过敏性湿疹具有遗传倾向且受非遗传因素影响，遗传方面相关基因变异可致免疫调节异常等增加易感性，非遗传因素包括环境（过敏原、化学物质刺激等）、生活方式（饮食、卫生习惯等）、年龄因素，有遗传易感性人群及一般人群可通过相应措施预防，了解这些因素对其预防、诊断和管理很重要。
遗传因素的具体作用机制
免疫基因方面：某些免疫相关基因的突变或多态性会影响机体的免疫系统功能。比如，涉及Th1/Th2细胞平衡的相关基因，正常情况下Th1细胞介导细胞免疫，Th2细胞介导体液免疫，维持两者平衡对于皮肤的正常免疫状态至关重要。当相关基因出现异常时，Th2细胞免疫反应可能过度活化，导致机体对过敏原产生过度的免疫应答，引发皮肤炎症反应，进而促使过敏性湿疹的发生。
皮肤屏障功能相关基因：皮肤是人体抵御外界过敏原和刺激物的重要屏障，一些基因参与皮肤屏障的构建和维持，如角蛋白基因等。如果这些基因发生突变或表达异常，会导致皮肤屏障功能受损，使外界过敏原等更容易侵入皮肤，激活免疫反应，增加过敏性湿疹的发病几率。
非遗传因素对过敏性湿疹发病的影响
除了遗传因素外，还有诸多非遗传因素会影响过敏性湿疹的发生和发展。
环境因素
过敏原接触：日常生活中接触到的过敏原种类繁多，如尘螨、花粉、动物毛发皮屑、某些食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易因接触过敏原而引发过敏性湿疹。例如，室内尘螨是常见的过敏原，在潮湿、不通风的环境中容易滋生，长期接触尘螨可能刺激儿童皮肤，导致湿疹发作。
化学物质刺激：一些化学物质，如肥皂、洗涤剂、某些化妆品、化纤类衣物等，可能对皮肤产生刺激，破坏皮肤屏障，诱发过敏性湿疹。对于婴幼儿来说，皮肤更加娇嫩，使用不合适的洗护用品或穿着不透气、刺激性强的衣物都可能成为诱因。
生活方式因素
饮食：不合理的饮食结构可能影响机体的免疫状态和皮肤健康。例如，过多摄入辛辣、油腻、甜食等，可能导致体内湿热内生，影响皮肤的正常代谢，增加过敏性湿疹的发病风险。母乳喂养的婴儿，母亲的饮食也可能通过乳汁影响婴儿，若母亲食用了易致敏食物，婴儿患过敏性湿疹的几率可能升高。
卫生习惯：不良的卫生习惯也可能与过敏性湿疹有关。过度清洁皮肤可能破坏皮肤表面的正常菌群和皮脂膜，削弱皮肤屏障功能；而清洁不及时则可能导致污垢、过敏原等在皮肤表面积聚，刺激皮肤引发炎症。
年龄因素对过敏性湿疹的影响
婴幼儿期：婴儿皮肤薄嫩，皮肤屏障功能尚未完善，免疫系统处于发育阶段，对过敏原的易感性较高，是过敏性湿疹的高发年龄段。此阶段婴儿可能因接触母乳中的某些成分（如母亲饮食中的过敏原通过乳汁传递）、接触尘螨等环境因素而发病，表现为面部、头皮等部位出现红斑、丘疹、水疱等皮疹。
儿童期：随着儿童生长发育，皮肤屏障功能逐渐完善，但仍可能因接触学校环境中的过敏原（如花粉、某些食物等）、学习压力等因素影响免疫系统，导致过敏性湿疹的发生或复发，皮疹可能出现在四肢伸侧等部位。
成年期：成年后过敏性湿疹的发生可能与长期的生活环境、工作接触等因素有关，比如长期处于污染环境中、从事接触化学物质的工作等，但相对婴幼儿和儿童期，发病几率可能相对低一些，但也不能完全排除。
过敏性湿疹的预防与管理
对于有遗传易感性人群的建议：有过敏性湿疹家族史的人群，更应注重日常生活中的预防。在婴儿期，要注意选择合适的衣物，尽量选用棉质、宽松、柔软的衣物，减少化纤类衣物对皮肤的刺激；保持居住环境清洁、干燥，定期清洁尘螨，使用空气净化器等；合理喂养婴儿，对于母乳喂养的婴儿，母亲应注意饮食，避免食用易致敏食物；对于人工喂养的婴儿，可在医生指导下选择合适的水解蛋白奶粉等。
一般人群的预防措施：保持良好的生活方式，均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，少吃辛辣、油腻、甜食等；注意皮肤的清洁和保湿，选择温和的洗护用品，洗澡后及时涂抹合适的保湿霜，维持皮肤的屏障功能；避免接触已知的过敏原，如明确对某种花粉过敏的人在花粉季节尽量减少外出，或外出时做好防护；保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，因为精神因素也可能影响机体的免疫状态，与过敏性湿疹的发生有关。
总之，过敏性湿疹既有遗传因素的影响，又受到多种非遗传因素的综合作用。了解这些因素对于过敏性湿疹的预防、早期诊断和合理管理都具有重要意义。
