避免触发哮喘发作的诱因包括避免过敏原（如花粉、尘螨、过敏食物等）、注意环境因素（如空气污染、寒冷空气、情绪波动等）；药物治疗有缓解发作的β受体激动剂、抗胆碱能药物和控制发作的糖皮质激素、白三烯调节剂；免疫治疗有变应原特异性免疫治疗；特殊人群哮喘治疗需注意，儿童要谨慎选药、关注依从性和心理，老年要考虑药物相互作用和剂量调整及注意保暖，妊娠期要兼顾母胎安全选合适药物并监测胎儿。
一、避免触发哮喘发作的诱因
1.过敏原方面
对于有明确过敏原的哮喘患者，如对花粉过敏者，在花粉传播季节尽量减少外出，若外出需佩戴口罩。因为花粉等过敏原被吸入呼吸道后，会引发气道的过敏反应，导致哮喘发作。对于尘螨过敏者，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，可使用防螨寝具。
食物过敏原也是诱因之一，有食物过敏史的哮喘患者需避免食用相应的过敏食物，比如对牛奶过敏的儿童，应避免饮用牛奶及含有牛奶成分的食品，防止因进食过敏食物引发哮喘发作。
2.环境因素方面
空气污染严重时，如雾霾天气，哮喘患者应减少外出。空气中的污染物会刺激气道，使气道反应性增高，诱发哮喘。寒冷空气刺激也易引发哮喘，所以在寒冷季节要注意保暖，外出时佩戴围巾、口罩等。
强烈的情绪波动，如焦虑、紧张、大哭大闹等也可能诱发哮喘，家长要关注儿童哮喘患者的情绪变化，及时进行心理疏导，保持儿童情绪稳定。
二、药物治疗
1.缓解哮喘发作的药物
β受体激动剂：短效的β受体激动剂如沙丁胺醇等，可迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛，起到舒张支气管的作用。其通过激动气道平滑肌的β受体，松弛支气管平滑肌，从而缓解喘息症状。
抗胆碱能药物：像异丙托溴铵等，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管的作用，与β受体激动剂联合使用可增强支气管舒张作用，适用于夜间哮喘及痰多的患者。
2.控制哮喘发作的药物
糖皮质激素：是控制哮喘最有效的药物，可分为吸入型、口服型和静脉用。吸入型糖皮质激素如布地奈德等，局部抗炎作用强，全身不良反应少，通过吸入药物直接作用于气道黏膜，减轻气道炎症反应。对于中重度持续哮喘患者，可能需要口服或静脉使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，但长期口服会有较多不良反应，需在医生严密监测下使用。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠等，能特异性抑制白三烯受体，减轻气道炎症，可用于轻度哮喘的控制以及作为阿司匹林哮喘患者的治疗药物，尤其适用于儿童哮喘患者，安全性相对较高。
三、免疫治疗
1.变应原特异性免疫治疗
对于由变应原引起的哮喘，如对尘螨、花粉等过敏的患者，可采用变应原特异性免疫治疗。通过逐渐增加变应原提取物的剂量，使机体对变应原产生耐受，从而减轻哮喘症状。一般需要较长时间的治疗，通常持续3-5年。但在治疗过程中可能会出现局部或全身不良反应，如注射部位红肿、瘙痒，或出现全身过敏反应等，所以需要在有资质的医疗机构由专业医生进行操作，并密切观察患者反应。
四、特殊人群哮喘治疗注意事项
1.儿童哮喘
儿童处于生长发育阶段，在药物选择上要更加谨慎。尽量选择对生长发育影响小的药物，如吸入型糖皮质激素是儿童哮喘长期控制的首选药物。同时，要注意儿童用药的依从性，家长需协助医生监督儿童正确使用吸入装置。此外，要关注儿童的心理状态，因为哮喘可能会影响儿童的日常生活和活动，导致儿童出现自卑、焦虑等情绪，家长要给予心理支持，鼓励儿童积极面对疾病。
2.老年哮喘
老年哮喘患者常伴有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在药物治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如，使用β受体激动剂可能会引起心悸等心血管方面的不良反应，对于有心血管基础疾病的老年患者需谨慎。同时，老年患者的肝肾功能可能有所减退，在使用药物时要注意药物的剂量调整，避免药物蓄积中毒。老年患者对寒冷等刺激更为敏感，在日常生活中要更加注意保暖和避免接触诱发因素。
3.妊娠期哮喘
妊娠期哮喘患者的治疗需要兼顾母亲和胎儿的安全。哮喘发作可能会影响胎儿的氧供，所以需要积极控制哮喘症状。在药物选择上，尽量选择对胎儿影响小的药物，如吸入型糖皮质激素在妊娠期是相对安全的控制药物。但仍需在医生的指导下根据病情调整药物剂量，并且要密切监测胎儿的情况。妊娠期哮喘患者要注意避免接触诱发因素，保持良好的心态，因为情绪波动也可能影响哮喘的控制。
