睾丸疼痛常见原因有炎症性因素（附睾炎、睾丸炎、前列腺炎）、外伤性因素、精索静脉曲张、睾丸扭转、其他因素（睾丸肿瘤、鞘膜积液），应对措施为及时就医，针对不同病因处理，不同人群如儿童、青少年、成年男性、老年男性有各自睾丸疼痛特点及注意事项需关注。
一、睾丸疼痛的常见原因
1.炎症性因素
附睾炎：多由细菌感染引起，如大肠杆菌等。性生活不规律、久坐、过度饮酒等不良生活方式可能增加附睾炎的发生风险。青少年和成年男性较为常见，患者可出现睾丸疼痛，同时附睾部位有肿胀、疼痛，可伴有发热等全身症状。
睾丸炎：常由腮腺炎病毒引起，流行性腮腺炎患者中有部分会并发睾丸炎。儿童及青少年是高发人群，发病后睾丸迅速肿大、疼痛，体温可升高。
前列腺炎：前列腺炎症也可能放射至睾丸部位引起疼痛，常见于成年男性，长期久坐、酗酒、憋尿等因素易诱发前列腺炎，除睾丸疼痛外，还可伴有尿频、尿急、排尿不适等症状。
2.外伤性因素
睾丸受到外力撞击，如运动中被踢到、碰撞等，会导致睾丸疼痛，可能伴有肿胀、淤血等表现，有明确的外伤史。
3.精索静脉曲张：多见于青壮年男性，左侧发病较为常见。由于精索静脉回流受阻，血液淤积，导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精和内分泌功能，患者可感觉阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，在长时间站立、行走后症状加重，平卧休息后可缓解。
4.睾丸扭转：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发生。由于睾丸的精索发生扭转，阻断了睾丸的血液供应，导致睾丸急剧疼痛，疼痛较为剧烈，可伴有阴囊红肿、恶心、呕吐等症状，如果不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。
5.其他因素
睾丸肿瘤：多见于中青年男性，睾丸肿瘤生长过程中可能会引起睾丸疼痛，通常为隐痛或胀痛，睾丸可触及肿块，质地较硬，表面不光滑。
鞘膜积液：当鞘膜内液体分泌与吸收失衡时，可形成鞘膜积液，较大的鞘膜积液可牵拉睾丸，引起坠胀、疼痛不适，多见于儿童，也可见于成年人，部分是由炎症、外伤等因素引起。
二、睾丸疼痛的应对措施
1.及时就医
一旦出现睾丸疼痛，无论疼痛程度轻重，都应尽快前往医院就诊。医生会通过详细询问病史、体格检查（如触诊睾丸、附睾等部位），可能还会安排相关辅助检查，如血常规、尿常规、阴囊超声等，以明确病因。
2.针对不同病因的处理
炎症性因素
附睾炎、睾丸炎：如果是细菌感染引起的附睾炎、睾丸炎，会根据病情选用合适的抗生素进行治疗。患者需要注意休息，抬高阴囊，有助于减轻肿胀和疼痛。
前列腺炎：前列腺炎的治疗需要综合考虑，包括生活方式的调整，如避免久坐、规律作息、清淡饮食等，同时可能会根据情况使用相应的药物治疗。
外伤性因素：如果是外伤导致的睾丸疼痛，医生会根据受伤的严重程度进行处理，轻度外伤可能通过休息、冷敷等缓解，严重的外伤可能需要手术治疗。
精索静脉曲张：轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、避免长时间站立等缓解症状；中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗。
睾丸扭转：这是一种泌尿外科急症，一旦确诊，需要立即进行手术复位，以恢复睾丸的血液供应，挽救睾丸功能。
睾丸肿瘤：需要根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗措施，如手术、化疗、放疗等。
鞘膜积液：少量的鞘膜积液可能会自行吸收，无需特殊处理；大量的鞘膜积液或引起明显症状的鞘膜积液需要进行手术治疗，如鞘膜翻转术等。
三、不同人群睾丸疼痛的特点及注意事项
1.儿童
儿童出现睾丸疼痛需要特别重视，因为儿童表述可能不准确，而睾丸扭转等情况若延误治疗后果严重。儿童睾丸疼痛可能由腮腺炎并发睾丸炎、外伤等引起。家长应密切观察儿童睾丸的情况，若出现睾丸肿胀、疼痛、发热等症状，要及时带儿童到医院就诊，避免耽误病情。
2.青少年
青少年处于生长发育阶段，精索静脉曲张、睾丸扭转等是常见病因。青少年应注意避免剧烈运动突然增加，运动时做好防护措施。若出现睾丸突发剧烈疼痛，要考虑睾丸扭转的可能，需尽快就医。
3.成年男性
成年男性工作生活压力较大，前列腺炎、精索静脉曲张等较为常见。成年男性应注意保持良好的生活方式，如规律作息、避免久坐、适度运动等，若出现睾丸疼痛伴有排尿异常等情况，要及时排查是否为前列腺炎等疾病引起。
4.老年男性
老年男性睾丸疼痛需要警惕睾丸肿瘤等情况。老年男性若发现睾丸有肿块、疼痛，应及时就医进行详细检查，排除睾丸肿瘤等严重疾病。
