积聚，进而通过嗳气排出。例如，胃黏膜糜烂影响了胃的正常消化和气体的代谢过程，使得气体在胃内积聚后需要通过嗳气来缓解不适。不同性别患者嗳气的表现可能没有明显差异，但在不同年龄层，儿童嗳气相对较少见，若出现多与喂养不当等因素有关；成年人则可能因饮食不规律、精神压力等多种因素导致嗳气频繁发生。
（二）恶心、呕吐
部分糜烂性胃炎患者会出现恶心，严重时可引发呕吐。恶心是一种上腹部不适并伴有欲吐的感觉，呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。胃黏膜糜烂刺激胃神经，导致胃的反射性活动异常，从而引起恶心、呕吐。比如，当胃受到炎症刺激时，会通过神经传导引发恶心，若刺激较强或持续时间较长就会导致呕吐。在生活方式方面，长期大量饮酒的人群，酒精对胃黏膜的刺激会增加恶心、呕吐的发生风险；对于患有其他系统疾病需要长期服药的患者，某些药物可能对胃黏膜产生刺激，也容易诱发恶心、呕吐等症状。
（三）食欲不振
患者食欲明显下降，对食物缺乏兴趣，进食量减少。这是因为胃黏膜糜烂影响了胃的消化功能，食物在胃内不能正常消化和排空，患者会感觉没有饥饿感。例如，正常情况下胃能够及时将食物进行消化并传递饥饿信号，但胃黏膜糜烂后这种功能受到影响，导致食欲不振。年龄较小的儿童食欲不振可能会影响其生长发育，需要格外关注；老年人本身消化功能就有所减退，糜烂性胃炎发生后会进一步加重食欲不振的情况，需要在饮食上进行合理调整，保证营养摄入。
三、其他伴随症状
（一）反酸
胃酸分泌过多或胃食管反流等原因可导致患者出现反酸症状，即胃酸向上反流至口腔，感觉口腔有酸味。胃黏膜糜烂可能影响胃酸的分泌调节机制，使得胃酸分泌失衡，从而引起反酸。比如，胃黏膜的病变破坏了正常的胃酸分泌调控，导致胃酸过多反流。不同年龄人群中，青少年可能因学习压力大、饮食不规律等因素诱发反酸；老年人由于食管下括约肌功能减退等原因，更容易出现反酸情况。
（二）黑便或呕血（严重情况）
如果糜烂性胃炎病情较重，胃黏膜糜烂处损伤了血管，就可能出现黑便或呕血。黑便是因为血液在胃肠道内被消化后形成黑色的粪便排出；呕血则是胃内出血较多时经口腔呕吐出来。这是比较严重的情况，需要及时就医处理。对于有心血管疾病长期服用抗凝药物的人群，发生糜烂性胃炎时更容易出现出血情况，因为抗凝药物会影响凝血功能，使得出血风险增加；有肝脏疾病史的患者，其凝血机制本身可能就存在问题，也会在糜烂性胃炎发生出血时面临更复杂的情况。
